全球抑郁癥年患病率約為11%。抑郁癥是近年來發(fā)病人數(shù)上升最明顯的精神疾病之一,“抑郁”一詞在人們言談中出現(xiàn)的頻度也一直居高不下,但是,人們對抑郁癥認識還存有偏差,這直接影響抑郁癥的治療效果。
“心靈感冒”不是普通的感冒
人們以往把抑郁癥等同于精神病,強烈的病恥感導致患者有病不敢承認、不敢治、不愿治,多數(shù)人談到“抑郁”都會色變。
近年來,隨著廣泛的科普宣傳,人們對抑郁癥的認識和對患者的態(tài)度都有所改變,于是,抑郁癥又有了一個文雅的名字“心靈感冒”,意思為:抑郁癥像傷風感冒一樣,是一種常見的精神疾病。
單從發(fā)作形式上看,抑郁癥的確與感冒差不多,也是一種復發(fā)性疾病。但是從治療角度看,抑郁癥就遠沒有感冒這么簡單了。一般感冒只要吃點感冒藥、多休息、多喝水,很快就可以痊愈。而“心靈感冒”的恢復遠沒有這么快,治療效果也不容樂觀。
超九成患者未獲有效治療
抑郁癥具有“兩高一廣”的特點,即發(fā)病率高、復發(fā)率高、患病群體廣。工作壓力大、精神高度緊張的職業(yè)人士、老年人、特殊生理期(產(chǎn)后、更年期)的女性等,是抑郁癥的主要“目標”。
相對于龐大的抑郁癥患病人群來說,抑郁癥患者接受系統(tǒng)治療的比例太低了。其原因是復雜的,從醫(yī)生的角度來說,能被正確識別的病人約占20%,其中能得到有效治療的僅為20%左右。
從患病人群角度來說,就醫(yī)的只有10%,這10%中又只有20%的人接受了系統(tǒng)治療。如此一算,超過90%的抑郁癥患者沒有得到及時有效治療。
造成這一局面的主要原因還是大眾對抑郁癥的認識存在誤區(qū):有些人擔心被當成“神經(jīng)病”而不愿就醫(yī);有些人認為是自己身體方面出現(xiàn)問題了,走過許多彎路才最終來到精神科。
有調查表明,90%的抑郁癥患者在發(fā)病初期反復就診于神經(jīng)科、心內科、消化科等科室,消耗了大量的醫(yī)療資源;還有些人將希望寄托在單純的心理治療上而延誤病情;也有部分患者擔心吃藥成癮或覺得藥物沒用而不愿使用。
抑郁癥慢性化危害更大
抑郁癥一經(jīng)識別最好接受及時、充分的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈,并有充分的鞏固治療和維持治療)。
如果治療不規(guī)范,高達78%至96%的患者會出現(xiàn)反復;部分患者病情嚴重,長期、反復住院,經(jīng)常不配合治療或自行停藥,使病情遷延、緩解不徹底,影響疾病的轉歸,導致疾病慢性化、復雜化,最終成為難治性抑郁癥。
難治性抑郁癥除了增加自殺風險外,還有更多的嚴重危害。
治療難度加大、治療周期延長,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟負擔;病情長久不愈會讓整個家庭彌漫著壓抑、憂郁的氛圍,影響家庭關系和家庭成員生活質量,甚至還會增加家庭其他成員的患病風險;長期抑郁誘發(fā)軀體疾病,軀體疾病反過來影響情緒,二者互為因果,更增加了患者的痛苦。
抑郁和抑郁癥是兩回事
人們在生活中會經(jīng)歷一些糟糕的境遇,諸如死亡、失去工作、身患重病等,會讓人感到悲傷或失望,但這種抑郁情緒并不必然演變成抑郁癥。
有一個方法可以判斷這些情緒是否是抑郁癥的癥狀,那就是看這些抑郁會不會持續(xù)時間很長,能否被其他事物的發(fā)生引開注意力,以及遇到開心的事情后,是不是能消除悲傷。
如果持續(xù)兩周以上出現(xiàn)情緒低落、抑郁悲觀、注意力難以集中或做什么事都覺得沒意思等現(xiàn)象,就需要有所警惕了,最好盡早前往精神心理??谱稍儯挪槭欠竦昧艘钟舭Y。
顯著而持久的心境低落,是抑郁癥的一大特點。需要特別注意的是,有些抑郁癥患者并沒有明顯的抑郁情緒,而是表現(xiàn)出各種各樣的身體不適癥狀,如睡眠障礙、乏力、食欲減退、腹脹或腹瀉、胃痛、體重下降、心慌胸悶、惡心嘔吐、性欲減退、陽痿等,具有這些非典型抑郁癥狀的患者特別容易被誤診。
因此,當患者出現(xiàn)身體不適,經(jīng)詳細檢查沒有發(fā)現(xiàn)相應的器質性病變時,應警惕是否是抑郁癥所致,盡快到精神心理專科求診。
抑郁癥需要綜合治療
許多抑郁癥患者抗拒藥物治療,認為自己患的是“心病”,寄希望于心理治療。其實,抑郁癥病因復雜、癥狀表現(xiàn)多樣,對輕度的抑郁癥患者來說,也許單純的心理治療就可以解決問題,對中重度抑郁癥患者來說,作用是有限的,必須同時合并藥物治療。
患者不要過分擔心藥物副作用,只要嚴格按醫(yī)囑用藥,一切都是可控的。即使服用了抗抑郁藥物,也不意味著終身依賴藥物,醫(yī)生會根據(jù)實際需要確定什么時候停止服藥。
當然,藥物治療并非首選和唯一選擇,藥物治療結合心理干預、物理調節(jié)、音樂治療的綜合治療才是抑郁癥治療的最有效方法。
物理調節(jié)主要是運用先進的物理治療儀器修復平衡紊亂的腦神經(jīng);而心理干預、音樂治療的作用在于減輕、緩解患者抑郁癥狀,使患者最大限度達到心理社會功能,配合抗抑郁藥維持治療,預防復發(fā)。
抑郁癥的發(fā)病和環(huán)境因素有關,也和自我態(tài)度有關。
因此,防止抑郁的重要途徑是學會自我調整,接納煩惱和痛苦,記住該記住的東西,忘記該忘記的東西,努力改變能改變的東西,接受不能改變的東西。
以下這些方法可幫您合理調整自己的情緒:
1.宣泄法
當你對生活環(huán)境感到極端厭倦、壓抑時,應適當?shù)匕l(fā)泄一下內心的積郁,使不快情緒徹底宣泄。你可以開懷大笑,也可以在無人處大聲喊叫或嚎啕大哭,還可以向與此事無關的好朋友傾訴,訴說完后會感到一身輕松。
2.角色互換法
在心理上將自己與他人調換位置,設想自己是對方或是其他比你受傷害更重的人,將心比心地思考,擺正自己與他們的位置,找出自己在此次事件中應負的責任,這樣就學會了理解別人,尊重別人,也不會再鉆牛角尖。
3.自我激勵法
當自己被消沉、失望、自暴自棄等不良心理籠罩時,不妨對自己說:“你難道就這樣沒出息嗎?”“一點小災難就會把你擊倒嗎?”然后再作出積極的回答。通過一些富于挑戰(zhàn)性和刺激性的言語,激發(fā)自尊心和自信心,增強克服困難的信心和勇氣,把自己從不健康的心理狀態(tài)中拔出來。
4.轉移目標法
有意識地將注意力轉移到別的方面去,如在心情煩悶、焦慮不安時,就去參加各種文體活動,或將心思集中到勞動或學習中去,以使自己從中獲得樂趣和滿足,排遣心中的憂悶和煩惱。
專家溫馨提示,作為抑郁癥病人的家人和朋友,應該多關注他們,多點耐心,多點陪伴,同時,還可以學習一些疾病的相關知識,來幫助他們早日走出陰霾。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥641、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥80本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價: ¥1521.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價: ¥255適應癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥78舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥92舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥32舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥20用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時間內,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥48適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116