今天，和朋友談到這個話題。朋友說妻子懷孕8個月了，有時候她會擔心自己產后是否會抑郁。而作為準爸爸，自己對“產后抑郁”的概念，也沒有太多的了解，前些天看新聞，某女明星，剛生完寶寶，產后抑郁，控制不住情緒，和老公一直吵架，使夫妻間形成隔閡。今天我向準爸爸們科普一下“產后抑郁”這個話題。

　　1、什么是產后抑郁？

　　產后抑郁是指發(fā)生在女性產后的抑郁發(fā)作，起病時間是在產后4周內，其臨床表現與一般的抑郁（抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、興趣減退、易激怒、煩躁、甚至自殺傾向等一系列癥狀為特征的心境障礙）相同。

　　關于產后抑郁，流行病學資料顯示，西方發(fā)達國家的患病率為7%～40%。亞洲國家患病率為3.5%～63.3%。我國報道的患病率為1.1％～52.1％，平均為14.7％，與目前國際上比較公認的10%～15%的患病率基本一致。

　　產后抑郁首次發(fā)作后約半數以上會在未來的5年內出現再次發(fā)作，有1/3的患者甚至在第1年內再次發(fā)作。而且隨著復發(fā)次數的增多，復發(fā)風險也在加大。

　　2、什么樣的產婦更可能遭遇產后抑郁？

　　（1）高齡產婦

　　有研究認為，高齡產婦更容易產后抑郁。因為生育年齡大，希望能夠順利分娩，對生產良好結局期待值高。對孩子的喂養(yǎng)、撫育更細心、增加了思想負擔，也增加產生后發(fā)生焦慮抑郁情緒的易感性，另外年齡大的孕產婦通常有固定工作，產后突然與社會隔離，易出現抑郁情緒。

　　（2）有精神疾病家族史的產婦

　　研究表明，有精神疾病家族史的產婦，由于精神疾病的因素，大腦機能的敏感性高，產后情緒容易受波動，出現產后抑郁。

　?。?）情緒不穩(wěn)定與內向的產婦

　　相關研究表明，產婦的個性心理特點是誘發(fā)產后抑郁的影響因素。有研究表明產后抑郁多見于自我為中心或成熟度不夠、敏感、情緒不穩(wěn)定、好強、固執(zhí)、認真、社交能力不良、與人相處不融洽等個性特點的人群。而綜合多個調查研究的結果發(fā)現，情緒不穩(wěn)定與個性內向是產后抑郁人群中比較常見的特征，由此推斷，情緒不穩(wěn)定與內向的產婦更可能遭遇產后抑郁。

　?。?）產前就開始出現抑郁情緒的產婦

　　最近的美國精神障礙分類與第五版診斷標準（DSM-V）取消了“產前抑郁”的概念，取而代之的是“圍生期抑郁”，特指從妊娠開始至產后4周內發(fā)生的特殊時期的抑郁癥。國內的多個研究也表明，產前出現抑郁情緒，是產后抑郁的重要的影響因素。

　　3、避免妻子產后抑郁，丈夫可以做些什么？

　?。?）從孕期開始體貼照料，給予情感支持

　　從妻子懷孕開始，丈夫就應給予妻子體貼的照料，除了現實生活中周全的照顧，更應注重情感上的支持。當妻子從懷孕開始，就能感受到丈夫的無微不至的關心與支持，妻子也將能感受到安心、踏實，情緒更為平和、愉悅、穩(wěn)定。

　　特別強調的是，孕產婦的情緒不穩(wěn)定，容易發(fā)火，男人應多理解擔當。在妻子完成生產，“坐月子”階段，丈夫更應該把更多焦點集中在妻子身上，傾聽其心聲，理解、接納、肯定、支持。丈夫應看到妻子的付出，肯定妻子的付出，引導其他親屬、朋友，肯定妻子的付出。經常存在的誤區(qū)是，丈夫在孩子出生后，把更多的注意力集中到孩子身上，而忽略此時妻子的感受。

　?。?）形成共識，淡化對胎兒性別的期望

　　夫妻雙方及各自的家庭可能對胎兒的性別可能會有所期望。而實際受孕過程中，胎兒的性別具有隨機性和不確定性。因此，丈夫首先自己應端正態(tài)度，并積極促成妻子及雙方家庭形成共識，淡化對胎兒性別的期望，順其自然。對于傳統(tǒng)觀念中的“重男輕女”等思想，應及時矯正澄清，特別是對于受傳統(tǒng)觀念和封建思想影響較深的家庭，應提早打好“預防針”，做好心理準備，不管生男生女，一視同仁。

　　（3）加強知識學習，及時請教專業(yè)人士

　　從妊娠到生產，到產后的護理，無論是生理上的還是心理上的，整個過程都包含著豐富的知識。作為丈夫，自身應加強對知識的學習，了解如何更好地呵護妻子的身心健康。遇到困惑或者不解時，及時請教專業(yè)人士。當妻子生理上的不適及心理上的失調被及時化解時，妻子將遠離抑郁情緒的侵蝕。