社交恐懼癥是恐懼癥的一種亞型，恐懼癥原稱恐怖性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥的一種。以過(guò)分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn)，患者明知這種恐懼反應(yīng)是過(guò)分的或不合理的，但仍反復(fù)出現(xiàn)，難以控制?？謶职l(fā)作時(shí)常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀，患者極力回避導(dǎo)致恐懼的客觀事物或情境，或是帶著畏懼去忍受，因而影響其正常活動(dòng)。
發(fā)病早，診斷晚
據(jù)美國(guó)全國(guó)范圍調(diào)查，社交恐懼癥在成人終生的發(fā)生率是13.3%，發(fā)生率僅次于
抑郁癥和酒精依賴，平均發(fā)病年齡為15.1歲，80%的患者16年內(nèi)未接受治療，平均治療年齡約為27歲。部分地區(qū)的調(diào)查顯示，我國(guó)青少年中社交恐懼障礙患病率約為8%，平均病程20年。社交恐懼障礙的確切成因尚不明確，環(huán)境因素和
遺傳學(xué)因素可能與之相關(guān)。創(chuàng)傷性事件，特別是發(fā)生在童年期的欺凌，家庭沖突、性虐待等是其發(fā)病危險(xiǎn)因素。神經(jīng)生物學(xué)的研究表明，社交恐懼障礙患者的神經(jīng)傳遞以突觸前5-羥色胺系統(tǒng)過(guò)度活躍為特點(diǎn)，同時(shí)5-羥色胺合成與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體可用性增加。杏仁核（與恐懼和焦慮相關(guān)）的過(guò)度活躍也與之相關(guān)。
跡象和癥狀
持續(xù)出現(xiàn)以下癥狀或跡象表明可能患有社交恐懼障礙：
?、俸ε驴赡鼙辉u(píng)價(jià)的場(chǎng)合，比如面試、演講等；
?、趽?dān)心尷尬或羞辱；
?、蹞?dān)心會(huì)冒犯別人；
?、芘c陌生人交往或談話時(shí)，有強(qiáng)烈的恐懼；
?、莺ε聞e人會(huì)注意到自己的焦慮情緒；
⑥害怕身體的癥狀可能會(huì)導(dǎo)致尷尬，如臉紅，出汗，顫抖或有顫抖的聲音；
⑦避免可能成為關(guān)注的中心；
?、噼饺藨n天，傾向預(yù)料可怕的事件和最糟的結(jié)果；
?、岢霈F(xiàn)異于常態(tài)的身體癥狀，如心動(dòng)過(guò)速、惡心嘔吐、無(wú)法呼吸、頭暈、腹瀉、肌肉緊張等；
?、猱?dāng)出現(xiàn)避免或拒絕參加正常的社交活動(dòng)時(shí)可能已經(jīng)患病，如與陌生人交流、學(xué)習(xí)工作、聚會(huì)、眼神交流等。
社交恐懼障礙損害人生
社交恐懼障礙嚴(yán)重影響身心健康和社會(huì)功能。社交恐懼癥容易發(fā)展為其他精神疾病，最常見的是抑郁癥，以及廣泛性焦慮障礙、恐慌癥等，導(dǎo)致較高的致殘率和自殺率，還可能增加
藥物濫用的風(fēng)險(xiǎn)。有社交恐懼障礙風(fēng)險(xiǎn)的人很少在會(huì)議中說(shuō)話，對(duì)發(fā)表演講感到害怕，競(jìng)爭(zhēng)力差，失去晉升機(jī)會(huì)，妨礙職業(yè)發(fā)展。事實(shí)上，社交恐懼障礙的患者由于害怕和回避社交活動(dòng)，妨礙學(xué)習(xí)、就業(yè)和個(gè)人生活，其輟學(xué)率、失業(yè)率、單身率、離婚率遠(yuǎn)高于正常人。
心理精神科專家建議
對(duì)于有社交恐懼障礙風(fēng)險(xiǎn)的人，通過(guò)預(yù)防或治療可以避免疾病對(duì)工作和生活的危害。
1.正視自己的問(wèn)題，那不是性格內(nèi)向
內(nèi)向的人只是喜歡自己靜靜地工作，但不會(huì)害怕別人。然而，社交恐懼障礙是真的對(duì)社交害怕恐懼，怕引起注意，害怕說(shuō)錯(cuò)話，成為辦公室的笑柄，恐懼是真實(shí)存在的。
2.認(rèn)識(shí)邏輯中的缺陷
社交恐懼的人往往假設(shè)別人正在關(guān)注和評(píng)價(jià)自己，以為別人都在給予負(fù)面評(píng)價(jià)。事實(shí)上，別人并沒有那么關(guān)注他，更沒有覺得他很糟。這是邏輯出現(xiàn)了缺陷，改變想法，用積極正面的態(tài)度看待周圍的人。
3.記錄感受，改變內(nèi)心獨(dú)白
如果害怕與別人交流，而不敢說(shuō)出想法，可以嘗試把所想的內(nèi)容寫下來(lái)。例如，辦公室里討論的工作問(wèn)題，把意見記錄下來(lái)，當(dāng)老板做出評(píng)價(jià)時(shí)，比對(duì)修改自己的想法。堅(jiān)持這樣的習(xí)慣，慢慢的積累，可能會(huì)對(duì)各種問(wèn)題有了清晰的解讀，隨著時(shí)間的推移，會(huì)發(fā)現(xiàn)有了清晰的思路，也會(huì)表現(xiàn)更好。通過(guò)記錄，建立與自己內(nèi)心的交流，并改變過(guò)去的自己，可能會(huì)突破恐懼。
4.調(diào)整生活方式
避免咖啡因食物如咖啡、巧克力和蘇打水，可能會(huì)增加焦慮。保持充足的睡眠，建議每晚至少八小時(shí)睡眠，睡眠不足可以增加
焦慮癥狀，加重社會(huì)恐懼癥狀的惡化。
5.嘗試治療
如果已經(jīng)患有社交恐懼障礙，努力找到一名讓自己有安全感的醫(yī)生或者心理咨詢師。嘗試專業(yè)的心理治療，如認(rèn)知行為療法，學(xué)習(xí)如何通過(guò)放松和呼吸來(lái)控制焦慮，以及如何用積極的方式來(lái)取代消極的想法；暴露療法，逐漸面對(duì)社會(huì)情況，而不是避免這種情況；集體療法，通過(guò)角色扮演練習(xí)學(xué)習(xí)社交技巧和技巧，以便與社交環(huán)境中的人進(jìn)行互動(dòng)。如果病情不能隨著心理治療和生活方式的改變而改善，嘗試使用抗焦慮和抑郁的藥物，值得注意的是，一定要在心理精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。
溫馨提醒：社交恐懼障礙是一種疾病，當(dāng)出現(xiàn)某些征兆時(shí)，不要以為那只是害羞或內(nèi)向，積極地改變自己接受治療，別讓社交恐懼障礙成為阻礙職業(yè)發(fā)展和人生的絆腳石。
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