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新研究表明,避孕藥不會(huì)增加抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)

摘要:多年來,一些女性會(huì)講述自己在服用避孕藥后,自己的個(gè)性如何發(fā)生了改變。他們中的一些人經(jīng)歷了嚴(yán)重的心理健康問題,他們認(rèn)為這是由于服用激素類避孕藥造成的。

避孕藥的說明書上會(huì)列出女性可能會(huì)經(jīng)歷的副作用,包括乳房疼痛、偏頭痛或頭痛、胃病和痤瘡。它還表示可能會(huì)經(jīng)歷情緒變化和抑郁。

 
多年來,一些女性會(huì)講述自己在服用避孕藥后,自己的個(gè)性如何發(fā)生了改變。他們中的一些人經(jīng)歷了嚴(yán)重的心理健康問題,他們認(rèn)為這是由于服用激素類避孕藥造成的。
 
直到2016年,一項(xiàng)對(duì)丹麥超過100萬人進(jìn)行的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),服用復(fù)方型避孕藥(含雌激素和黃體酮)的女性比沒有服用任何藥物的女性更容易患抑郁癥。那些服用單純孕激素避孕藥的女性罹患抑郁癥的幾率為34%。
 
英國《衛(wèi)報(bào)》(Guardian)的HollyGrigg-Spall就是一名受精神健康問題困擾的女性,這項(xiàng)研究證實(shí)了這些女性對(duì)避孕藥的擔(dān)憂。

真的是避孕藥引起的抑郁嗎?
 
正如英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(NHS)在其網(wǎng)站上所述,這種類型的研究可以為避孕的使用和抑郁癥的增加提供可能的解釋,但不能說一方會(huì)引起另一方的失敗。由于科學(xué)研究無法涵蓋所有可能的變量,所有研究人員可以得出結(jié)論,這是可能的。
 
最近,發(fā)表在《Contraception》上的一項(xiàng)新研究使事情更加復(fù)雜。這項(xiàng)研究對(duì)30多年研究中的26項(xiàng)研究進(jìn)行分析總結(jié),發(fā)現(xiàn)單純?cè)屑に乇茉兴幣c女性任何年齡段發(fā)展為抑郁癥都沒有關(guān)系。
 
俄亥俄州韋克斯納醫(yī)學(xué)中心(OhioStateWexnerMedicalCenter)的婦產(chǎn)科醫(yī)生BrettWorly在一份聲明中說:“抑郁癥是很多女性在開始激素類避孕藥時(shí)所關(guān)心的問題,特別是當(dāng)她們使用特定類型的孕激素時(shí)。根據(jù)我們的調(diào)查結(jié)果,這種副作用不應(yīng)成為大多數(shù)女性關(guān)心的重點(diǎn),相反,她們應(yīng)該感到很舒服,因?yàn)樗齻冋谧龀霭踩倪x擇。”
 
即使對(duì)于那些已經(jīng)診斷出患有抑郁癥的高風(fēng)險(xiǎn)婦女,也沒有證據(jù)表明孕激素使她們變得更糟。Worly說,“青少年和懷孕期女性有時(shí)會(huì)有較高的抑郁風(fēng)險(xiǎn),這不一定是因?yàn)樗齻兯玫乃幬?,而是因?yàn)樗齻冇羞@樣的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這些患者而言,與她們的醫(yī)療服務(wù)提供者保持良好的關(guān)系是非常重要的,這樣無論她們服用何種藥物,都可以預(yù)先完成篩選。”
 
這項(xiàng)新研究所涉及的范圍更廣,其中包括不同醫(yī)療服務(wù)的女性。研究人員認(rèn)為,這項(xiàng)研究比丹麥的研究更靠譜。

研究的不足
 
當(dāng)然,這項(xiàng)研究中不包含任何一篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),這意味著參與者可能知道他們正在服用什么藥物。這可能導(dǎo)致偏見,試驗(yàn)女性報(bào)告不正確的癥狀,特別是如果她們以前閱讀過很多關(guān)于激素類避孕藥的文章。其中有幾篇文章發(fā)現(xiàn)孕激素與抑郁癥之間存在聯(lián)系,但證據(jù)不足以影響最終結(jié)論。
 
Worly承認(rèn),這并不是對(duì)避孕藥研究的終結(jié)。他說,患者對(duì)自己心理健康的擔(dān)憂是非常合理的,她們也應(yīng)該繼續(xù)與醫(yī)生討論最佳選擇。這項(xiàng)研究的目的是為了讓女性在使用避孕藥的時(shí)候更加放心。“我們生活在一個(gè)信息高度發(fā)達(dá)的時(shí)代,如果一個(gè)人活幾個(gè)人有嚴(yán)重副作用,那么這種副作用就會(huì)被擴(kuò)大到每一個(gè)人。最大的誤解就是節(jié)育會(huì)導(dǎo)致抑郁癥,然而對(duì)于大部分人來說,事實(shí)并非如此。”
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