禁閉島——精神分裂患者的妄想世界

2018-08-31 來源：心理醫(yī)生DrPaul 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在臨床診斷中，精神分裂癥被分為偏執(zhí)型，緊張型，瓦解型，殘留型，未分化型等五類。泰德的癥狀屬于偏執(zhí)型精神分裂，病人情感和行為常受幻覺和妄想支配，表現(xiàn)為多疑，甚至出現(xiàn)傷人或自傷的行為。

Whichwouldbeworse,toliveasamonsterordieasagoodman?

像禽獸般混沌地活著，或是清醒地死去，哪樣更糟？

——電影《禁閉島》

今天，我們將通過分析一部上乘的心理驚悚電影《禁閉島》，帶大家走近精神分裂癥，體味精神分裂患者的妄想世界。

電影《禁閉島》改編自美國小說家丹尼斯·勒翰的同名小說，由馬丁·斯科塞斯執(zhí)導(dǎo)，萊昂納多·迪卡普里奧、馬克·魯弗洛、本·金斯利等主演。該片于2010年2月19日在美國上映。

故事梗概

1954年，聯(lián)邦警官泰德（萊昂納多·迪卡普里奧LeonardoDicaprio飾）和搭檔查克（馬克·魯弗洛MarkRuffalo飾）乘船來到波士頓附近的禁閉島精神病犯醫(yī)院調(diào)查一樁離奇失蹤案，尋找曾親手淹死三個孩子的女病犯蕾切爾（艾米莉·莫迪默EmilyMortimer飾）。

泰德懷疑醫(yī)院的主治精神病醫(yī)師約翰·考利（本·金斯利BenKingsley飾）有意隱瞞內(nèi)情，并向查克透露他上島的真實目的其實是尋找當年縱火燒死妻子德洛麗絲（米歇爾·威廉姆斯MichelleWilliams飾）的兇手哈德魯·萊蒂斯，并揭露這里利用精神病犯人進行腦葉切除實驗的罪行。但隨著調(diào)查的逐漸深入，真相卻變得越來越撲朔迷離。

而這一切行為，都是考利醫(yī)生為了醫(yī)治泰德的病癥和配合他的意識而制造的一場戲劇，希望泰德自己能從中解脫出來。

泰德其實就是萊蒂斯，他患有抑郁癥的妻子溺死了他們的三個孩子，泰德悲痛欲絕失去理智、或者也是為幫痛苦的妻子解脫，他開槍殺死妻子，并放火燒掉了自己的房子，自己也精神失常，變成了一個患有嚴重精神分裂癥的病患。由于防御機制，萊蒂斯幻想自己被指派到禁閉島上調(diào)查一起精神病人失蹤案，他的警方搭檔其實是他的主治醫(yī)生。一切細節(jié)都預(yù)示著令人不安的可怕秘密，泰德的自信和自我被不斷蠶食。

最后泰德清醒過來卻無法面對現(xiàn)實，不愿像怪物一樣繼續(xù)活下去，選擇接受腦葉切除手術(shù)承擔(dān)責(zé)任。他清醒、冷靜地走向結(jié)局，去完成了這個壯烈的悲劇。

精神分裂癥是什么呢？

精神分裂癥是一種重性精神病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)。

病因

泰德的發(fā)病與遺傳無關(guān)，是遭遇嚴重的生活創(chuàng)傷事件導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)。影片中的解釋也完全運用心理防御機制的邏輯。

心理防御機制是精神分析學(xué)派用語，指個人在精神受干擾時用以避開干擾，保持心理平衡的心理機制，最早由弗洛伊德提出，有如分裂、壓抑、升華、替代、拒絕等。

臨床表現(xiàn)

男主泰德的精神分裂主要表現(xiàn)為妄想和幻覺。

泰德為回避夢魘般的可怕真相，在自己的幻想世界里編造了一段英雄冒險的故事，妄想自己就是那個發(fā)現(xiàn)人體實驗和尋找殺死妻子的兇手萊蒂斯的警員，以逃避自己親手殺死妻子的愧疚感。

幻覺是一種感知覺障礙，在精神分裂癥患者中有74%有幻覺，泰德一直無法走出那段悲劇的陰影中，如他的眼前總是浮現(xiàn)妻子和女兒的幻覺，時刻緊隨著他。

臨床分型

在臨床診斷中，精神分裂癥被分為偏執(zhí)型，緊張型，瓦解型，殘留型，未分化型等五類。泰德的癥狀屬于偏執(zhí)型精神分裂，病人情感和行為常受幻覺和妄想支配，表現(xiàn)為多疑，甚至出現(xiàn)傷人或自傷的行為。

總的來說，本片是描述精神分離病癥系列的佳片，片中還有大量細節(jié)、精彩片段值得我們回味。最后，引用片頭在開車經(jīng)過岸邊的墓地時，墓碑上刻著的一句話：Rememberusforwetoohavelivedlovedandlaughed。（請銘記，我們也曾經(jīng)活過、愛過、笑過）。

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