吸煙很多危害已經(jīng)證實(shí)。英國(guó)一項(xiàng)最新調(diào)查研究則顯示，吸煙與精神疾病風(fēng)險(xiǎn)上升也存在一定關(guān)系，這很可能是尼古丁對(duì)腦部多巴胺分泌產(chǎn)生影響的結(jié)果。

　　倫敦大學(xué)國(guó)王學(xué)院的研究人員通過(guò)多項(xiàng)調(diào)查，收集了２８．８萬(wàn)名志愿者的健康數(shù)據(jù)，這其中有１．５萬(wàn)人是吸煙者。他們對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析后發(fā)現(xiàn)，那些出現(xiàn)初步精神疾病癥狀的人中，有５７％的人吸煙；在有精神疾病史的人中，每天吸煙的人通常要比不吸煙的人更早患上精神疾病。

　　倫敦大兒童和青少年幾乎占到40%世界人口,有研究統(tǒng)計(jì)，全球兒童青少年中精神障礙患病率約為7%~22%，據(jù)估計(jì)，2020年全球兒童精神障礙會(huì)增長(zhǎng)50%，成為最主要的5個(gè)致病、致死和致殘?jiān)蛑弧?/p>

　　在2007年發(fā)表在《Lancet》雜志上的研究指出，成人精神障礙患者中約有50%的患者始發(fā)于青少年時(shí)期，且對(duì)14個(gè)國(guó)家和地區(qū)的兒童青少年的精神障礙流行病學(xué)調(diào)查匯總中,精神障礙的患病率在8%(荷蘭)和57%(美國(guó)加州圣地亞哥)之間。

　　對(duì)于，我國(guó)尚缺乏全國(guó)性的兒童青少年流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。如何有效的減少精神障礙的發(fā)生率，或者有效的預(yù)防成年期精神障礙，變得尤為重要，因?yàn)檫@不僅僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題，還是嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。

　　針對(duì)這種情況，來(lái)自澳大利亞帕克維爾皇家兒童醫(yī)院Murdoch兒童研究所青少年健康中心的GeorgeCPatton教授等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究，盡管青少年的焦慮和抑郁是最常見(jiàn)的，但這些癥狀極少會(huì)明顯的持續(xù)到成年期或在成年期緩解，在這項(xiàng)報(bào)告中，研究旨在青少年期延續(xù)至成年期疾病進(jìn)展模式和疾病延續(xù)的預(yù)測(cè)因素。

　　其研究結(jié)果發(fā)表于2014年4月19日的《Lancet》雜志上，研究結(jié)果表明實(shí)施干預(yù)措施來(lái)縮短發(fā)病的持續(xù)時(shí)間，將能夠顯著降低日后精神障礙的發(fā)病率。

　　該研究為一項(xiàng)14年的前瞻性隊(duì)列研究，分層，隨機(jī)招募了共1943名青少年，樣本來(lái)自于澳大利亞維多利亞市44所中學(xué)，在1992年8月至2008年1月期間，研究評(píng)估在青春期的5個(gè)時(shí)點(diǎn)和成年早期的3個(gè)時(shí)點(diǎn)上的常見(jiàn)精神障礙，參與者在評(píng)估開(kāi)始時(shí)的中位年齡為15·5歲，在結(jié)束時(shí)為29·1歲。

　　在青春期的5個(gè)測(cè)量點(diǎn)上，使用修訂版臨床訪談量表(CIS-R)定義青春期精神障礙，主要截?cái)喾謹(jǐn)?shù)等于或高于12表示應(yīng)引起家庭醫(yī)生的關(guān)注，二次分析顯示，嚴(yán)重疾病的截?cái)喾謹(jǐn)?shù)等于或高于18。

　　研究結(jié)果為，在青春期時(shí)，29%（236/821）的男性參與者和54%（498/929）的女性參與者報(bào)告至少有一次CIS-R癥狀評(píng)分較高(≥12)，進(jìn)入成年早期，這些參與者中大約有60%(434/734)報(bào)告癥狀進(jìn)一步發(fā)作，

　　然而，對(duì)于青少年只發(fā)作過(guò)一次，持續(xù)時(shí)間少于6個(gè)月的參與者，在進(jìn)入成年期后，超過(guò)一半的人未進(jìn)一步出現(xiàn)精神癥狀。青春期時(shí)精神癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，為成年早期存在精神障礙的最強(qiáng)預(yù)測(cè)因素（疾病持續(xù)至成年早期/不持續(xù)至成年早期OR為3·16）。

　　此外，女孩（2·12，1·29—3·48）和父母分居或離異的青少年（1·62，1·03—2·53）精神障礙持續(xù)至年輕成年期的可能性較大。在將近30歲時(shí)，青春期精神障礙的發(fā)病率急劇降低（0·57，0·45—0·73），這提示可以進(jìn)一步的了解對(duì)于那些癥狀持續(xù)至20歲開(kāi)頭的青少年。

　　研究結(jié)論為，青春期精神障礙的發(fā)病往往先于成年早期的精神障礙，然而，很多癥狀，尤其是病程較短的情況，僅限于青少年時(shí)期，且通常在將近30歲時(shí)癥狀，還會(huì)進(jìn)一步的緩解，實(shí)施干預(yù)措施來(lái)縮短發(fā)病的持續(xù)時(shí)間，將能夠顯著降低日后精神障礙的發(fā)病率。

　　WHO明確指出源于兒童青少年時(shí)代的精神障礙是主要的全球疾病負(fù)擔(dān),而目前最年輕的1/4的人口只占用了全部精神障礙1/9的醫(yī)療資源。兒童精神障礙的流行病學(xué)研究在未來(lái)可以預(yù)測(cè)將主要調(diào)查研究哪些地方更需要醫(yī)療資源,并將在政府制定相關(guān)政策及評(píng)估監(jiān)測(cè)政策的效果和過(guò)程方面起重要作用。

　　對(duì)于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)說(shuō)，面臨兒童和青少年精神障礙問(wèn)題都顯得尤為嚴(yán)峻，對(duì)于我國(guó)民眾知曉率低，臨床識(shí)別率低，精神衛(wèi)生資源薄弱，不得不讓我們引起深思，不拿出一些切實(shí)的活動(dòng)，否則，祖國(guó)的花朵都枯萎了，那還有誰(shuí)來(lái)支撐這個(gè)國(guó)家？

　　·默里說(shuō)，這很可能是尼古丁影響了腦部多巴胺的分泌。此前就有研究顯示多巴胺分泌過(guò)剩與精神疾病存在關(guān)聯(lián)。