抑郁障礙是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱，臨床表現(xiàn)可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越；嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

　　抑郁障礙主要包括：抑郁癥、惡劣心境、心因性抑郁癥、腦或軀體疾病患者伴發(fā)抑郁、精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙伴發(fā)抑郁、精神病后抑郁等。

　　抑郁癥中至少有10%的患者可出現(xiàn)躁狂發(fā)作，此時(shí)應(yīng)診斷為雙相障礙。抑郁癥有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，發(fā)病常與應(yīng)激事件有關(guān)，急性發(fā)作者大多數(shù)可明顯或完全緩解。預(yù)后一般較好，不留人格缺陷，但部分可能有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

　　2003年一項(xiàng)針對(duì)北京15歲以上的人群進(jìn)行抑郁障礙的流行病學(xué)研究顯示，抑郁障礙患者的終生患病率6.87%，女性高于男性。

　　抑郁障礙的發(fā)生與生物、心理和社會(huì)因素有關(guān)。在抑郁癥患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大約有40%～70%的患者有遺傳傾向。此外，生化因素、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、心理社會(huì)環(huán)境因素、人格因素、兒童期的經(jīng)歷、軀體疾病、精神活性物質(zhì)的濫用和依賴、藥物因素等都可成為抑郁障礙發(fā)生的危險(xiǎn)因素。證據(jù)表明，陽性家族史、生活事件、人格缺陷等因素的聯(lián)合作用可使個(gè)體發(fā)生抑郁障礙的危險(xiǎn)顯著增高。

　　抑郁癥

　　它是一種病，它隨處可見；

　　它給人痛苦，也帶來靈感；

　　它是醫(yī)學(xué)問題，更是社會(huì)問題。

　　我們認(rèn)識(shí)它，接受它，然后戰(zhàn)勝它。

　　1、抑郁癥的本質(zhì)不是痛苦。

　　抑郁癥的對(duì)面不是“快樂”，而是“活力”。身體被它困住了，導(dǎo)致整個(gè)人生也如同被困住了，抑郁癥，究其本質(zhì)，并不是痛苦，而是對(duì)世界上的一切缺乏興趣，到最后，它讓人連起床的動(dòng)力都失去，甚至想要活著的力量也消失。就像一部電腦，由于缺少插件或病毒感染，系統(tǒng)被損壞或崩潰，造成功能無法正常運(yùn)行。

　　2、患病的他們，并不是不堅(jiān)強(qiáng)，不樂觀。

　　認(rèn)為這是性格障礙，責(zé)備患者不堅(jiān)強(qiáng)，是人們對(duì)抑郁障礙的最大偏見。再堅(jiān)強(qiáng)樂觀的人也有可能遭遇抑郁癥的折磨。導(dǎo)致他們抑郁的并非心情，絕大多數(shù)的患者已經(jīng)失去了常人所擁有的精神調(diào)節(jié)機(jī)制。所以不要對(duì)抑郁癥朋友說“你可以開心一點(diǎn)”、“想開一點(diǎn)”“堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)”這種話，這樣并不會(huì)減輕他的病痛。

　　3、一個(gè)陽光開朗的人，也會(huì)生病。

　　“你整天那么逗逼，怎么會(huì)抑郁呢？““你那么陽光，怎么會(huì)抑郁呢？”這樣的判斷是徹底的誤讀。不要以一個(gè)人開心與否來判斷他是否抑郁，這兩者之間并沒有直接關(guān)聯(lián)。一方面，一個(gè)性格陽光開朗的人，也可能會(huì)患病，另一方面，抑郁癥患者也會(huì)有狀態(tài)好的時(shí)候，就像身體里的那個(gè)惡魔睡著了，可以像常人一樣地生活。

　　4、它是一種疾病，需要被正確認(rèn)識(shí)和專業(yè)治療。

　　抑郁癥是一種疾病，不是無病呻吟的矯情。當(dāng)患者腦部控制情緒的按鈕出現(xiàn)問題，無法分泌有效物質(zhì)，從而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)。這不是一個(gè)完全用意志就可以與之對(duì)抗的疾病，服用抗抑郁的藥物能有效緩解身體的不適。也許有一些輕度抑郁癥的朋友，熬著熬著就熬過去了，但對(duì)于絕大多數(shù)抑郁癥患者來說，“扛過去”并不是一個(gè)好辦法。除了通過一些自己能做的努力(比如看書,傾述交流等)尋求自助自救，患者需要更多長期有效的專業(yè)治療，比如心理干預(yù)，藥物治療，物理治療等等。

　　5、抑郁癥的癥狀不只是心境低落。

　　世界上11%的人都有不同程度的抑郁癥癥狀，抑郁癥朋友會(huì)表現(xiàn)出悲觀低落，思維緩慢，情緒變化，也可能只會(huì)表現(xiàn)出失眠、嗜睡、頭昏、肢體乏力等生理癥狀。不要以沒有心理癥狀而只有生理癥狀，來否定一個(gè)人抑郁癥的可能性。

　　6、抑郁癥患者很難控制自己的情緒。

　　抑郁癥患者的情緒控制能力會(huì)較之常人更差，當(dāng)神經(jīng)遞質(zhì)出了問題，一些常人可以承受的刺激在病患腦中卻引起嚴(yán)重的負(fù)面情緒。除了經(jīng)常不想說話不想動(dòng)，他們時(shí)常會(huì)忍不住流淚沮喪、情緒失控、脾氣暴躁，對(duì)于這種情緒上的失控，抑郁癥患者自己往往會(huì)在事后更加自責(zé)和苦惱。

　　希望大家都能理解包容，用相對(duì)理性的方式進(jìn)行溝通和陪伴，切忌去選擇與之對(duì)立或責(zé)罵。

　　抑郁癥朋友們由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)而遭遇個(gè)人無法控制的情感，作為健康人的我們是沒有理由站在道德的至高點(diǎn)去指責(zé)他們的，這樣真的不公平也不科學(xué)。

　　7、不要用我們的經(jīng)驗(yàn)去主觀臆斷或評(píng)價(jià)患者。

　　也許你的初衷是希望朋友好起來，但不合時(shí)宜的言語可能會(huì)給他們帶來不可估量的影響。不要小看他們的痛苦，嘗試體會(huì)他們的感受，即使無法感同身受，也盡量不要說這樣的話：“你應(yīng)該看到好的一面”“你想太多了，”“你太敏感了”“為什么一點(diǎn)小事情都能擾亂你”這類言語會(huì)使抑郁癥患者感到羞愧。他們會(huì)覺得被忽視了感受，或是他們的信賴和求助被你敷衍對(duì)待。

　　也許，我們可以學(xué)習(xí)更有效的對(duì)話，比如：“我明白你的感受”“我怎樣做會(huì)讓你感覺好點(diǎn)？”“你現(xiàn)在感覺好一點(diǎn)了嗎？”

　　8、抑郁癥病因有很多，且無法完全確認(rèn)。

　　不要去追問抑郁癥患者“你為什么會(huì)得抑郁呢?“很多人的抑郁癥是無法找到確切病因的，就像有的癌癥患者不知道自己為什么會(huì)得癌癥一樣。抑郁癥受到遺傳，生理，心理和社會(huì)環(huán)境因素的共同調(diào)節(jié)，導(dǎo)致患病的原因有很多，生理疾病、用腦過度、精神創(chuàng)傷、環(huán)境不良等都可能成為原因之一。

　　9、一個(gè)安穩(wěn)的環(huán)境對(duì)抑郁癥患者非常重要。

　　對(duì)抑郁癥患者而言，一些社交活動(dòng)或精神負(fù)擔(dān)容易帶來難以承受的心理壓力。比如與不熟悉的人聚會(huì)，比如家人對(duì)婚姻狀況的關(guān)切，比如居住環(huán)境的突然改變，或是從小養(yǎng)到大的寵物的離開。在病發(fā)的情況下，他們實(shí)在沒有力氣來對(duì)抗一些常人看起來也許微小的負(fù)面情緒，反而可能會(huì)被推向精神困局的最深處。

　　因此，請(qǐng)不要逼他們?nèi)プ鋈魏问虑椋粋€(gè)安穩(wěn)的環(huán)境對(duì)抑郁癥患者非常重要。

　　10、抑郁癥患者需要的不是大道理。

　　“你已經(jīng)很幸福了，這個(gè)世界上還有比你更困境更不幸的人....””他們都好好活著，你為什么不能好好活？”一些勵(lì)志故事或者大道理的出現(xiàn)，其實(shí)并不會(huì)減輕抑郁癥朋友的痛苦。患者的孤獨(dú)與絕望，常常來自于外界的誤解或輕視。那些不正確的認(rèn)識(shí)帶來的冷嘲熱諷，往往可能讓他們的狀態(tài)雪上加霜。抑友們需要的不是周圍人的大道理，而是支持與鼓勵(lì)，再簡單一點(diǎn)，就是理解，陪伴，和恰當(dāng)?shù)年P(guān)懷。

　　不要給抑郁癥貼標(biāo)簽，

　　也不要丑化或美化抑郁癥，

　　它就是一種普通的病，

　　去正確認(rèn)識(shí)，科學(xué)治療，

　　一切就走在變好的路上.....

　　不管多久，不管需要接受什么樣的治療，不管康復(fù)的過程里我們要經(jīng)歷何種困難....作為家人和朋友，我們會(huì)和你一起面對(duì)，一起努力，我們會(huì)一直在這里，陪伴著你。