抑郁癥的危險(xiǎn)因素包括:
遺傳因素:抑郁癥患者的親屬,患病的可能性是一般人群的兩倍。同卵雙生子40%~70%;異卵雙生子0~13%。
性別因素:女性危險(xiǎn)性是男性的兩倍。女人大腦中與傾向消極情緒的右腦連接的通道比較發(fā)達(dá),女性藍(lán)斑核中神經(jīng)細(xì)胞的死亡速度比男性高,大腦中去甲腎上腺素的平均水平比男性低,這導(dǎo)致女性比男性更容易受抑郁的困擾。
環(huán)境因素和應(yīng)激:人際關(guān)系緊張、經(jīng)濟(jì)困難或生活方式的巨大變化,都會(huì)誘發(fā)抑郁癥。抑郁癥發(fā)病前92%有促發(fā)的生活事件,其中喪偶是抑郁癥關(guān)系最密切的應(yīng)激源
性格因素:遇事悲觀、自信心差、對(duì)生活事件把握性差(期望與現(xiàn)實(shí)之間存在很大的差距)、過(guò)分擔(dān)心的人很容易患上抑郁癥。這些性格特點(diǎn)會(huì)使心理應(yīng)激事件的刺激加重,并干擾個(gè)人對(duì)事件的處理。這些性格特征多是在兒童少年時(shí)期養(yǎng)成的,這個(gè)時(shí)期的精神創(chuàng)傷影響很大。調(diào)查研究顯示:大約將近一半的成年抑郁癥患者都有過(guò)一段不堪回首的童年時(shí)光。童年時(shí)受虐的程度與成人抑郁的發(fā)生相關(guān)。
總之,抑郁癥是遺傳、心理和社會(huì)環(huán)境這些因素綜合作用導(dǎo)致的。
事實(shí)上每個(gè)人在自己的一生中,都會(huì)有抑郁的體驗(yàn)。比如:意料外的失業(yè)、高考失利;親人過(guò)世、疾病地糾纏、追求的失落;社會(huì)的變革、競(jìng)爭(zhēng)的激烈;情感的傷害、工作和生活節(jié)奏加快的壓力等等導(dǎo)致的憂郁、惱怒、哀傷、怨愁之類的不良情緒、時(shí)常無(wú)情地啃噬人們的心靈、妨礙人們正常的學(xué)習(xí)、生活、工作。有時(shí)甚至是沒來(lái)由的情緒敗壞。大部分人能很快從抑郁悲傷中解脫出來(lái),但有些人則不然。如果不能及時(shí)地進(jìn)行心理疏導(dǎo)久而久之就會(huì)形成抑郁癥。
抑郁癥目前已經(jīng)成為世界第四大疾病,預(yù)計(jì)到2020年可能成為僅次于心臟病的人類第二大疾患。抑郁癥能導(dǎo)致患者的社會(huì)功能明顯降低,嚴(yán)重性不亞于心肌梗死和心絞痛。抑郁癥的特點(diǎn)包括發(fā)生率高、自殺率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、識(shí)別率低、就診率低。抑郁癥對(duì)患者、患者家屬和社會(huì)都會(huì)造成很大的危害。
抑郁癥的臨床表現(xiàn)可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵,部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越,嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。
抑郁癥的核心癥狀:
情緒低落:以前喜歡做的事不喜歡做了,遇到高興的事也高興不起來(lái)了。
興趣減退、思維遲緩:對(duì)任何事情都“不再熱心”,似乎“看破紅塵”,覺得啥都沒意思,“腦子有生銹感”。
心理學(xué)伴隨癥狀:焦慮、自責(zé)、精神病性癥狀、認(rèn)知功能下降、認(rèn)知扭曲、自殺觀念與行為、激越或遲滯、自知力不完整。有人報(bào)告焦慮抑郁的患者癥狀學(xué)表現(xiàn)更嚴(yán)重,對(duì)通常的抗抑郁治療反應(yīng)較差,所以預(yù)后也較差。
軀體癥狀(最容易造成誤診的癥狀):疼痛、睡眠紊亂、食欲紊亂、性欲減退、非特異性軀體癥狀。軀體癥狀和焦慮是兩種常常掩蓋抑郁核心癥狀的癥狀群?;颊咦晕以u(píng)價(jià)甚低,常感到“度日如年”、“生不如死”。
抑郁癥導(dǎo)致的自殺是最危險(xiǎn)的癥狀:據(jù)研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。悲觀失望是很主要的癥狀,但不是診斷的主要依據(jù),往往是病人消極自殺的根源。
抑郁癥患者回憶過(guò)去無(wú)所事事,面對(duì)現(xiàn)實(shí)困難重重,展望未來(lái)一片暗淡。
如何判斷自己是否抑郁?得了抑郁癥,該向誰(shuí)求助?這里介紹一個(gè)快速簡(jiǎn)單的自我測(cè)試方法,將會(huì)幫助你分清臨床抑郁癥和正常的情緒低落。
①在大部分時(shí)間里,你是否覺得難過(guò)、疲倦、悲觀、絕望、無(wú)價(jià)值、無(wú)助?
?、谠诖蟛糠謺r(shí)間里,你是否遇事難以做出決定、注意力無(wú)法集中、記憶不好?
?、圩罱?,你是否對(duì)自己以前喜歡的事情失去興趣、感到工作或?qū)W習(xí)有困難、與親人和朋友相處出現(xiàn)困難、將自己與別人隔絕或試圖這么做?
?、茏罱?,你是否感到精力不足、感到不安和易怒、難以入睡,早醒或感到早晨起床很困難、食欲不好或體重增加、持續(xù)頭痛、胃痛、背痛,肌肉或關(guān)節(jié)疼痛?
⑤最近,你是否比以前喝更多的酒、比以前吃更多改變情緒的藥、出現(xiàn)危險(xiǎn)行為:駕車不系安全帶或過(guò)馬路不認(rèn)真看?
⑥最近,你是否考慮死亡、傷害自己、你的葬禮、殺死自己?
如果你對(duì)上列問(wèn)題中兩個(gè)以上問(wèn)題的答案是肯定的,那么你很可能抑郁了,必須馬上看精神科醫(yī)生。
有效治療抑郁癥三部曲:有了抑郁及時(shí)說(shuō)出來(lái);??漆t(yī)院有利對(duì)癥下藥;抑郁癥可依靠藥物治療??挂钟羲幬镏委熓悄壳耙钟舭Y維持治療的主要手段。
一般來(lái)說(shuō),抑郁癥的好轉(zhuǎn)有三個(gè)過(guò)程:首先出現(xiàn)的是睡眠和食欲好轉(zhuǎn);其次是思維感到靈活,動(dòng)作多了起來(lái);最后才出現(xiàn)情緒的好轉(zhuǎn)。如果一個(gè)病人飲食不香,晚上輾轉(zhuǎn)難眠,時(shí)時(shí)起床走動(dòng),卻聲稱情緒好了,這有悖于抑郁癥恢復(fù)的通常規(guī)律,應(yīng)該引起警惕。當(dāng)然,這三個(gè)過(guò)程并不都適合于所有病人。
治療抑郁癥4誤區(qū):選擇綜合醫(yī)院就診;抑郁癥往往被軀體疾病掩蓋;患上抑郁癥是種恥辱;抵觸藥物治療。
抑郁癥患者在全世界范圍內(nèi)明顯增多。他們自感十分痛苦,甚至消極厭世。針對(duì)抑郁癥患者實(shí)際情況,提出以下幾條自療措施:
降低期望值:千萬(wàn)不要給自己制訂一些很難達(dá)到的目標(biāo),正確認(rèn)識(shí)自己的現(xiàn)狀,正視自己的病情,不要再擔(dān)任一大堆職務(wù),不要對(duì)很多事情大包大攬??梢詫⒁患蟮姆彪s的工作分成若干小部分,根據(jù)事情輕重緩急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。嘗試著多與人們接觸和交往,不要自己獨(dú)來(lái)獨(dú)往。盡量多參加一些活動(dòng),嘗試著做一些體育鍛煉,看看電影、電視或聽聽音樂等。病人在沒有對(duì)自己的實(shí)際情況十分了解的人商量之前,不要做出重大的決定,如調(diào)換工作、結(jié)婚或離婚等。不妨把自己的感受寫出來(lái),然后分析、認(rèn)識(shí)它,哪些是消極的,屬于抑郁癥的表現(xiàn),然后想辦法擺脫它。
書療:據(jù)英國(guó)《每日電訊》報(bào)道,英國(guó)精神科醫(yī)師開處方是幾本書名,患者拿著它到圖書館“照方抓書”,拿回家研讀消化,達(dá)到治療抑郁癥。35本書分兩類:一類是幫助患者認(rèn)識(shí)心理疾病,一類是幫助患者自己排除消極情緒。四周沒有效果,才考慮用藥。專家認(rèn)為讀書療法對(duì)于輕度的抑郁、焦慮有效。
香蕉治療抑郁癥效果顯著。香蕉被稱為“快樂食物”,經(jīng)常食用香蕉不僅可以清腸、助消化,還可以使人緩解緊張情緒,減輕抑郁癥狀。香蕉富含多巴胺,多巴胺是一種讓大腦產(chǎn)生快樂的物質(zhì),所以容易不高興的人總是對(duì)香蕉偏愛。香蕉也是色胺酸和維生素B6的最好來(lái)源,這些都可以幫助大腦減少憂郁情緒。
多吃魚肉可以改善抑郁情緒。英國(guó)牛津大學(xué)的一位科學(xué)家表示,多吃魚肉有助于緩解心情抑郁以及朗讀困難。這位名為亞歷山大-里查德森的神經(jīng)科學(xué)家表示,人腦需要某種脂肪才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。她說(shuō)一些魚肉當(dāng)中富含的Ω(Omega)-3脂肪可以幫助改善心情憂郁的狀況。這位科學(xué)家還表示,壓力過(guò)大、過(guò)度飲酒和吸煙以及攝入過(guò)量咖啡因都會(huì)導(dǎo)致上述脂肪含量降低。在芬蘭進(jìn)行的大范圍研究發(fā)現(xiàn),每周吃魚不到一次的人比吃魚次數(shù)多的人罹患輕微或嚴(yán)重抑郁癥的可能性高31%。吃魚量與抑郁癥發(fā)病率成反比。在新西蘭,魚類的人均年消費(fèi)量為4公斤,抑郁癥的發(fā)病率為6%。在日本,魚類的人均年消費(fèi)量為18公斤,抑郁癥的發(fā)病率不足1%。這些研究都表明多吃魚肉可以改善抑郁情緒。
適當(dāng)?shù)剡x擇衣服,有改善情緒的功效。并根據(jù)有關(guān)“試驗(yàn)”和跟蹤調(diào)查的結(jié)果,證實(shí)了其理論是正確的。他們認(rèn)為,稱心的衣著可松弛神經(jīng),給人一種舒適的感受。所以在情緒不佳時(shí)應(yīng)該注意四“不”:
?、辈淮┮装櫟穆橘|(zhì)衣服。不少專家認(rèn)為,在情緒欠佳的日子里,不要穿容易皺的麻質(zhì)衣服。易皺的衣服使人看起來(lái)一團(tuán)糟,心理上會(huì)產(chǎn)生一種很不舒服的感覺。
?、膊淮┯操|(zhì)衣料衣服。硬質(zhì)衣料衣服會(huì)讓你感到僵硬和不快。此時(shí)最好是穿質(zhì)地柔軟如針織、棉布、羊毛等衣料做的服裝。
3.不要穿過(guò)分緊身而狹窄的衣服。在衣服的款式方面,不要穿過(guò)分緊身而狹窄的衣服,如果太狹窄了,會(huì)造成壓迫感。對(duì)于女性來(lái)說(shuō),一定要避免穿窄裙、連褲襪和束腰的服裝,尤其不要穿緊身牛仔裝,否則會(huì)加重情緒上的壓抑感。而穿寬松的服裝會(huì)令你呼吸輕松、血液循環(huán)暢通,不良情緒得到緩解。
?、床幌殿I(lǐng)帶。不系領(lǐng)帶能減輕束縛的感覺。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥961.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥78主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)。
健客價(jià): ¥156用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥801.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià): ¥9.8