兒童抑郁癥是起病于兒童或青少年期的以情緒低落為主要表現(xiàn)的一類精神障礙。

　　美國研究者的調(diào)查表明抑郁在兒童中的發(fā)生率為0.4%～2.5%，在青少年中這一比率可能上升至5%～10%，這與澳大利亞及意大利的研究結(jié)果一致。

　　在10歲以前男女患病比例相似，以后隨年齡的增加女性患病率逐漸增加接近男女比1∶2。

　　兒童抑郁的表現(xiàn)

　　兒童、青少年抑郁癥的識別率低，診斷難度大，臨床表現(xiàn)有其特點(diǎn)：

　　1.情緒波動大，行為沖動。

　　成年人抑郁癥常見的表現(xiàn)如體重減輕、食欲下降、睡眠障礙、自卑和自責(zé)罪在兒童、青少年抑郁癥卻不常見，相反，激惹、發(fā)脾氣、離家出走、學(xué)習(xí)成績下降和拒絕上學(xué)卻十分常見。

　　2.部分兒童還不能準(zhǔn)確表達(dá)內(nèi)心的感受

　　如憤怒和沮喪等，有些則在表達(dá)認(rèn)知癥狀時(shí)，如絕望和自卑還存在困難。

　　3.不同的年齡段各有特點(diǎn)：研究發(fā)現(xiàn)

　　3～5歲學(xué)齡前兒童主要表現(xiàn)特點(diǎn)為明顯對游戲失去興趣，在游戲中不斷有自卑自責(zé)、自殘和自殺表現(xiàn);

　　6～8歲的兒童主要有軀體化癥狀如腹部疼痛、頭痛、不舒服等;其他有痛哭流涕、大聲喊叫、無法解釋的激惹和沖動，

　　9～12歲兒童更多出現(xiàn)空虛無聊、自信心低下、自責(zé)自罪、無助無望、離家出走、恐懼死亡。

　　12～18歲青少年更多出現(xiàn)沖動、易激惹、行為改變、魯莽不計(jì)后果、學(xué)習(xí)成績下降、食欲改變和拒絕上學(xué)。

　　培養(yǎng)孩子的性格

　　讓孩子充滿陽光自信是遠(yuǎn)離抑郁的最佳途徑，那么，如何培養(yǎng)呢?

　　1.訓(xùn)練孩子獨(dú)處的能力

　　心理學(xué)家說，安全感不是依賴感，如果一個(gè)孩子需要熱情而穩(wěn)定的感情聯(lián)系，他也需要學(xué)會獨(dú)處，比如讓他自己呆在安全的房間里。

　　孩子獲得安全感，不一定需要父母時(shí)刻在場，即便他看不見你，他心里也會知道你在那里。

　　2.滿足孩子要有度

　　對于孩子的各種需要，大人需要去“回應(yīng)”，而不要事事“滿足”。要人為地制定一些界限，不能無條件地滿足孩子的要求。

　　“能夠心情愉悅地另一個(gè)前提，是孩子能承受生活中那些不可避免的挫折和失望。”

　　兒童精神病科醫(yī)生托馬斯博士告訴我們，“只有當(dāng)孩子明白了一個(gè)道理，即能獲得某種東西并不取決于他的欲望，而是取決于他的能力，他才能得到內(nèi)心的充實(shí)快樂。”

　　孩子越早明白這個(gè)道理，他的痛苦就越少。

　　一定不要總在第一時(shí)間滿足孩子的愿望。正確的做法是，拖延一些。

　　3.孩子發(fā)火的時(shí)候冷處理

　　孩子發(fā)火，第一個(gè)辦法是轉(zhuǎn)移注意力，想辦法讓他去自己的房間發(fā)火。沒有了觀眾，他自己慢慢地就會安靜下來。

　　適當(dāng)?shù)貞土P，并貫徹到底。

　　說“不”的策略：不要干巴巴地說不，要給孩子解釋為什么不行。即便孩子聽不懂，他也能懂得你對他的耐心和尊重;

　　父母之間要意見一致，不能一個(gè)說行，一個(gè)說不;禁止一件事情的同時(shí)可以給他做另外一件事的自由。

　　4.正視他的缺陷

　　如果孩子和別的孩子不同，比如孩子太胖了，耳朵形狀有問題，或者性格與行為很偏激，父母一定不要否認(rèn)這些事實(shí)，而是積極和他討論，尋找解決辦法，或者接受現(xiàn)實(shí)。

　　在這方面，去找專家是最好的辦法，因?yàn)樾『⒆右话銜褜＜?比如醫(yī)生)的話當(dāng)回事。

　　5.批評，對事不對人

　　批評孩子要就事論事。

　　比如，孩子弄壞了媽媽的首飾，這樣說是對的：

　　“你看，如果你去玩你沒權(quán)利玩的東西，就會發(fā)生這樣糟糕的事。”

　　這樣說是錯(cuò)的：

　　“你太壞了，你怎么能弄壞我的首飾呢?你成心不讓媽媽戴了!”

　　第一句明確告訴了孩子，他的錯(cuò)誤在于他“動了不該動的東西”，并沒否定孩子的人品。第二句話則為孩子定了性，使他很沮喪，打擊了他作好孩子的自信心。

　　6.放手讓他去做

　　讓孩子早早地做力所能及的事情，將來他會更積極主動地做事。

　　不要過分替孩子做事情，替孩子說話，替孩子做決定，越俎代庖之前，可以想想，這件事，也許孩子可以自己做了。

　　不要說的話：“你不行，這事你做不了!”讓孩子“嘗新”。有時(shí)候大人禁止孩子做一些事情，僅僅因?yàn)?ldquo;他沒做過”。如果事情不是危險(xiǎn)的，就放手讓孩子嘗試。

　　7.讓孩子敞開心扉

　　與人溝通是能力，把心里的想法說出來更是一種能力。

　　14歲的男孩子，需要父親正確的引導(dǎo)，積極地及時(shí)地說出自己心里的話，會避免做出一些陰暗的事情，不及時(shí)控制、避免，他會更可怕的延續(xù)下去。

　　在孩子8歲前，如果沒有一個(gè)陽光快樂正確的母親，那么這個(gè)孩子會在12歲后將她母親的影子浮現(xiàn)在自己身上。

　　所以，此時(shí)，一定不能認(rèn)為孩子只是孩子，是善變的，更不要認(rèn)為長大了會好的，其實(shí)陰暗已經(jīng)嚴(yán)重地出現(xiàn)在這個(gè)家庭里，如若沒有制止與引導(dǎo)，長大只會更加嚴(yán)重與恐怖。

　　8.強(qiáng)調(diào)所得的東西，懂得愛

　　親情友情，感官享受，強(qiáng)化這些“獲得”，讓他在享受的時(shí)候知道自己是在享受。強(qiáng)化他的認(rèn)識：我擁有很多，我現(xiàn)有的東西很珍貴。

　　必須讓他知道這些親人們對他的好，不是應(yīng)該的，不是必須的，這個(gè)世界上沒有誰欠誰的，給他的愛，是大人們的負(fù)責(zé)任，他必須懂得感恩。

　　他們以后也會是為人父母。這個(gè)世界上沒有坐享其成，他必須明白父母給他的不是必須，不是習(xí)慣，是愛。

　　9.必須懂得尊重他人

　　不管父母是什么身份，不管周圍的人是什么身份，必須要孩子懂得尊重他人，沒有身份區(qū)別。

　　也許是爸爸的朋友，也許是媽媽的同事，也許是爸爸的司機(jī)，也許是學(xué)校門口的看守員等等，這些和他沒有血緣關(guān)系的人，對他的給予，他必須心存感激。

　　尋找，積累，強(qiáng)化那些美好的積極的事物，是給孩子生活的最甜蜜禮物——每天都有收獲，有愛，明天會更好，要努力!

　　孩子抑郁如何調(diào)節(jié)?

　　如果孩子有了抑郁的表現(xiàn)，父母也不要太著急，可以嘗試以下方法去幫孩子調(diào)節(jié)(但如果父母也拿不準(zhǔn)，最好建議看醫(yī)生)。

　　1.認(rèn)知調(diào)節(jié)法

　　不論是什么原因?qū)е碌囊钟魻顟B(tài)，都有非理性觀念在作怪。所謂認(rèn)知調(diào)節(jié)，也就是誘導(dǎo)啟發(fā)孩子進(jìn)行深刻的反思，排除心中的非理性觀念。

　　比如，“學(xué)習(xí)失敗是我的無能，我的無能讓我沒有希望，沒有希望我活著還有什么意思”，就是非理性觀念。只要消除了這一非理性觀念，抑郁情緒很快就會跑掉了。

　　2.暗示調(diào)節(jié)法

　　積極的心理暗示會使人的灰色心境亮起來。

　　比如可以用這樣的暗示語——我現(xiàn)在處在一個(gè)很安靜的地方，心情十分平靜舒適。我以前所以情緒抑郁，全是自己主觀臆想造成的。不要認(rèn)為自己有一兩次失敗，就是無用的人，就是比人家差的人，就抬不起頭來。

　　挫折困難并不可怕，我有毅力戰(zhàn)勝困難和挫折。我開始學(xué)會凡事都要往積極方面想，我的心情不再壓抑和抑郁了，我的心情愉快起來了。

　　這個(gè)方法與上一個(gè)相輔相成。

　　3.傾訴調(diào)節(jié)法

　　引導(dǎo)孩子學(xué)會表達(dá)，學(xué)會傾訴心聲，學(xué)會把心中的憂愁、煩惱、痛苦、悲哀等情緒，向親朋好友訴說出來，學(xué)會該哭的時(shí)候就痛痛快快地哭一場。

　　大雨過后有晴空，傾訴之后心中的抑郁情緒會一掃而光。

　　4.日記調(diào)節(jié)法

　　日記可以有兩種寫法：

　　一是主觀性的。有消極情緒時(shí)，在日記中自我傾訴，然后對消極觀念進(jìn)行剖析，辨明其中的謬誤。這可以算認(rèn)知調(diào)節(jié)法的一個(gè)具體方式。

　　二是客觀性的。不寫自己的內(nèi)心感受，不提“我”字，盡可能地記錄外界的現(xiàn)實(shí)生活。這樣逐漸會看到生活中的陽光，心中也就會灑進(jìn)陽光。

　　5.快樂調(diào)節(jié)法

　　情緒抑郁的人應(yīng)該學(xué)會尋找快樂。父母應(yīng)該引導(dǎo)孩子領(lǐng)悟生活中不是沒有快樂，需要的是我們會尋找快樂。

　　培養(yǎng)一種興趣愛好是一種快樂，看一次喜劇小品是一種快樂，踢一次球是一種快樂，唱一首歌是一種快樂，說一個(gè)笑話是一種快樂，參加一次聚會是一種快樂……

　　6.交友調(diào)節(jié)法

　　增進(jìn)人際交往，搞好人際關(guān)系，是保持精神興奮、情緒開朗的一劑良藥。

　　人際交往有兩重意思，一是從別人那里收獲，也就是從別人那里獲得積極的心理能量，來化解自己的抑郁情緒;二是從為別人付出中獲得，也就是通過幫助和關(guān)心別人，獲得自我心理的滿足和快樂，讓抑郁情緒隨風(fēng)飄散。

　　7.目標(biāo)調(diào)節(jié)法

　　有些人之所以感到學(xué)習(xí)生活受到挫折，往往是因?yàn)樽晕夷繕?biāo)定得不切實(shí)際。目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)，就感到自卑失望，就容易陷入抑郁狀態(tài)。所以，應(yīng)該指導(dǎo)孩子調(diào)整自己的生活和學(xué)習(xí)目標(biāo)，不要太高太嚴(yán)，讓自己有一顆平常心。目標(biāo)調(diào)低了，就容易獲得成功，心里也就容易收獲成功帶來的滿足和歡樂。