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精神分裂癥患者的主要癥狀

2018-01-03 來源:石家莊心理醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:精神分裂癥是一種發(fā)病率,患病率,致殘率都很高的疾病,精神分裂癥的另一個(gè)流行病學(xué)特點(diǎn)是,大多數(shù)病人是在20~25歲之間第一次被診斷出患有該病。人生的這一時(shí)期,正處于從依賴父母到漸漸獨(dú)立,并開始與戀人發(fā)展親密關(guān)系,尋求工作,開始了自己的職業(yè)生涯,因此,該病會(huì)對(duì)患者的社會(huì)適應(yīng),工作生涯的成功,造成嚴(yán)重、持久而深遠(yuǎn)的負(fù)性影響。

  精神分裂癥是一種發(fā)病率,患病率,致殘率都很高的疾病,根據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)的報(bào)告,在統(tǒng)計(jì)了從1946~1992年全世界各國(guó)的報(bào)告后發(fā)現(xiàn),精神分裂癥的發(fā)病率為0.07‰~0.52‰,平均為0.24‰,患病率為0.9‰至17.4‰,平均為5.8‰。

  精神分裂癥的另一個(gè)流行病學(xué)特點(diǎn)是,大多數(shù)病人是在20~25歲之間第一次被診斷出患有該病。人生的這一時(shí)期,正處于從依賴父母到漸漸獨(dú)立,并開始與戀人發(fā)展親密關(guān)系,尋求工作,開始了自己的職業(yè)生涯,因此,該病會(huì)對(duì)患者的社會(huì)適應(yīng),工作生涯的成功,造成嚴(yán)重、持久而深遠(yuǎn)的負(fù)性影響。

  總之,精神分裂癥是一種沒有“界限”的疾病,任何種族,國(guó)家,名族,階級(jí),性別的人都會(huì)患病的可能。精神分裂癥患者一般具有以下的主要癥狀特征:

  (一)、思維障礙

  思維形式障礙:又稱為言語紊亂,是指患者思維與語言的組織出現(xiàn)了問題,以至于使人難以理解,包括:

 ?。?)思維散漫。指患者思維活動(dòng)表現(xiàn)為聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題,一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系。說話東拉西扯,以致別人弄不懂他要闡述的是什么主題思想。對(duì)問話的回答不切題,以致檢查者感到交談困難。

 ?。?)思維破裂。指病人的言語表現(xiàn)為句與句之間缺乏聯(lián)系。各句本身是完整的,若孤立地看每個(gè)句子,意思完全可以理解,但在思維聯(lián)想的結(jié)構(gòu)上卻十分明顯地缺乏連貫性和邏輯性,句與句之間缺乏可以理解的聯(lián)系。

 ?。?)語詞新作。指患者自創(chuàng)一些文字、語言、圖形、符號(hào)并賦予特殊意義,或?qū)ΤS闷胀ㄔ~語賦予新概念。有時(shí)把幾個(gè)無關(guān)的概念或幾個(gè)不完全的詞拼湊起來創(chuàng)成新詞,以代表某種新的意義。

 ?。?)象征性思維。屬于概念轉(zhuǎn)換,以無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念,不經(jīng)患者解釋,旁人無法理解。

  (5)言語貧乏。語量顯著減少,當(dāng)言語內(nèi)容貧乏時(shí),即使說話很流利,但所表達(dá)的要領(lǐng)的數(shù)量本質(zhì)上明顯減少。

  思維內(nèi)容障礙

 ?。?)被害妄想。指患者往往處于恐懼狀態(tài)而胡亂推理和判斷,思維發(fā)生障礙,堅(jiān)信自己受到迫害或傷害,病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

  (2)牽連妄想。又稱關(guān)系妄想,指患者堅(jiān)信周圍環(huán)境的各種變化和一些本來與他不相干的事物,都與他有關(guān)系。

 ?。?)嫉妒妄想?;颊邎?jiān)信自己的愛人對(duì)他不忠實(shí)而另有外遇,因而跟蹤或監(jiān)視其愛人的活動(dòng)。主要是指認(rèn)為配偶或性伴侶不貞的妄想,往往會(huì)伴隨著激動(dòng)情緒,甚至攻擊行為。

 ?。?)影響妄想。病人認(rèn)為自己的一切均受到外力的控制、操縱,自己無力違抗,如患者覺得自己的大腦被電腦控制,自己已是機(jī)器人,同時(shí)可因這種電波或儀器干擾而有身體不適的感覺。

 ?。?)非血統(tǒng)妄想。指患者懷疑子女或父母不是親生的,如果誰向他提供父母子女是親生的證據(jù),他就會(huì)懷疑別人和家人合伙騙自己。

  思維體驗(yàn)障礙

  (1)思維被插入感。指患者感到有某種思想不是屬于自己的,不受他的意志所支配,是外力強(qiáng)行塞入其腦中。

 ?。?)思維擴(kuò)大或被廣播。感到自己的思維即使不講出來,別人也能夠知道,并且被廣播出來,似乎人人都知道。

 ?。?)妄想知覺。是指患者對(duì)正常出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)突然賦予妄想性意義,正常知覺與妄想性意義之間無法聯(lián)系,且無法理解。

  (二)、知覺障礙

  幻覺是指沒有相應(yīng)的客觀刺激時(shí)所出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)。換言之,幻覺是一種主觀體驗(yàn),主體的感受與知覺相似。這是一種比較嚴(yán)重的知覺障礙,聽幻覺是最常見的幻覺。

  (三)、情感平淡

  情感平淡是精神分裂癥的典型的陰性癥狀,指病人缺乏活動(dòng)的興趣和能量,在討論感人的事件時(shí)缺乏情感反應(yīng)。

  (四)、緊張癥

  (1)木僵狀態(tài)。指患者不言不語、不吃不喝、不動(dòng),言語活動(dòng)和動(dòng)作行為處于完全抑制狀態(tài)。

  (2)違拗癥。一種對(duì)他人的要求或指令表現(xiàn)出抵制或反抗的癥狀。又稱抗拒癥。

 ?。?)緊張性自動(dòng)癥?;颊叩哪撤N運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作都不是按照自己的意愿作出的,而是根據(jù)外界的作用或影響表現(xiàn)為行動(dòng)的。

 ?。?)體態(tài)語特殊姿態(tài)。病人作出一些幼稚又愚蠢的姿態(tài)、表情、步態(tài)和動(dòng)作,這些表現(xiàn)并不離奇。病人是在故意的裝相動(dòng)作。

 ?。?)刻板癥。表現(xiàn)在簡(jiǎn)單的動(dòng)作或復(fù)雜的行為,給人一種強(qiáng)迫動(dòng)作的印象,但患者只是不動(dòng)聲色在重復(fù)地做,并無痛苦的沖突體驗(yàn)。

 ?。?)多動(dòng)或興奮。病人突然出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性興奮,行為沖動(dòng),不可理解,言語內(nèi)容單調(diào)刻板。

  (五)、自知力障礙

  是指患者對(duì)其自身精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力。神經(jīng)癥患者通常能認(rèn)識(shí)到自己的不適,主動(dòng)敘述自己的病情,要求治療,醫(yī)學(xué)上稱之為自知力完整。精神病患者隨著病情進(jìn)展,往往喪失了對(duì)精神病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力,否認(rèn)自己有精神疾病,甚至拒絕治療,對(duì)此,醫(yī)學(xué)上稱之為自知力完全喪失或無自知力。凡經(jīng)過治療,隨著病情好轉(zhuǎn)、顯著好轉(zhuǎn)或痊愈,患者的自知力也逐漸恢復(fù)。

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