雙相情感障礙，是一種兼有躁狂和抑郁的疾病，一般指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙，患者的情緒波動(dòng)往往非常大，常常會(huì)導(dǎo)致人際關(guān)系糟糕、工作效率低下，并影響家庭生活，甚至?xí)霈F(xiàn)自殘、自殺的結(jié)果。

　　雙相情感障礙，指發(fā)病以來(lái)，既有躁狂、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。美國(guó)心理學(xué)家路德維格曾統(tǒng)計(jì)了1004位藝術(shù)、科學(xué)、商業(yè)等各個(gè)行業(yè)的佼佼者，他們中的許多人被抑郁、躁狂糾纏過(guò)。其中，虛構(gòu)寫作的作家所受影響之深，僅次于詩(shī)人。

　　但千萬(wàn)別以為“雙相障礙”只是天才們的專屬。專家稱，在精神類疾病中，雙相情感障礙是一種常見(jiàn)病。此前，河南省曾做過(guò)一個(gè)精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每100個(gè)人中，就有9個(gè)人符合雙相障礙(含抑郁癥和神經(jīng)性抑郁)的癥狀標(biāo)準(zhǔn)。

　　雙相情感障礙是一種常見(jiàn)病

　　躁狂和抑郁交替出現(xiàn)，也有以混合方式同時(shí)出現(xiàn)，會(huì)直接損害患者工作、學(xué)習(xí)、生活和交往能力。

　　但如果把“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術(shù)成就剝離開(kāi)來(lái)單獨(dú)審視，這是一種殘酷的精神疾患。抑郁時(shí)，患者出現(xiàn)情緒低落、自責(zé)焦慮、消極輕生的情緒，而躁狂時(shí)，又會(huì)表現(xiàn)為沖動(dòng)易怒、精力充沛、自負(fù)自滿。這種躁狂和抑郁交替出現(xiàn)，也有以混合方式同時(shí)出現(xiàn)。

　　一般說(shuō)來(lái)，一部分患者在處于抑郁狀態(tài)時(shí)，會(huì)有一定的自知力，會(huì)主動(dòng)就醫(yī)，但處在躁狂狀態(tài)時(shí)，雖然意識(shí)到自己有異常，但不會(huì)認(rèn)為這是疾病，直到做出一些匪夷所思的事情，比如產(chǎn)生大額借貸關(guān)系等，被家人有所覺(jué)察后送來(lái)就醫(yī)。

　　比如，一位40歲的中年人，突然感覺(jué)腦子變笨了，不好使了，做任何事情都沒(méi)有信心，面對(duì)問(wèn)題總是猶豫不決、反復(fù)思考，可是沒(méi)過(guò)幾天，陰霾情緒一掃而空，情緒亢奮，做事高調(diào)，甚至夸夸其談。直至幾個(gè)月后，瞞著家人借錢買了兩套房子作為投資之用。老婆覺(jué)得這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了家里的負(fù)擔(dān)，才懷疑他精神出了問(wèn)題。

　　更令人遺憾的是，還有40%的雙相情感障礙病人同時(shí)患有病感失認(rèn)癥。

　　病感失認(rèn)癥是一種不知道自己有病的病癥，在雙相情感障礙患者中很常見(jiàn)。實(shí)際上，病感失認(rèn)癥是雙相患者不服用藥物的主要原因。病感失認(rèn)癥在伴有妄想或幻覺(jué)癥狀的雙相情感障礙患者中更常見(jiàn)。當(dāng)病感失認(rèn)癥患者有幻覺(jué)或妄想時(shí)，他們相信他們所看到的或所想到的是真實(shí)的，而不相信這些癥狀是疾病引起的。

　　許多雙相情感障礙患者的病感失認(rèn)癥會(huì)來(lái)了又去，在雙相緩解期通常不是一個(gè)問(wèn)題。但是當(dāng)雙相發(fā)作時(shí)，他們會(huì)無(wú)法覺(jué)知自己有病的事實(shí)。

　　病感失認(rèn)癥不同于否認(rèn)病情(一種常見(jiàn)的心理反應(yīng)，人們通常用之抑制某種疾病或其他應(yīng)激事件伴隨的痛苦情緒)。病感失認(rèn)癥通常認(rèn)為是由腦損傷引起的，特別是大腦右半球的額葉和頂葉。大腦的右半球控制思維能力受損會(huì)導(dǎo)致許多問(wèn)題，包括推理能力和解決問(wèn)題的能力。

　　病感失認(rèn)癥不是雙相情感障礙獨(dú)有的。它也會(huì)在精神分裂癥、中風(fēng)、腦腫瘤、阿爾茨海默病和亨廷頓病等中出現(xiàn)。

　　由此我們可以看出，病感失認(rèn)是阻礙雙相情感障礙患者治療的一個(gè)最大障礙。因此對(duì)于這樣一個(gè)你所愛(ài)的人，做他最可靠的“護(hù)理伙伴”可能是病人最需要的。

　　專家建議

　　1、當(dāng)患者的情緒穩(wěn)定時(shí)，告訴患者研究表明躁郁癥患者可以通過(guò)治療來(lái)改善病情?；颊卟∏榧又氐膸茁蕰?huì)增高，增加住院、監(jiān)禁、自殺、暴力行為(成為暴力的犧牲品)等的風(fēng)險(xiǎn)。

　　2、與病人建立合作關(guān)系至關(guān)重要。這意味著傾聽(tīng)你所愛(ài)的人的恐懼，無(wú)論是圍繞診斷的恐懼還是住院違背了患者的意愿的恐懼。

　　3、同情。不要忽視病人的意見(jiàn)或情緒。讓病人在你面前談?wù)撜诎l(fā)生的事情。

　　4、更多關(guān)注患者認(rèn)為重要的事情，而不是你認(rèn)為的。作為照顧者，你可能會(huì)認(rèn)為幻覺(jué)是一個(gè)巨大的問(wèn)題，但你愛(ài)的人可能認(rèn)為睡眠不足才是最大的問(wèn)題。與患者討論患者的問(wèn)題將有助于增進(jìn)信任。

　　5、一起計(jì)劃如何應(yīng)對(duì)急性雙相發(fā)作，尤其是當(dāng)患者受到病感失認(rèn)癥困擾時(shí)。

　　6、如果你不能使患者相信有病，不要灰心。專注于幫助患者堅(jiān)持患者的規(guī)定治療方案。如果你幫助患者回憶一些在患者不治療之前發(fā)生的消極經(jīng)歷，將有助于幫助病積極治療。