經(jīng)調(diào)查顯示,約有33%-95%的抑郁癥患者同時合并焦慮癥狀。
而且二者癥狀有重疊,如食欲下降、睡眠障礙、心肺和胃腸道不適、易激怒、疲勞等。
二者在發(fā)病機理、病狀表現(xiàn)等方面確實具有很多相同之處。但是二者又必須進行鑒別、不能混淆。因為抑郁癥的自殺率高,危害性較大。
焦慮癥和抑郁癥的鑒別可從以下幾個方面入手:
1.從發(fā)病年齡上看,焦慮癥的首發(fā)一般在35歲以上,多發(fā)生于老年人;而抑郁癥在所有年齡群都有發(fā)生。
2.抑郁癥患者對家屬、朋友表現(xiàn)冷淡,對以往愛好興趣喪失,而焦慮者保持正常。
3.抑郁癥患者的失眠以早醒為主要特征,而焦慮者的特點是入睡困難。
4.抑郁癥患者心情低落,不愿意與人接觸,但不害怕突然發(fā)生的人際接觸;而焦慮者害怕突然發(fā)生的社交接觸等,害怕去公共場合。
大體來講,抑郁癥是抑制向下的,而焦慮者是驚恐向上的。
經(jīng)典案例1
李女士,53歲。在一次看到電視節(jié)目中講更年期綜合征,認為自己馬上就會絕經(jīng),感覺很緊張。一想到自己要進入更年期心理很不舒服,開始失眠,緊張,聽到“更年期”這三個字就會胸悶,渾身緊張,不能放松。嘗試過各種方式調(diào)節(jié),但是都沒有效果。最終在家人的建議陪同下,尋求心理咨詢的幫助。
專家解讀
焦慮癥的主要原因是心理問題引發(fā)的,而不是單純的軀體障礙,因此焦慮癥的緩解是藥物和心理咨詢共同來調(diào)節(jié)的。如果單純的用藥物控制癥狀,副作用大而且非常容易復(fù)發(fā)。針對心理咨詢,現(xiàn)在的主流療法分為以下的幾種:
1.心理疏導(dǎo)(暗示、支持、認知療法、積極療法):通過對李女士的錯誤認知,即自己對更年期的恐懼和焦慮的過分放大進行澄清和梳理,讓李女士意識到自己的認知出現(xiàn)了偏差,更年期給她帶來的影響遠不如她想象中那么可怕,在咨詢師的鼓勵和支持下建立正確的認知模式。
2.心理訓(xùn)練和催眠治療:通過對李女士進行放松訓(xùn)練緩解她焦慮緊張的情緒。然后可以通過催眠方法進一步的了解李女士的內(nèi)心產(chǎn)生焦慮的真正原因,從而達到緩解的效果。
3.存在-人本主義療法:咨詢師通過無條件積極關(guān)注、溝通交流等咨詢手段讓李女士進行自我的成長,達到自我概念和經(jīng)驗的統(tǒng)一。通過咨詢師跟李女士的共同成長,達到緩解的效果。
溫馨提示
心理咨詢的方式雖多,但是使用哪種咨詢方法是因人而異的。想到達到最好的效果,需要跟心理咨詢師咨詢之后,咨詢師根據(jù)您的情況為您制定適合您的咨詢方案。
經(jīng)典案例2
我家孩子今年17歲,孩子平時就是急脾氣,這點隨我。一年多前剛上高中時有幾個新同學(xué)處得不是很好,都是男孩就發(fā)生了口角,人家人多打他一個,最后老師還把他給批評了。從那以后孩子就不愛說話,常發(fā)脾氣,我以為過段時間氣消了就好了,結(jié)果越來越嚴重。不想上學(xué),一天到晚擔心這擔心那,老是說心慌。有一次還在學(xué)校突然暈倒了,后來又連續(xù)暈倒幾次,我?guī)メt(yī)院,大夫說身體沒事,是焦慮癥。我知道這孩子心眼小,可是他不可能是神經(jīng)病啊,我就想找專家給看看,真的是神經(jīng)病嗎?
專家解讀
目前,有許多人對于焦慮抑郁的認識都存在一些誤區(qū),這些誤區(qū)都有哪些呢?
誤區(qū)1焦慮癥就是精神病。
真相:人們口中的精神病往往指的是精神分裂癥。焦慮癥是情緒困擾的一種,病因之一是腦部化學(xué)遞質(zhì)分泌不足,但這與精神分裂癥的腦部化學(xué)遞質(zhì)有所不同。因此,焦慮癥絕不等同于精神分裂癥,在絕大多數(shù)情況下也不會有幻聽、妄想等情況。
誤區(qū)2:焦慮癥主要是個人性格問題,通常都較為內(nèi)向。必須將性格完全扭轉(zhuǎn)過來,才可能克服焦慮癥。
真相:部分焦慮癥的人在性格上可能真的比較內(nèi)向,但這只是一種可能的成因,除此之外還有更多先天或后天的因素。如家族遺傳、腦內(nèi)化學(xué)遞質(zhì)分泌因素,長期處于沉重壓力之下、個人的思維模式和生活習(xí)慣也有重要影響。因此,無需刻意扭轉(zhuǎn)性格,“有的放矢”才是關(guān)鍵。
誤區(qū)3:無論焦慮癥有多嚴重,靠個人意志都可以完全克服。
真相:如果用堅強的意志去面對目前的情緒困擾,確實對緩解有積極作用,但單靠個人意志并不能克服焦慮癥,還需要專業(yè)、系統(tǒng)的方法才能成功,如專業(yè)自助書籍、心理咨詢,較嚴重的更需藥物幫助。
誤區(qū)4:只要定時按量服用精神科藥物,就可以治愈焦慮癥。
真相:藥物確實對焦慮癥有一定幫助,但焦慮癥的成因并非純粹生理因素引起的,個人適應(yīng)不良的思維模式和處理壓力的錯誤方法也是關(guān)鍵所在,因此藥物治療和心理咨詢是相輔相成的。
溫馨提示
“焦慮癥”逐漸走近我們的身邊,走進我們的生活里,了解焦慮癥到底是什么,能夠如何改善焦慮狀態(tài),還是需要每一個人的努力。焦慮癥不是神經(jīng)病,但也確實是一種需要心理咨詢介入、焦慮癥患者接受幫助的心理障礙。當您自己或者是身邊的人患上了焦慮癥,建議您向?qū)I(yè)的心理咨詢機構(gòu)進行求助。
經(jīng)典案例3
老師,我的寶寶才三個月,可是自從生產(chǎn)完我就一直感覺心理壓力很大,脾氣變得比較暴躁,易怒,想事情比較極端,對人有針對性,心情低落。老公一直對我很好,可是有的時候我會對孩子發(fā)脾氣,老公就會很生氣跟我吵起來。我跟他吵完自己也覺得是自己做得不對,但是總覺得控制不住自己.
專家解讀
您這是屬于產(chǎn)后抑郁,看來您的問題還涉及到家庭方面的困擾?,F(xiàn)實層面上老公精力有限,為了照顧孩子對你的關(guān)注確實會少了一些。另外生產(chǎn)后的激素水平的變化也會讓你的情緒產(chǎn)生一些影響。但是現(xiàn)在這種狀況如果一直持續(xù)下去,對你的婚姻和對孩子一定會產(chǎn)生不良的影響,相信您也不想看到這樣的結(jié)果。那么我們通過跟咨詢師的咨詢,看一看如何來解決您現(xiàn)在面臨的巨大的心理壓力,同時也跟您一起找到方法解決您現(xiàn)在面臨的左右為難的困境。
除此之外,平時可以多做一些運動,因為適當?shù)腻憻捒梢愿纳迫说那榫w,同時可以多出去曬曬太陽,有利于體內(nèi)特殊的抗憂郁物質(zhì)的分解和吸收。尤其是產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁的患者對外部接觸很少,不妨試試放松自己的心情。
食物中所含的維生素和氨基酸對于人的精神健康具有重要影響。如果缺乏某種單一營養(yǎng)物質(zhì)也能引起抑郁癥,所以可以多吃維生素b含量豐富的食物,像粗糧、魚等。
溫馨提示
產(chǎn)婦在生產(chǎn)前后的情緒波動本身就會很大,如果在這個時期再遭遇一些現(xiàn)實上的問題,很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后就會無法處理,但是這樣的情緒如果不能及時的處理,對婚姻對孩子最重要的是對產(chǎn)婦本身都會造成很嚴重的影響。因此,如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后心理有壓力,不應(yīng)壓制或者是通過發(fā)脾氣的方式來排解,最好的方式是及時的尋求專業(yè)心理咨詢的幫助。
經(jīng)典案例4
從半年前開始,覺得胸悶,氣短,心悸,頭暈,有時心跳的快,然后去過很多醫(yī)院也沒有查出來時什么問題。慢慢的,人就感覺很緊張,也很焦慮,生怕出現(xiàn)什么問題,人一焦慮、緊張,心臟就不是很舒服。焦慮感一上來就覺得全身緊繃不能動,覺得自己快要死了。
專家解讀
焦慮是每一個正常人都體會過的感受。正常人在面對困難或有危險的任務(wù),預(yù)感將要發(fā)生不利的情況或危險時,可能產(chǎn)生焦慮(一種沒有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態(tài)),這種焦慮通常并不構(gòu)成疾病,是一種正常的心理狀態(tài)。焦慮并不是壞事,焦慮往往能夠促使你鼓起勇氣,去應(yīng)付即將發(fā)生的危機(或者說焦慮是一種積極應(yīng)激的本能)。
適當?shù)慕箲]反應(yīng)可以激發(fā)潛能,有助于迎接挑戰(zhàn)。然而,過度的焦慮卻會造成交感神經(jīng)的失調(diào),進而產(chǎn)生一系列自律神經(jīng)失調(diào)癥狀。
所以當焦慮的程度及持續(xù)時間超過一定范圍時才構(gòu)成焦慮癥狀,這會起到相反的作用,妨礙人應(yīng)付、處理面前的危機,甚至妨礙正常生活。
例如晚上睡得不好、失眠、注意力不集中、記憶力下降、頭痛頭暈、四肢酸痛、眼睛干澀、煩躁易怒等,較嚴重者會有心跳加快、呼吸困難、莫名其妙發(fā)抖與盜汗、胸痛、腸胃不適…等等。
溫馨提示
生活中某些事件引起的焦慮情緒是正常現(xiàn)象,但是如果我們自己無法解決問題,從焦慮情緒中走出來,你需要的是心理咨詢師的幫助。如果我們總是莫名感到焦慮,找不到原因,建議您去醫(yī)院做詳細檢查,焦慮癥需要服藥及心理咨詢的輔助,這樣效果最好。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥77輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥46適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥113適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥155治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價: ¥90用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價: ¥225鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價: ¥5991.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥260草酸艾司西酞普蘭片(來士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥960適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥65彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540用于治療抑郁癥。
健客價: ¥77用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥22各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥42治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥90用于治療抑郁癥。
健客價: ¥48輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥40輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥45輕、中度抑郁和焦慮。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥55主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥61適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥38用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥19