神經(jīng)性頭痛多種多樣，任何因素都會(huì)加劇

2017-08-19 來(lái)源：遼寧省沈陽(yáng)腦康中醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛，多由精神緊張、生氣引起。有的病人可有長(zhǎng)年累月的持續(xù)性頭痛，有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年。

　　隨著我們生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增加，人體的亞健康越來(lái)越嚴(yán)重，頭痛患者也越來(lái)越多。大部分頭痛癥狀都屬于神經(jīng)性頭痛的范疇，那么，什么是神經(jīng)性頭痛?

　　神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛，多由精神緊張、生氣引起。有的病人可有長(zhǎng)年累月的持續(xù)性頭痛，有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年。病人可以整天頭痛，頭痛的時(shí)間要多于不痛的時(shí)間。因?yàn)榧?dòng)、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。

　　今年42歲的朱先生患頭痛已有五六年之久，特別是參加學(xué)習(xí)或工作、精神壓力則頭痛加劇，頭痛發(fā)作時(shí)痛如刀劈，偏左側(cè)銳痛難忍，服用止痛藥物無(wú)明顯效果。頭痛所以睡眠質(zhì)量不佳，眼睛微紅，面色黯淡，情緒不佳，容易驚擾，容易緊張，舌質(zhì)暗紫，舌苔白。否認(rèn)以前外傷病史，經(jīng)醫(yī)院檢查確診為神經(jīng)性頭痛。

　　神經(jīng)性頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　頭痛的種類有很多種，比如：腦膜炎、腦炎引起的頭痛、偏頭痛等等。所以疾病的類別診斷就顯得尤為重要，只有準(zhǔn)確診斷病情，才能方便醫(yī)生治療。

　　1、劇烈的偏側(cè)眶上部、顳部疼痛，不予治療時(shí)持續(xù)15～180分鐘。

　　2、頭痛時(shí)至少伴有下列體征中的一項(xiàng)并必須與頭痛在同一側(cè)：眼結(jié)膜充血，流涕，鼻塞，前額和面部出汗，瞳孔縮小，瞼下垂或眼瞼水腫。

　　3、發(fā)作頻率從隔日一次到每日八次。

　　4、至少有符合上述1～3項(xiàng)的5次發(fā)作，同時(shí)排除顱內(nèi)、外及其他引起頭痛的器質(zhì)性疾病。

　　5、做組織胺試驗(yàn)可誘發(fā)典型疼痛即可診斷。持續(xù)在一年以上者，稱為慢性叢集性頭痛;如兩次頭痛發(fā)作持續(xù)一年以上，而中間有過(guò)14天緩解期者，稱為發(fā)作性叢集性頭痛。

　　病理概述

　　輕到中度的頭痛，很少因?yàn)轭^痛或臥床不起影響日常生活。有些患者可能有持續(xù)性頭痛的月份和年的通行證。病人的癥狀，有的甚至在10-20回來(lái)。病人整天頭痛，頭痛的時(shí)間超過(guò)了疼痛的時(shí)間。因?yàn)榕d奮、憤怒、失眠、焦慮或抑郁等因素往往使人頭痛。

　　還有一部分病人，不僅具有肌緊張性頭痛的特點(diǎn)，而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn)，主訴雙顳側(cè)搏動(dòng)性頭痛。這種既有緊張性頭痛，又有血管性頭痛的臨床表現(xiàn)，稱為混合型頭痛。

　　病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢(mèng)、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀，部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點(diǎn)。源于頭部肌肉緊張收縮，頭部呈緊束或壓迫樣，有沉重感，常為跳扯痛，吸煙飲酒過(guò)度時(shí)會(huì)加劇。這多是因生活不規(guī)律、煙酒無(wú)度、睡眠不足引起。

　　疾病原因

　　引起頭痛的原因可能是由于頭部疼痛感的刺激，牽拉或壓迫。引起很多頭痛，只有找出病因，盡快治療，才能有效。

　　高血壓性頭痛中老年人因工作、家庭等問(wèn)題，常常處在緊張不安的狀態(tài)之中，致使身心憔悴，體力下降，高血壓悄悄襲來(lái)而沒(méi)有感覺(jué)?；颊咦杂X(jué)頭腦不清、腦部隱痛，甚至有時(shí)昏厥或出現(xiàn)指尖乏力麻木，這些都是高血壓在作怪。

　　神經(jīng)性頭痛源于頭部肌肉緊張收縮，頭部呈緊束或壓迫樣，有沉重感，常為跳扯痛，吸煙飲酒過(guò)度時(shí)會(huì)加劇。這多是因生活不規(guī)律、煙酒無(wú)度、睡眠不足引起。更年期性頭痛由于內(nèi)分泌的改變，人的生理功能受到影響，常有性格的改變，患者表現(xiàn)為急躁易怒、乏力懶言、頭腦緊張、經(jīng)量少。

　　神經(jīng)衰弱性頭痛多見(jiàn)于腦力勞動(dòng)者，他們往往廢寢忘食、夜以繼日地工作，缺乏鍛煉、營(yíng)養(yǎng)不足、過(guò)度疲勞而致大腦不支。患者常有頭漲、失眠、記憶力下降表現(xiàn)，并且有未老先衰之感。

　　顱內(nèi)占位性病變，頭痛，顱內(nèi)腫瘤或其他病變引起的頭痛通常是最近發(fā)現(xiàn)的間歇性頭痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)，并可能隨著姿勢(shì)變化或消失。在初始階段，頭痛可以被定位到腫瘤的位置，但隨著顱內(nèi)壓增加，可以成為彌漫性。

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活血平肝，通絡(luò)止痛。用于瘀血阻絡(luò)或肝陽(yáng)上亢所致的頭痛日久，痛有定處，或頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或有瘀斑；血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、高血壓頭痛見(jiàn)上述證候者。

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平肝，鎮(zhèn)痛。用于偏頭痛，血管性頭痛，緊張性頭痛及神經(jīng)性頭痛。

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養(yǎng)血息風(fēng)，滋補(bǔ)肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?。頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā)、腦動(dòng)脈硬化、早期高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見(jiàn)上述癥候者。

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