來(lái)診所就診的失眠患者,絕大多數(shù)都把應(yīng)付不佳,沮喪的狀態(tài)歸罪于失眠。往往一經(jīng)診斷,基本上都是抑郁癥患者。究竟是抑郁癥導(dǎo)致了失眠還是失眠導(dǎo)致了抑郁癥?回答這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有因果的關(guān)系,而是一個(gè)硬幣的兩面。因?yàn)樽畛跻l(fā)的不是睡眠障礙的直接呈現(xiàn),而是熟睡被打破了,喚醒過(guò)于頻繁。所以抑郁癥和失眠是共生的癥狀。
隨著失眠狀況的加劇,人的情緒變得消沉,而大多數(shù)人將所有狀況的惡化歸咎為失眠現(xiàn)象,的確,隨著抑郁癥的發(fā)展,睡眠的碎片化會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,大多數(shù)時(shí)間你能夠覺(jué)察到自己是處于清醒狀態(tài)的。
因?yàn)殄e(cuò)誤的歸因,人們對(duì)付抑郁癥結(jié)果是用安眠藥。通常最初的一兩周,會(huì)有很好的感覺(jué),不幸的是很快睡眠質(zhì)量又會(huì)快速下降,而安眠藥的計(jì)量再大,睡眠質(zhì)量依舊不會(huì)有太大的改善,而耐藥性本身已經(jīng)讓安眠藥失去作用。很多人覺(jué)得自己不可能得抑郁癥或者不肯承認(rèn),他們不知道睡眠障礙是抑郁癥最正常不過(guò)的發(fā)作。詭異的癥狀還有,抑郁癥不僅導(dǎo)致失眠,也會(huì)導(dǎo)致嗜睡。何以抑郁癥又會(huì)導(dǎo)致失眠的對(duì)立面?
原因是一部分抑郁癥伴隨著嚴(yán)重焦慮和警覺(jué),一部分抑郁癥因?yàn)榇竽X網(wǎng)狀神經(jīng)系統(tǒng)的普遍變形,本質(zhì)上睡眠質(zhì)量糟糕導(dǎo)致求睡的欲望特別強(qiáng)烈,而并不見(jiàn)得體能和精神狀態(tài)有多大好轉(zhuǎn)。
幾十年來(lái),臨床精神病學(xué)的研究,抑郁癥和失眠是高度的相關(guān),影響的腦區(qū)和大腦功能上受損是共同部分,所以失眠的治療更多要參照抑郁癥的組合治療措施,包括認(rèn)知行為療法、可能的藥物配合加上放松技巧等。
來(lái)訪者常常高估自己的病情的復(fù)雜性和難度,不知簡(jiǎn)單的生命原理的重要和有效。解決失眠和輕度抑郁癥,體育鍛煉有助于改善癥狀,睡前3-5小時(shí)或者晨練,只要你堅(jiān)持。
陽(yáng)光可以改善情緒和身體活動(dòng),也可以幫助睡眠。光可以是一種藥物,對(duì)情緒、生物鐘、免疫都有影響,睡前要避免強(qiáng)光的直接照射。
社會(huì)支持常被忽略,或者當(dāng)事人自己因?yàn)樾那榈脑蜃兊貌粣?ài)交往,但自我設(shè)限需要打破,擁有良好的朋友和同事關(guān)系,抑郁癥發(fā)作的幾率是顯著降低的。另外,恢復(fù)嚴(yán)格的作息時(shí)間有助生物鐘的調(diào)節(jié),正常的節(jié)奏對(duì)癥狀恢復(fù)有重要幫助。
滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥38舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥56彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補(bǔ)腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè)眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥799補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥39.8舒郁安神,補(bǔ)腎益智。用于抑郁癥(腎虛型),癥見(jiàn)抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢(mèng)、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價(jià): ¥196舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁氣滯等精神刺激所致的失眠、心煩、焦慮、健忘,更年期癥候群。
健客價(jià): ¥22舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對(duì)更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià): ¥10疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56溫補(bǔ)腎陽(yáng),用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽(yáng)虛證者,癥見(jiàn)抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢(mèng),疲倦乏力等。
健客價(jià): ¥86用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95養(yǎng)血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥55用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥597