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3分鐘,告訴你為什么會(huì)患上抑郁癥

2017-08-21 來(lái)源:太原安定醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在雙相性抑郁癥中已經(jīng)得到了多數(shù)學(xué)者的支持,至于單相抑郁癥是否也受遺傳的影響仍有爭(zhēng)論。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,40歲以后發(fā)病的單相抑郁癥可能與遺傳關(guān)系不明顯,但在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),部分40歲以后發(fā)病的患者,也可追詢出陽(yáng)性家族史。  

  人為什么會(huì)患抑郁癥

  這是一個(gè)大家都關(guān)心的問(wèn)題,遺憾的是至今還未找到真正的原因。這自然就會(huì)出現(xiàn)各種各樣試圖想說(shuō)明病因的學(xué)說(shuō)。這類學(xué)說(shuō)很多,總的來(lái)說(shuō)不外乎分為兩大派。

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  一派是環(huán)境因素學(xué)派。

  該派特別強(qiáng)調(diào)的是精神刺激因素,認(rèn)為抑郁癥的發(fā)生是由于“喪失”了心愛(ài)的人和物,或者是由于“所求不遂”而引起。這種說(shuō)法由來(lái)已久,而且也容易被一般的人所接受。

  但在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),有的病人并未遇到什么明顯的精神剌激,甚至有的病人自己也覺(jué)得奇怪:“我的家庭和睦,工作順利,經(jīng)濟(jì)也不困難,并沒(méi)有什么事情是值得我憂愁的。”

  另外對(duì)于有些可以“找到”精神因素的病人,在解除其精神因素之后,病情仍不能緩解,而且單純的心理治療對(duì)多數(shù)病人并無(wú)效果。

  還有一個(gè)問(wèn)題,要什么樣的“剌激”(及什么性質(zhì),達(dá)到什么程度)才會(huì)引起抑郁癥呢?

  看來(lái)這里確實(shí)有一個(gè)“外因通過(guò)內(nèi)因”起作用的問(wèn)題,加之抗抑郁藥物治療的確有效,于是就出現(xiàn)了另一個(gè)學(xué)派——生物學(xué)派。

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  生物學(xué)派

  生物學(xué)派認(rèn)為,遺傳因素在病因中具有重要作用,并且從家系調(diào)查、雙生子研究、寄養(yǎng)子研究等方面已經(jīng)取得了一些重要發(fā)現(xiàn)。

  這個(gè)觀點(diǎn),在雙相性抑郁癥中已經(jīng)得到了多數(shù)學(xué)者的支持,至于單相抑郁癥是否也受遺傳的影響仍有爭(zhēng)論。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,40歲以后發(fā)病的單相抑郁癥可能與遺傳關(guān)系不明顯,但在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),部分40歲以后發(fā)病的患者,也可追詢出陽(yáng)性家族史。

  一提起“遺傳”,就會(huì)有人認(rèn)為這是“宿命論”,這顯然是一種誤解。

  目前發(fā)現(xiàn),與遺傳有關(guān)的疾病已達(dá)4000余種,對(duì)于其中一些疾病我們已經(jīng)有了行之有效的治療方法。

  比如抑郁癥,現(xiàn)有的抗抑郁藥的療效可達(dá)70%~85%,大多數(shù)效果可達(dá)臨床痊愈,使病人恢復(fù)到病前的狀態(tài)。隨著遺傳學(xué)、基因工程學(xué)的進(jìn)展,將來(lái)從根本上進(jìn)行治療和預(yù)防是可能的。

  上述兩派學(xué)說(shuō)可能都有些道理。

  現(xiàn)在對(duì)于疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療,已經(jīng)從過(guò)去單純的生物學(xué)觀點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;生物一心理—社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式,不過(guò)這是一種概括的說(shuō)法,適用于任何一種疾病。

  對(duì)于抑郁癥,遺傳與環(huán)境因素在發(fā)病原因中所起的作用,美國(guó)研究抑郁癥的專家弗雷德里克·戈德溫博士這樣說(shuō)過(guò):“兩者皆有之。人們認(rèn)為,抑郁癥與生物化學(xué)的不平衡有關(guān),可能其根源在基因。生活中的一件事,無(wú)論是好是壞,都可能引起抑郁癥。經(jīng)常引起抑郁癥的一種情況就是喪失,如失去了親人、失去地位、失去自尊或失去榮譽(yù),甚至象征性地失去。”他的觀點(diǎn)把古代已有的推測(cè)和現(xiàn)代研究都兼容并蓄了。

  關(guān)于發(fā)病機(jī)制的研究、學(xué)說(shuō)也很多,其中“多種胺學(xué)說(shuō)”目前被多數(shù)學(xué)者所接受。此學(xué)說(shuō)認(rèn)為,由于遺傳方面的缺陷導(dǎo)致了大腦內(nèi)叫作兒茶酚胺和五羥色胺的神經(jīng)遞質(zhì)的功能相對(duì)或絕對(duì)不足,從而導(dǎo)致抑郁癥的出現(xiàn)。

 

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