強迫癥因為每個患者發(fā)病程度的不同,往往不能輕易診斷出來。為此,腦康君特別整理了這篇關(guān)于不要把強迫癥同以下疾病相混淆的文章,具體如下:
1、廣泛性焦慮癥
廣泛性焦慮與強迫癥在過度憂慮上就有很多相似之處,但是,與強迫思維內(nèi)容不一樣,過度性憂慮,其憂慮的具體內(nèi)容一般在現(xiàn)實生活中存在,而且病人并不認同自己的憂慮是不合適的,它們不會覺得它們不應(yīng)該擔心那些事情。而強迫思維的內(nèi)容一般是虛構(gòu)的,而且對這些想法病人認為是不合適的,他們認為不應(yīng)該出現(xiàn)這些念頭。
除此之外,廣泛性焦慮障礙病人和強迫癥病人都會擔心他們?nèi)粘5囊恍┦虑?,比如擔心他們的孩子會生病,廣泛性焦慮障礙病人會擔心由于生病導(dǎo)致的長遠的后果(比如學習退步,身體衰弱等等),而強迫癥患者則會注意疾病的病菌(比如他們的孩子身上的感冒病毒會大批滋生)。對于那些沒有強迫動作,只有強迫思維的患者,尤其要區(qū)分憂慮與強迫思維。
2、妄想癥
有些強迫癥個體表現(xiàn)出來的強迫思維也具有妄想特征。有5%的強迫癥病人堅信他們的強迫思維是真實的,另外20%的人也相信,但是沒有到堅信的地步。因此,我們在診斷的時候必須考慮用缺乏“自知力”這個標準,來診斷那些對自己的思維堅信不疑的病人。妄想癥與強迫癥的區(qū)別強迫癥會有強迫動作。因為強迫癥中,強迫思維往往伴有強迫動作。
3、恐懼癥
如果不考慮儀式行為,特定的恐懼癥和強迫癥是很相似的。比如說,對細菌和老鼠恐懼的病人常常能夠通過成功回避老鼠來降低焦慮,但是,對于強迫癥病人來說,如果他帶有“老鼠病毒”的強迫思維,雖然老鼠已經(jīng)走了,他仍然會感覺受到細菌的感染,即便是在知道某個地方只是在幾個小時前出現(xiàn)老鼠的情況下,也會感覺被感染。這些問題通常會導(dǎo)致病人隨后采取回避性行為(比如大洗衣服。洗澡等)。這些行為通常在特定的恐懼癥病人身上不會發(fā)生。
4、抑郁性沉思
對強迫思維與抑郁性沉思要做出明確區(qū)分具有一定的困難。二者的區(qū)別在于思維的內(nèi)容和對思維的抵制程度不同。與強迫思維不一樣,抑郁性沉思的內(nèi)容是悲觀的,最后陷入沉思。而且,抑郁性沉思的人不太會努力來壓抑這些想法,而強迫癥患者會努力壓制這些想法。
當病人同時患有強迫癥和抑郁癥時,他會表現(xiàn)出這兩種癥狀,但是在暴露聯(lián)系中,只有強迫癥狀得到處理。在臨床上,我們還發(fā)現(xiàn),患有抑郁癥的病人認為治療是無效的,這樣的觀點會影響患者對治療進展的正性評價,影響患者的積極性,雖然這與強迫癥無關(guān),但是,在治療中,也需要的到處理。
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