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新型精神疾病“運(yùn)動成癮”原來我們健身也有精神病

2017-10-21 來源:北京德勝門精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:厭食癥是一個進(jìn)食障礙,包括由于過份地減肥所致的自我飢餓,即使這些人都已經(jīng)骨瘦如柴,到一個危及生命的境界,他們依然認(rèn)為自己需要減肥,強(qiáng)迫自己在饑餓情況下運(yùn)動。
  目前越來越多的人被運(yùn)動成癮所困擾。其超出了簡單享受運(yùn)動且經(jīng)常導(dǎo)致運(yùn)動傷害或是病痛。

  運(yùn)動成癮并沒有被收錄到DSM-5(美國精神科協(xié)會<<精神障礙與診斷手冊>>)。因此目前不能將運(yùn)動成癮定義為一種精神障礙(意思是你現(xiàn)在還不算精神病患者)。

  運(yùn)動成癮的癥狀?

  a.失控:無法控制強(qiáng)烈去運(yùn)動的欲望或一段時間內(nèi)無法停止運(yùn)動,尤其是在受傷期間,本需要時間去休息。

  b.持續(xù):即使受傷期間,或者遭遇其它明顯的生理問題,心理問題或是人際關(guān)系問題依然堅持運(yùn)動。

  c.意愿影響:非自愿地去執(zhí)行運(yùn)動,包括時間,頻率,密度等。

  d.時間:在運(yùn)動上花費(fèi)大量的時間在計劃,想法或恢復(fù)。

  e.降低其他活動時間:花費(fèi)很少的時間在社交,工作,或其他活動作。

  f.耐受力:需要更多時間去運(yùn)動,更長的時間或更高的密度去達(dá)到心理預(yù)期效果。

  g.戒斷癥狀:在一段時間不運(yùn)動后,感受到易怒,坐立不安,或焦慮。

  運(yùn)動成癮可以單獨發(fā)生也可以和其他的精神障礙發(fā)生,例如神經(jīng)性厭食和暴食癥。在運(yùn)動人群中大約有3%的人有運(yùn)動成癮的行為。而好發(fā)年齡段為20歲左右的青年男女。一項研究調(diào)查指出,有高達(dá)42%的健身人群到達(dá)運(yùn)動成癮的標(biāo)準(zhǔn)。

  運(yùn)動成癮是如何形成的??

  運(yùn)動成癮分為兩種:原發(fā)性運(yùn)動成癮和繼發(fā)性運(yùn)動成癮

  1.原發(fā)性運(yùn)動成癮

  以一個成癮行為的方式出現(xiàn),而這些人并沒有其他心理或是行為障礙——運(yùn)動成癮是主要問題。在男性中較為常見,運(yùn)動時和運(yùn)動后內(nèi)啡肽的分泌讓人所產(chǎn)生愉悅心情,然后這些人沉迷這種感覺。

  2.繼發(fā)性運(yùn)動成癮

  繼發(fā)于其他精神障礙,最常見的是神經(jīng)性厭食或暴食。在女性中較為常見,由于身體的形象所致。

  厭食癥是一個進(jìn)食障礙,包括由于過份地減肥所致的自我飢餓,即使這些人都已經(jīng)骨瘦如柴,到一個危及生命的境界,他們依然認(rèn)為自己需要減肥,強(qiáng)迫自己在饑餓情況下運(yùn)動。

  厭食癥的危險因素包括:

  a.過分關(guān)心體重和體型

  b.有焦慮障礙

  c.負(fù)面的自我形象

  d.曾在早期嬰幼兒及孩童階段有進(jìn)食問題

  e.對于漂亮,外貌以及健康有極端強(qiáng)烈的社會思想和文化理念

  f.全神貫注地追求完美

  g.過分關(guān)注于計劃

  當(dāng)運(yùn)動成癮伴隨著神經(jīng)性厭食以及以減重為原始動機(jī)的情況,我們定義為”厭食運(yùn)動”(anorexiaathletica)。

  另一個造成繼發(fā)性運(yùn)動成癮的原因是暴食癥。這是一個具有周期性,嚴(yán)重的飲食失調(diào),包括暴飲暴食和不正常的方式排出(例如催吐)。暴飲暴食是指在一個特定的時間吃大量的食物(通常是兩小時內(nèi)),經(jīng)常吃到感覺惡心。

  為了消耗高熱量的攝入,有些人會過度運(yùn)動,久而久之,會發(fā)展成運(yùn)動成癮。暴食癥的發(fā)病原因尚不清楚,目前被認(rèn)為是由遺傳,文化以及心理因素綜合影響而成的。

  對身體的副作用

  運(yùn)動成癮與生理和心理方面的副作用有關(guān),包括以下幾點:

  a.有害的社交影響

  b.心理功能失調(diào)

  c.有醫(yī)學(xué)禁忌癥(例如受傷)依然運(yùn)動

  d.干擾工作或是人際關(guān)系

  e.暫時停止運(yùn)動后出現(xiàn)焦慮,煩躁不安等戒斷癥狀

  強(qiáng)迫運(yùn)動最嚴(yán)重的生理后果是增加受傷的風(fēng)險或增加與運(yùn)動有關(guān)的傷害。

  適當(dāng)?shù)腻戝€強(qiáng)壯肌肉和骨骼,但過多的運(yùn)動會增加應(yīng)力性骨折的風(fēng)險。受傷者可能加重傷情,延長完全康復(fù)的時間,甚至留下后遺癥。一些過度運(yùn)造成傷害的例子包括:

  a.關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)損傷

  b.肌肉減少

  c.扭傷韌帶

  d.過度緊張或撕裂肌肉及肌腱

  另一個生理危險因素和運(yùn)動成癮有關(guān)的是女性經(jīng)期紊亂。由于不健康的體重,女性停止排卵接著停止了一個或是多個月經(jīng)周期。這個繼發(fā)性運(yùn)動成癮伴有進(jìn)厭食癥的女性最常見。但也可以發(fā)生在原發(fā)性運(yùn)動成癮女性上。

  運(yùn)動成癮也可能和藥物濫用有關(guān)。有研究表明,運(yùn)動成癮者中有15-20%對尼古丁,酒精或是非法藥物(毒品)成癮。這些物質(zhì)不僅對身體產(chǎn)生不好的影響,且如果過度運(yùn)動已經(jīng)使身體變得虛弱,藥物濫用的問題會增加對身體造成更大傷害的風(fēng)險。

  社交和心理的副作用?

  由于運(yùn)動成癮的人花了很大一部分的時間鍛鍊,沈迷于運(yùn)動量,許多人有人際關(guān)系上的失衡。家人和朋友經(jīng)常感到被冷落,無法接近對方。或?qū)\(yùn)動成癮的人選擇花時間去運(yùn)動的方式感到難過及不安。即使家人和朋友都好心好意的勸導(dǎo),接近強(qiáng)迫性運(yùn)動行為的人也會造成人際關(guān)系上的沖突。

  有部分患有運(yùn)動成癮的人會逃課或從工作中請假去鍛鍊,這妨礙了他們受教育的時間并且會降低他們的收入。運(yùn)動成癮會使人難以過上滿意的社交生活,因為這類人經(jīng)常跳過特殊的活動去鍛鍊。即使和其他人一起鍛鍊也是很困難的,因為運(yùn)動成癮的人不喜歡把自己的計劃打亂。他們寧愿自己鍛鍊,這樣就可以控制訓(xùn)練的時間,內(nèi)容以及節(jié)奏。

  六個小時不運(yùn)動可能會使運(yùn)動成癮的人感到焦慮

  運(yùn)動成癮會造成情感抑郁,尤其是伴隨著對體態(tài)不滿意或缺乏自信。特別是有運(yùn)動成癮的人在經(jīng)歷一段時間不運(yùn)動后后感受到焦慮不安。

  運(yùn)動時間的長短是主觀的:盡管24-48小時不運(yùn)動可能對大多數(shù)人來說都是正常的,但六個小時不運(yùn)動可能會引起運(yùn)動成癮的人感到焦慮。如果無法運(yùn)動或被迫減少運(yùn)動頻率,他們可能會煩躁,內(nèi)疚,焦慮以及倦怠。這些感受也會發(fā)生在當(dāng)一個運(yùn)動成癮的人的訓(xùn)練計劃被打亂或干擾。

  當(dāng)一個人開始出現(xiàn)原發(fā)性的運(yùn)動成癮時,當(dāng)他被迫停止鍛鍊或減少鍛鍊時,他就會出現(xiàn)類似抑郁癥的癥狀。對于運(yùn)動成癮的人而言,運(yùn)動通常被緩解壓力的應(yīng)對機(jī)制。所以當(dāng)這種應(yīng)對機(jī)制消失時,他們就不知道如何面對和解決日常生活中的壓力。這種沮喪的感覺會加重因為運(yùn)動時分泌的內(nèi)啡肽減少所導(dǎo)致。

  運(yùn)動成癮的治療

  運(yùn)動成癮是嚴(yán)重的強(qiáng)迫性行為,但是是有治療方法的。首先第一步要先弄清楚的是你是原發(fā)性還是繼發(fā)性的運(yùn)動成癮。解決問題的根本原因治療才會最有效。舉例來說,如果有潛在神經(jīng)性厭食情況,那就應(yīng)該將治療的重點放在飲食失調(diào)上。

  一旦確定了根本的原因,下一步應(yīng)該是要確定是否需要先處理針對健康或者是安全的其他原因。舉例來說,雖然運(yùn)動成癮可能是極其有害的,但如果和藥物濫用問題同時發(fā)生,藥物濫用可能會更直接地威脅到人體健康安全。在這種情況下,要先解決藥物濫用的問題。在找尋治療運(yùn)動成癮的時候,咨詢精神科醫(yī)師是很重要的,因為會同時影響你的身體和心理狀態(tài)。

  對于運(yùn)動成癮的治療而言,克制欲望通常不是好的選擇,因此對運(yùn)動成癮的治療更加的復(fù)雜。當(dāng)患有運(yùn)動成癮的人可能因為現(xiàn)有的傷員需要休息一段時間,最終將運(yùn)動融入日常生活中。

  關(guān)于原發(fā)性運(yùn)動成癮,你可能沒有其他緩解壓力的技巧,在這種情況下,治療的重點在建立健康的應(yīng)對技巧,以及使用認(rèn)知行為療法來認(rèn)識過度運(yùn)動的不正常思維模式。

  建立健康的習(xí)慣,防止不正常飲食,克服過度的運(yùn)動模式是一場畢生的抗?fàn)帯5灰姓_持續(xù)的支持和治療,你就可以過上健康的生活。

 

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