精神疾病為什么是春季高發(fā)?
我們常說的精神病患者,從嚴(yán)重程度上來說分輕性和重性。
輕性患者有自知力,能夠主動求醫(yī),基本適應(yīng)社會生活,極少對家庭,社會造成危害。而一些重性精神障礙患者則存在明顯的精神異常,自知力缺失。重性精神障礙中的精神分裂癥和雙相障礙(躁狂發(fā)作)、偏執(zhí)性精神病患者發(fā)病時,具有一定的傷人毀物的風(fēng)險,究其原因可能并不遵循正常的邏輯。
在春季,天氣回暖,新陳代謝進入旺盛期,導(dǎo)致體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌發(fā)生變化,容易產(chǎn)生情緒波動和精神活動上的變化,也使得精神行為發(fā)生異常改變,促使精神障礙發(fā)病或復(fù)發(fā)。
從臨床經(jīng)驗來看,每到春天,前來求診精神障礙患者就開始變多。而這個「臨床感覺」,也被一些流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)所證實,一項2012年研究也提示,住院的精神疾病患者從2月份開始增多,4月份達(dá)到頂峰。
警惕重性精神障礙高發(fā)
前段時間,「武漢面館砍頭案」也可能就是一起重性精神障礙患者造成的慘案。也許你和他從來都沒有任何交集,此時只因在人群中多看了他一眼,就有可能小命不保了,因為在他看來,你就是想要害他,他只是自我防衛(wèi)而已。
基于疾病的特殊,我們都應(yīng)提高警惕。這也關(guān)系到重性精神疾病患者的管理,由此,我們盡可能做到:
(1)發(fā)病入院充分治療,后定期隨訪;
?。?)科普疾病知識,及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),防止病情惡化;
?。?)終身治療,專人陪護。病情緩解的患者可培養(yǎng)工作技能。
精神障能否成為一張「免罪牌」?
4月1日,「南京6.20寶馬肇事案」一審宣判,被告人被判處有期徒刑十一年。肇事司機被鑒定在作案時患「急性短暫性精神障礙」,有限制刑事責(zé)任能力,曾一度顛覆了很多人對精神病的認(rèn)知,質(zhì)疑「急性短暫性精神障礙」是精神?。?/p>
首先急性短暫性精神障礙確實存在,屬于精神障礙的一種。
DSM-IV命名為「短暫精神病性障礙」。這是「一組起病急驟,以精神病性癥狀為主的短暫精神障礙,多數(shù)病人能緩解或基本緩解」的疾病。
診斷標(biāo)準(zhǔn)為:「片斷妄想,或多種妄想;片斷幻覺,或多種幻覺;言語紊亂;行為緊張或緊張癥(四項至少符合一項),包括分裂樣精神病、旅途性精神病、妄想陣發(fā)、待分類的急性短暫精神病性障礙四種類型?!?/p>
肯定的是:「精神障礙」不能成為交通肇事以及刑事案件的「免罪牌」!
按刑法規(guī)定:精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果,經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的,不負(fù)刑事責(zé)任。間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任,但是可以從輕或者減輕處罰。
怎樣識別早期精神障礙?
精神障礙疾病是可防可治的。早發(fā)現(xiàn)、早治療直接影響著疾病的轉(zhuǎn)歸與效果。那么如何識別身邊的早期精神障礙患者尤為關(guān)鍵,簡單歸納早期精神疾病的臨床表現(xiàn):
第一,感知覺障礙
患者往往會出現(xiàn)視物變形,內(nèi)感不適等感覺障礙。會產(chǎn)生對客觀事物不正確,歪曲的錯覺;幻聽、幻視、幻味、幻觸等等。
第二,思維障礙
最常見多疑、妄想(被害妄想,關(guān)系妄想等),比如,總懷疑自己被跟蹤監(jiān)視。
思維破裂,比如你問他:“你叫什么名字?。?rdquo;他可能會回答:離離原上草,一歲一枯榮......"
第三,情感障礙
情感低落:消極悲觀,對事物失去興趣,自我評價低;情感高漲:輕松愉快,興高采烈。自我感覺超棒,自我評價很高,易激惹。焦慮等。
第四,行為障礙
表現(xiàn)有孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性,生活懶散,無高級意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒有興趣,能力明顯下降,社會功能受損。
還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。
最后,我要說是,精神障礙疾病是一類常見病。
但由于部分患者缺乏自知力,不會主動求醫(yī),其家人常存在羞恥感,往往諱疾忌醫(yī),同時也受到一定的社會歧視,因而就診率、治療率普遍較低。
實際上,及早識別,通過藥物及其它的一些治療方法是可以控制病情,讓他們像一個正常人一樣生活、工作,融入社會。
抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源抑郁)。
健客價: ¥126各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價: ¥32用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥29用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥251.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥8.51.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥23.5主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥35用于抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁).。
健客價: ¥38主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥73主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥30抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。
健客價: ¥37