“北京癱”不是真的癱，“面癱”才是真的癱

2017-09-19 來源：太原安定醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：面癱多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時，口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。

　　什么是“面癱”?

　　面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹(即面神經(jīng)癱瘓)、“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病。它是一種常見病、多發(fā)病，可以發(fā)生在任何年齡，以中青年居多。一般癥狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

　　引起面神經(jīng)炎的病因有多種，臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。

　　中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。

　　周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。

　　常見病因為：

　　①感染性病變，多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起;

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　　⑤神經(jīng)源性;

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　?、咧卸?，如酒精中毒，長期接觸有毒物;

　　⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏;

　?、嵫軝C能不全;

　?、庀忍煨悦嫔窠?jīng)核發(fā)育不全。

　　面癱的臨床表現(xiàn)

　　多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時，口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。

　　面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，且右側(cè)多見，多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺障礙，聽覺過敏等。

　　如何檢查是否得了面癱

　　(1)莖乳突：檢查莖乳突是否疼痛或一側(cè)顳部、面部是否疼痛。

　　(2)額部：檢查額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失，眉目外側(cè)是否對稱、下垂。

　　(3)眼：檢查眼裂的大小，兩側(cè)是否對稱、變小或變大，上眼瞼是否下垂，下眼瞼是否外翻，眼瞼是否抽搐、腫脹，眼結(jié)膜是否充血，是否有流淚、干澀、酸、脹的癥狀。

　　(4)耳：檢查是否有耳鳴、耳悶、聽力下降或過敏。

　　(5)面頰：檢查鼻唇溝是否變淺、消失或加深。面頰部是否對稱、平坦、增厚或抽搐。面部是否感覺發(fā)緊、僵硬、麻木或萎縮。

　　(6)口：檢查口角是否對稱、下垂、上提或抽搐;口唇是否腫脹，人中是否偏斜。

　　(7)舌：檢查味覺是否受累。

　　運動檢查

　　(1)抬眉運動：檢查額枕肌運動功能。重度患者額部平坦，皺紋一般消失或明顯變淺，眉目外側(cè)明顯下垂。

　　(2)皺眉：檢查皺眉肌是否能運動，兩側(cè)眉運動幅度是否一致。

　　(3)閉眼：閉眼時應(yīng)注意患側(cè)的口角有無提口角運動，患側(cè)能否閉嚴，及閉合的程度。

　　(4)聳鼻：觀察壓鼻肌是否有皺紋，兩側(cè)上唇運動幅度是否相同。

　　(5)示齒：注意觀察兩側(cè)口角運動幅度，口裂是否變形，上下牙齒暴露的數(shù)目及高度。

　　(6)努嘴：注意觀察口角兩側(cè)至人中的距離是否相同，努嘴的形狀是否對稱。

　　(7)鼓腮：主要檢查口輪匝肌的運動功能。

　　一旦患面癱怎么辦?

　　1、合理飲食合理制定食譜，應(yīng)多食含粗纖維及動物蛋白的膳食，如瘦肉、豆類、骨肉湯等，有味覺障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度，以防燙傷口腔黏膜。

　　由于面神經(jīng)炎患者咀嚼不便，常出現(xiàn)飯菜卡在患側(cè)口腔的情況，相對進食量減少，所以可從少量食物開始，將食物放在健側(cè)舌后方，細嚼慢咽。避免堅硬、生冷刺激的食物，因進食時食物常常滯留于患側(cè)齒頰之間，飯后應(yīng)及時漱口保持口腔清潔，或每日口腔護理1～2次。

　　2、自我按摩

　　輪刮眼瞼

　　以兩手食指及中指的指肚，有中間向兩側(cè)分別刮上下眼瞼各50次，然后輕揉眼皮20-30轉(zhuǎn)。

　　指擦鼻翼

　　以兩手食指的指肚，分別從鼻根兩側(cè)向下擦至鼻翼兩旁迎香穴50次，在該穴處輕按揉1~2分鐘(迎香穴在鼻翼旁開0.5cm)。按壓由輕漸重。

　　點捻四白穴

　　用食指捻四白穴，邊捻邊漸施壓力，持續(xù)1~2分鐘。

　　這個按摩手法有點像眼保健操，但是真的管用哦，平時多揉揉這些穴位對自己也有好處!

　　預(yù)防比治療更重要

　　面癱具有明顯的季節(jié)性，尤其是秋季比較高發(fā)，一些導(dǎo)致面癱的小細節(jié)，你可能每天都在經(jīng)歷，從今天起別再犯錯啦！

　　車窗別溜小縫

　　很多車主習(xí)慣給車窗開個小縫，覺得能通風(fēng)還不冷，其實這樣特別容易出事兒！秋風(fēng)很涼，風(fēng)由小縫吹進來，風(fēng)力更大，容易讓面部神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致面癱。