進(jìn)入中老年階段后,很多人會(huì)格外在乎和緊張自己的身體健康,當(dāng)身體出現(xiàn)不適或看到親朋好友逝世,引發(fā)了自身的焦慮,會(huì)更加擔(dān)心自己,甚至有些人會(huì)經(jīng)常懷疑自己身體有問題,反復(fù)就醫(yī),總覺得醫(yī)生的診斷不準(zhǔn),家人不理解自己。他們到底怎么了?為什么會(huì)出現(xiàn)這種行為,該怎么改善了?
“老公今年才40了,別人說他正直壯年,但他老是覺得別人是說他老了,說這話是在安慰他。
最近一年多他老感覺身體不舒服,先是說心臟難受,心跳得慌,去醫(yī)院檢查了,很正常。又說右側(cè)胳膊沒勁、右眼視力下降、腿難受。最近又抱怨耳后頭下部有個(gè)包,肯定是腦瘤引起的各種癥狀。去醫(yī)院看了醫(yī)生說什么都沒有,可他不相信,老是心事重重,覺得自己得了很嚴(yán)重的病,甚至覺得家人和醫(yī)生都是在瞞著他。
全家人都說服不了他。有時(shí)一說他,他就脾氣特別大,覺得我們都不關(guān)心他、不在乎他。
我想他是得了嚴(yán)重的心理疾病,這樣下去會(huì)不會(huì)得抑郁癥呀?該怎么辦,請求幫助。謝謝!”
從這位妻子描述的情況來看,老公現(xiàn)在的情況很大可能是心理因素導(dǎo)致的,疑病癥可能性較大。
但通常來說,要確定是否是疑病癥需小心評估,通常需要通過多次專業(yè)的檢查確定沒有器質(zhì)性病變才考慮。而且,疑病癥通常會(huì)有一個(gè)狀況是:他會(huì)更多的在意得到診斷而不是得到治療。
一、什么是疑病癥?
“疑病癥”又稱“疑病性神經(jīng)癥”,目前歸類為軀體形式障礙中,主要指患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病,病人訴軀體癥狀,反復(fù)就醫(yī),盡管經(jīng)反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查顯示陰性以及醫(yī)生給予沒有相應(yīng)疾病的醫(yī)學(xué)解釋也不能打消病人的顧慮,常伴有焦慮或抑郁。
本病多在50歲前發(fā)病,為慢性波動(dòng)病程,男女均可發(fā)生。
二、疑病癥的診斷
1.符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.以疑病癥狀為主要臨床征象,表現(xiàn)為下述的至少一項(xiàng)。
(1)對身體健康或疾病過分擔(dān)心,其嚴(yán)重程度與實(shí)際情況明顯不相稱。
(2)對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺做出疑病性解釋。
(3)牢固的疑病觀念,缺乏充分根據(jù),但不是妄想。
3.反復(fù)就醫(yī)或反復(fù)要求醫(yī)學(xué)檢查,但檢查結(jié)果陰性或醫(yī)生的合理解釋不能打消顧慮。
4.排除強(qiáng)迫癥、抑郁癥、偏執(zhí)性精神病等診斷,疑病癥狀不只限于驚恐發(fā)作。
三、誘發(fā)疑病癥的相關(guān)因素
1、人格特質(zhì)因素
此類病人人格特征較為敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹(jǐn)小慎微,對身體過分的關(guān)注,要求十分十美,男性患者病前常具有強(qiáng)迫人格,女性則與癔癥性格有關(guān)。
2、心理社會(huì)因素
如婚姻的改變,子女的離別,朋友交往減少,孤獨(dú),生活的穩(wěn)定性受到影響,缺乏安全感,均可成為發(fā)病的誘因。
有一部分病人會(huì)因親屬、朋友或鄰居死于某種嚴(yán)重的疾病,擔(dān)心自己也步其后塵。見到別人得了癌癥,就會(huì)覺得自己也會(huì)得癌癥,通過自我暗示或聯(lián)想而疑病。
另外,醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z,態(tài)度和行為而引起患者的多疑,或者醫(yī)生作出診斷不確切,或治療失當(dāng),或被迫接受手術(shù)等,反復(fù)令病人作些檢查,則促使病人產(chǎn)生懷疑患有某種疾病的信念。
處于青春期或更年期的人,較易出現(xiàn)植物神經(jīng)不穩(wěn)定的病狀,如心悸、潮熱等。對這類生理現(xiàn)象過分敏感、關(guān)注,甚至曲解,是疑病性不適感產(chǎn)生的原因之一。
散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀定痛。用于痰瘀互結(jié)兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕;子宮內(nèi)膜異位癥見上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡(luò)所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò)癥,癥見乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見小便不爽、尿細(xì)如線、或點(diǎn)滴
健客價(jià): ¥778本品適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高
健客價(jià): ¥38.9本品適用于治療2型糖尿病。
健客價(jià): ¥19本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥30本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥9清肝、利膽。用于急慢性傳染性肝炎、膽囊炎以及肝臟分泌機(jī)能障礙等。
健客價(jià): ¥10具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥32疏肝解郁,清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎、對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,麝香草酚濁度,黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用,對乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰有較好的效果。
健客價(jià): ¥19舒肝健脾。用于急、慢性肝炎屬肝郁脾虛癥。
健客價(jià): ¥59本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥72祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥17主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥26疏肝解郁、清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎,對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、麝香草酚濁度、黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用,對乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰有較好的效果。
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥33用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià): ¥9.9消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥7消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥7.3用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價(jià): ¥11.5用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲叮咬后起的小包。
健客價(jià): ¥12.5祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21活血舒筋,通絡(luò)止痛。用于頸椎病,骨關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛及骨折中后期。
健客價(jià): ¥76除濕解毒,收斂生肌。用于濕毒蘊(yùn)結(jié)所致的濕疹,癰、疔、瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價(jià): ¥20用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價(jià): ¥42本品適用于治療2型糖尿病。
健客價(jià): ¥40