來源:醫(yī)學(xué)界精神病學(xué)頻道
精神科一般有封閉式和開放式兩種病區(qū),封閉式病區(qū)的患者不可以隨意自行出入病區(qū),但可以在工作人員的帶領(lǐng)下到院外活動。開放性病區(qū)必須留有陪護,陪護可以帶領(lǐng)患者自由出入病區(qū)。
也許在你的意識中,封閉式病區(qū)像監(jiān)獄,把病人送到這里僅僅就是關(guān)起來,不瘋的也會關(guān)瘋,瘋的會更瘋,一個赤裸裸的“關(guān)”字抹黑了你所有有關(guān)病區(qū)的想象,也屏蔽了患者所有陽光的生活,相比而言,你會感覺開放式病區(qū)看起來或想起來更人性化,住在那里的病人才像病人,醫(yī)生才像醫(yī)生,護士才像護士,醫(yī)院才像醫(yī)院。
封閉病區(qū)是什么樣子的?
封閉式病區(qū)真的像你想象中的那么恐怖嗎?
精神科封閉病區(qū)的門雖然沒有開放,但以病人為中心優(yōu)質(zhì)護理的腳步從來就沒有停歇,這里不僅有整潔的病房,病區(qū)還設(shè)有電視、洗澡間、棋牌室、手工制作室、健康教育室、音樂影視室等。患者在工作人員的帶領(lǐng)下,不僅能按時進行戶外鍛煉,還可以游園逛超市。這里的護士有更多的細心、更多的耐心、更多的愛心、和更多的責(zé)任心,事實完全顛覆你的想象。
封閉式與開放式病區(qū)如何選擇?
患者是住開放式病區(qū)好?還是封閉式病區(qū)好呢?
這要看患者的具體情況。
由于對精神疾病的認(rèn)識不足,患者往往是在病情發(fā)展較重,家屬管理困難、束手無策的時候才送到醫(yī)院求治的,對于自殺自傷、暴力、出走風(fēng)險較高的患者,住封閉病區(qū)更利于患者的監(jiān)護,減少風(fēng)險的發(fā)生。
封閉式病區(qū)的優(yōu)點
封閉病區(qū)之所以存在,一定有它存在的理由,一定有它存在的價值。
1.封閉式病區(qū)符合患者的疾病特點。
精神疾病患者多無自知力,否認(rèn)有病,拒絕住院,患者十有八九都是被家屬強制送入病區(qū)的,如果開放式管理,恐怕病房會鬧空城計,患者所剩無幾,只剩下醫(yī)生找患者、家屬找患者了。
2.封閉式病區(qū)能保障治療的實施。
既然患者否認(rèn)有病,自然就不肯接受治療,拒絕吃藥打針。如果患者家屬在場,患者反抗情緒往往更為強烈,更難說服,影響治療的順利進行,進而不利于疾病的康復(fù)。
3.封閉式病區(qū)更能保障患者的安全。
精神病患者在幻聽、關(guān)系妄想、被害妄想等精神癥狀的支配下,會發(fā)生自殺、傷人、外跑等不良事件,嚴(yán)重威脅著患者自身及他人的生命財產(chǎn)安全。如果不是封閉式管理,患者會很容易利用危險物品傷害自己或他人,有些患者會出現(xiàn)反復(fù)上訪、撥打報警電話等,嚴(yán)重擾亂社會秩序。
4.封閉式病區(qū)減少了家屬陪護負(fù)擔(dān)。
精神疾病一般住院日較長,一個月以上的住院時間,如果要求陪護,對很多家庭來說是很困難的,家屬往往因為工作、家屬生活等原因無法留院陪護。特別是老年精神科,子女們也要工作、也要照顧自己的孩子,能來醫(yī)院陪護的少之又少。
5.封閉式病區(qū)減少了家屬的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
精神疾病多為慢性易復(fù)發(fā)性疾病,反反復(fù)復(fù)的住院,給家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),再加上患者社會功能不同程度的受損,勞動能力下降,以及社會的歧視和排斥,精神病患者往往難于自食其力,依靠家人生活,進一步加大了家屬的經(jīng)濟壓力。如果家屬在醫(yī)院陪護,既增加消耗,又減少了工作勞動收入,經(jīng)濟壓力更會是雪上加霜。
擔(dān)心住封閉病區(qū)會把患者關(guān)瘋關(guān)傻,事實上是多慮了,封閉病區(qū)不影響治療效果,相反的,封閉病區(qū)的醫(yī)護人員為了患者的康復(fù)付出了更多的幸苦和努力。