睡眠障礙的最新國際分類描述了臨床上常見9種睡眠障礙。診斷時須謹(jǐn)慎,以準(zhǔn)確診斷出產(chǎn)生睡眠問題的原因(即潛在睡眠障礙),而不僅僅是嘗試治療現(xiàn)有問題。如果診斷錯誤,治療通常會失敗,甚至可能使病情惡化。例如,給出現(xiàn)梗阻性睡眠窒息癥狀的人開安眠藥可能會使他們的呼吸狀況變糟。
1、失眠
這是最常見的睡眠障礙,全世界約有三分之一的人或多或少的經(jīng)歷著失眠的痛苦,其中有20%的人不得不借助藥物來輔助睡眠。這種情況有許多誘因,通常表現(xiàn)為入睡困難或者容易驚醒,醒后不易再次入睡。因?yàn)椴荒軓乃咧械玫交謴?fù),它會導(dǎo)致疲勞、精力不集中、易怒等短期癥狀,長期失眠也可能導(dǎo)致心血管系統(tǒng)疾病。還有一種家族性急性失眠癥甚至能致死。
2、打鼾和睡眠呼吸暫停綜合征
嚴(yán)重的打鼾可能導(dǎo)致喉頭堵塞,不能及時緩解的話可能威脅生命。伴隨打鼾的經(jīng)常有睡眠呼吸暫停綜合征,它是指睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止,每次持續(xù)10秒或更多時間。這種疾病能導(dǎo)致血氧下降,從而造成或者惡化高血壓、心衰、糖尿病等疾病。睡眠呼吸暫停綜合征對患者睡眠質(zhì)量的影響和白天的表現(xiàn)影響極大。
3、異睡癥
它是指睡眠時異常的、無意識的復(fù)雜行為,通常對患者有意義或很重要。包括睡眠暴力、夜游癥、夜食癥等等一切睡覺時發(fā)生的行為。注意鑒別夜間癲癇發(fā)作和其他異睡癥。
4、睡眠癱瘓
這就是我們常說的“鬼壓床”了。它是指入睡或剛醒時短暫的不能動的狀態(tài)。沒有俗稱的恐怖,這種情形多半在幾分鐘內(nèi)會自己慢慢地或突然地恢復(fù)肢體的運(yùn)動能力。因?yàn)樵诎l(fā)作當(dāng)時的恐慌感覺,很多人在醒來之后會覺得害怕,而直覺得認(rèn)為是被什么不明物體壓制所造成,所以才會有“鬼壓床”的說法。
事實(shí)上它只是一種機(jī)體在睡眠時讓自己軀體不能行動以保護(hù)自己的機(jī)制,有研究認(rèn)為與其產(chǎn)生與生活壓力有關(guān)。用正確、科學(xué)的方式向患者解釋這種癥狀非常重要??山ㄗh生活有規(guī)律,按時入睡,按時起床,按時用餐。適量運(yùn)動,但不要在睡前劇烈運(yùn)動。避免熬夜,保持睡眠充足。
5、不安腿綜合征
這是一種神經(jīng)運(yùn)動失常導(dǎo)致的睡眠時腳部的不安感,表現(xiàn)為痛感、燒灼、刺痛等,這些感覺使得患者不得不經(jīng)常移動腳部來緩解癥狀。主要發(fā)生在長時間休息、嗜睡或臨睡前。可以是家族性的,并常與夜間肌陣攣有關(guān)。
6、晝夜生物節(jié)律障礙
體內(nèi)的生物鐘和外部的時間不一致導(dǎo)致的睡眠障礙,表現(xiàn)為該睡時不能入睡或者不該睡時比誰都睡得香。沒錯,這種疾病最常見的原因就是時差了。全盲病人或者做晝夜顛倒的工作的人,比如護(hù)士,也容易有這種疾病。治療方式以調(diào)整、恢復(fù)生物節(jié)律為主。
7、發(fā)作性睡病
表現(xiàn)為四個特征:昏倒(受強(qiáng)烈的情緒刺激時,如過分驚嚇或高興)、睡眠癱瘓、臨睡幻覺(臨睡時做夢一樣的幻聽、幻視或觸感)、過度的白天睡眠。一旦發(fā)作,患者不分時間地點(diǎn)、不能阻止的立刻睡著,對于工作生活非常危險。部分患者可有腦炎或顱腦外傷史。其發(fā)病機(jī)制尚未清楚,可能與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)功能降低或橋腦尾側(cè)網(wǎng)狀核功能亢進(jìn)有關(guān)。
8、慢性疲勞綜合征
這是指患者有不能解釋的疲勞,這種疲勞休息不能緩解,做體力活動或腦力活動癥狀會加重?;颊咧荒軠p少白天活動以保存能量。需要注意的是,需要事先排除其他診斷才能診斷這種疾病,否則會延誤患者的治療。
9、季節(jié)性睡眠障礙
冬天的持續(xù)壓抑、過度睡眠狀態(tài),一般認(rèn)為是缺少陽光使得視交叉上核的生物種功能不佳造成。而在夏季可能出現(xiàn)相反狀況,由于溫度較高、晝長夜短導(dǎo)致難以入睡,造成失眠??烧{(diào)整室內(nèi)環(huán)境以改善狀況。
補(bǔ)益肝腎,活血祛瘀,養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見白斑色乳白、多有對稱、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈?zāi)垦?、腰膝痠痛。
健客價: ¥40.5滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥38補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨,通絡(luò)止痛。用于肝腎不足所致的弊病,癥見腰膝骨節(jié)疼痛、屈伸不利、手足麻木;骨質(zhì)增生見上述癥候者。
健客價: ¥17.5清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥140清熱解毒,止血止痛。用于外痔清腸解毒;內(nèi)痔出血脫肛,消腫止痛,收縮脫肛。
健客價: ¥12熱瘀蘊(yùn)結(jié)下焦所致的輕中度癃閉,癥見排尿不暢、尿流變細(xì)、小便頻數(shù)、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見上述證候者。
健客價: ¥16清熱利濕,收斂止痛。用于消化不良引起的腹痛,腹瀉,嘔吐。
健客價: ¥7舒肝活血,祛痰軟堅,用于肝郁氣滯、痰瘀互結(jié)所致的乳癖,癥見乳房腫塊或結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加??;乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥27解表通里,清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),瘰疬初起,風(fēng)疹濕瘡。
健客價: ¥13.2補(bǔ)益肝腎,退翳明目。用于肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝軟、或輕度視力下降;早、中期老年性白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥28刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補(bǔ)腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥799主治中焦受寒,食積引起的脘腹疼痛,脹滿,嘔吐,泛酸等癥。本品主要用于宿食消化不良、胃及十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥等病證。
健客價: ¥15.5補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述癥候者。
健客價: ¥42補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述癥候者。
健客價: ¥39.8行氣止痛,舒肝和胃,祛瘀。用于胃脘氣痛,月經(jīng)痛,慢性淺表性胃炎引起的疼痛。
健客價: ¥20.5行氣化濕,健脾和胃。用于脘腹脹痛,惡心,噯氣。
健客價: ¥7鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50疏風(fēng)清熱,化痰定驚。用于小兒感冒,因風(fēng)寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等。
健客價: ¥109與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥30治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳
健客價: ¥13.5