正面思考是過來人的語言

　　很多人會習(xí)慣問抑郁癥患者：“你為什么心情不好？是什么事情影響到你嗎？可以說出來啊？”然后，當(dāng)對方說不知道的時(shí)候，陪伴的人會覺得很挫折，心想：“怎么可能會不知道呢？心情不好不是都有原因嗎？”

　　其實(shí)，這個(gè)假設(shè)是錯的。

　　如果我們繼續(xù)用前面數(shù)學(xué)題的例子，當(dāng)你一題的答案解不出來、怎么寫都錯的時(shí)候，旁邊答對的人跟你說：“你知道哪里錯了嗎？”你的感覺是什么呢？

　　是不是有一種：“我要是知道，我就不會算不出來了?。?rdquo;的感覺呢？

　　抑郁癥的情緒是很復(fù)雜的，根據(jù)素質(zhì)-壓力理論（diathesis-stresstheory），一個(gè)人想要自殺可能受到遠(yuǎn)因與近因的影響，例如，牽涉到當(dāng)事人小時(shí)候的一些負(fù)面經(jīng)驗(yàn)、長期以來對自己的負(fù)向語言、人際關(guān)系和社會支持不足、一個(gè)人的強(qiáng)韌性（Robustness/Resilienz），甚至最近的失落事件，例如失戀或者是重要他人死亡等等…在這么多繁雜的原因之下，你要他如何確認(rèn)“真正的原因”是什么。

　　當(dāng)然，有些時(shí)候他們說話的方式很像在情緒勒索（Emotionalblackmail），故意要引起你注意、以死威脅你達(dá)成他的需求，有時(shí)你甚至?xí)患づ南耄?ldquo;如果你真的想死的話就去死好了，不要在那邊假鬼假怪！”

　　如果你真的這樣脫口而出，那就陷入他們的圈套了（雖然他們并不一定是有意識地這么做）。當(dāng)你說：“去呀去呀！管你是要上吊還是割腕，如果你這么不珍惜自己的生命就去吧！”他聽到以后，可能就會更確定：自己“果然”是沒有人愛的、沒有人要的。

　　其實(shí)，你可以把他的行為想像成一種演化的機(jī)制，當(dāng)一個(gè)人不斷地釋放出他想要死的訊息時(shí)，真正想要講的只有一件事情：

　　我現(xiàn)在很脆弱，我需要人家關(guān)心我—當(dāng)然，他有可能嘴巴上說不需要你關(guān)心、甚至把你推開。

　　所以，你能夠做的，就只是陪伴，但光是陪伴就已經(jīng)很足夠了，畢竟不是每一個(gè)人，都愿意在這樣的時(shí)刻，讓自己和黑暗的人相處這么久，有些時(shí)候他負(fù)面的話語，也會讓你開始動搖。

　　“你又不是我，你怎么知道我有多痛苦？難道我連自己選擇結(jié)束生命的權(quán)利都沒有了嗎？”陪伴的過程并不容易，尤其他說這句話的時(shí)候，你根本不知道要怎么接。

　　有時(shí)做決定的并不是他

　　你相信一個(gè)人有權(quán)利決定自己的生命嗎？這是一個(gè)很難的哲學(xué)問題，不過，我的想法是，即使你可以決定自己的生命，也必須在意識清楚的情況下—但很多時(shí)候，抑郁癥患者正在執(zhí)行“自殺”這個(gè)行為的時(shí)候，他們是無法控制自己的大腦的。

　　Psychologicaltoday曾經(jīng)回顧了一篇研究，心理學(xué)家請那些從金門大橋上面跳下去自殺（但沒死成）的人，回想并描述“剛跳下來那一刻”的感覺。

　　許多自殺者的反應(yīng)是：第一秒是覺得真爽、解脫了，但再來就是后悔。

　　下面再舉2個(gè)企圖自殺者的例子：

　　“我那天一個(gè)人坐在客廳，聽到有一個(gè)聲音一直叫我去廚房拿刀來刺自己的心臟。等到回過神來的時(shí)候，刀子已經(jīng)抵在我胸口了，皮膚上面還微微滲出血…”抑郁癥患者霍民說。

　　“星期一晚上我剛回到家，就看到她一直拿頭去撞墻壁。我趕快過去抱她，發(fā)現(xiàn)她手腕又有新的痕跡，而且還是一直持續(xù)不斷拿頭去撞墻壁，然后嘴巴里面念念有詞說不想活了。整個(gè)過程大概持續(xù)了3分多鐘，她突然停下來，問我：我剛剛在做什么？我怎么在這里？”鄭宇說。

　　“抑郁癥”是一種“腦部血清素（Serotonin）含量異常”的疾病，有些人的癥狀會伴隨著知覺的改變，例如：走路容易撞到東西、容易忘東忘西、很難做決定（這點(diǎn)也有些時(shí)候會惹怒身邊的人），有些人會有幻聽、幻覺出現(xiàn)，甚至?xí)休p微的解離情形（也就是上面例子當(dāng)中談到的，一段時(shí)間沒有記憶、不知道自己在干嘛）。

　　他們也會變得無法控制沖動的行為，例如：不斷地上網(wǎng)瘋狂買東西，或者，無法控制自己把刀子插進(jìn)心臟的想法—在這樣的情況下，你還愿意相信，他想結(jié)束生命是出于“自由意志”的決定嗎？

　　雖然說是這么說，在奕含走了之后，我也開始重新反省，許多心理治療目的都是希望個(gè)案可以好好活著，但對于一直以來勇敢很久的人，會不會停止努力，才是他們最想要的休息？