在經(jīng)濟(jì)潮流帶領(lǐng)下，物質(zhì)條件優(yōu)越的今天，本該無憂無慮的孩子為何會(huì)出現(xiàn)敏感，壓抑，對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣，更有甚者，出現(xiàn)反社會(huì)行為及違法犯罪。根據(jù)以上描述，保定市世紀(jì)陽光心理咨詢有限公司李軍旗博士提出了自己的見解。“在傳統(tǒng)教育中，一味的關(guān)注學(xué)習(xí)忽略身心健康，容易給孩子們?cè)斐筛鞣N心理壓力，產(chǎn)生心理問題。”其中有一類心理問題應(yīng)特別引起廣大教師和家長的關(guān)注，這就是學(xué)生的品行障礙。

　　品行障礙常見于18歲以下少年兒童的一種危險(xiǎn)障礙，表現(xiàn)為攻擊人或動(dòng)物(如欺凌、虐待、打罵、使用致命使用致命武器等)、破壞財(cái)物、說謊偷盜、嚴(yán)重違規(guī)違法等，其早期問題是逆反、對(duì)抗挑釁。青春期孩子的逆反則是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)家長或老師所講的道理行不通后表現(xiàn)出的一種心理不適反應(yīng)。研究表明，品行障礙兒童容易伴生或演變成注意力障礙、逃學(xué)、離家出走、反社會(huì)行為及違法犯罪。

　　癥狀特癥

　　主要是反社會(huì)性行為，指一些不符合道德規(guī)范及社會(huì)準(zhǔn)則的行為。表現(xiàn)多次在家中或在外面偷竊貴重物品或大量錢財(cái)；勒索或搶劫他人錢財(cái)或入室搶劫；強(qiáng)迫與他人發(fā)生性關(guān)系或猥褻行為；對(duì)他人進(jìn)行軀體虐待；持兇器故意傷害他人；不顧父母的禁令，常夜不歸宿；參與社會(huì)上不良團(tuán)伙，一起干壞事，故意破壞他人財(cái)物或公共財(cái)物。

　　1.攻擊他人或動(dòng)物，傷害、毆打、威脅、恐嚇?biāo)?；虐待小?dòng)物或比他(她)小的兒童或殘疾兒童；使用刀、槍、棍棒、石塊等硬物或器械造成他人軀體的傷害，男孩多表現(xiàn)為軀體性攻擊，女孩多表現(xiàn)為言語性攻擊，如咒罵、侮辱等；搶劫錢財(cái)，年少時(shí)表現(xiàn)為搶劫、敲詐同學(xué)，年齡大些后或幾個(gè)人一伙共同搶劫路人、武裝搶劫等；男性在不良因素的影響下可向女性發(fā)生性攻擊，強(qiáng)迫他人與自己發(fā)生性行為。女性可因與異性發(fā)生性關(guān)系而獲益以滿足自己的私欲，甚至走上賣淫的道路。

　　2.對(duì)立違抗性行為，多見于10歲以下兒童對(duì)成人，特別是家長所采取的明顯的不服從、違抗或挑釁行為，表現(xiàn)為經(jīng)常說謊(不是為了逃避懲罰)；易暴怒、好發(fā)脾氣，常怨恨他人，懷恨在心或存心報(bào)復(fù)；常拒絕或不理睬成人的要求或規(guī)定，長期嚴(yán)重地不服從；常因自己的過失或不當(dāng)行為而責(zé)怪他人；常與人爭吵，常與父母或老師對(duì)抗；經(jīng)常故意干擾別人；常違反集體紀(jì)律，不接受批評(píng)。

　　3.故意破壞財(cái)物，故意破壞他人物品或公共財(cái)物，在公共場(chǎng)所或名勝風(fēng)景區(qū)胡涂亂畫、使有價(jià)值的物品失去價(jià)值、放火等方式給他人造成經(jīng)濟(jì)損失。

　　4.偷竊、欺詐，多表現(xiàn)為先拿家長的錢或物，開始時(shí)數(shù)量較小，當(dāng)所偷錢財(cái)不能滿足自己消費(fèi)時(shí)則會(huì)去偷同學(xué)、偷路人、偷商店。有時(shí)為得到家長的錢，可以編出謊話進(jìn)行欺騙。

　　5.違反社會(huì)準(zhǔn)則，經(jīng)常說謊以騙取好處(物質(zhì)上或精神上)，或者是為了逃避責(zé)任(懲罰、責(zé)備)；逃學(xué)，由于厭惡學(xué)習(xí)或?qū)W習(xí)成績差，患兒對(duì)家長講是去上學(xué)，對(duì)老師講則是因?yàn)榧抑杏惺拢谛Ｍ庥问?、打電子游戲，夜出不歸，經(jīng)常在外過夜，雖經(jīng)家長勸說仍然不能改正，嚴(yán)重者可四處流浪、乞討街頭。男孩很容易被壞人利用，女孩容易被引誘，甚至被拐賣。

　　以上行為出現(xiàn)在18歲以下，會(huì)明顯影響到患兒的社會(huì)交往、學(xué)習(xí)。10歲以前出現(xiàn)的品行障礙稱為兒童期發(fā)作型，多數(shù)表現(xiàn)為單獨(dú)行動(dòng)，因此又稱為非社會(huì)化型、非團(tuán)伙型。10歲以后出現(xiàn)的品行障礙稱為少年期發(fā)作型，如果為結(jié)伙行動(dòng)，稱為社會(huì)化型、團(tuán)伙型。

　　6.合并問題，常合并多動(dòng)癥、情緒抑郁或焦慮、情緒不穩(wěn)定或易激惹，也可伴有發(fā)育障礙，如語言表達(dá)和接受能力差、閱讀困難、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、智商偏低等。

　　品行障礙患者一般以自我為中心，好指責(zé)或支配別人，故意招人注意，為自己的錯(cuò)誤辯護(hù)，自私自利，缺乏同情心。

　　品行障礙的鑒別診斷：

　?。?）注意缺陷與多動(dòng)障礙：該障礙起病時(shí)間較品行障礙早，為7歲之前，多動(dòng)障礙的主要臨床表現(xiàn)與品行障礙不同，為注意障礙、活動(dòng)過度和沖動(dòng)，因此不難與品行障礙相鑒別。但是，該障礙與品行障礙同病率較高，因此，如果患兒同時(shí)存在這兩方面問題，并符合這兩個(gè)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，則兩個(gè)診斷均應(yīng)做出。

　?。?）心境障礙：在躁狂或抑郁發(fā)作期間都有可能出現(xiàn)攻擊或?qū)剐孕袨?，因此，需注意與品行障礙相鑒別。兩者的鑒別要點(diǎn)在于：①心境障礙為發(fā)作性病程，而品行障礙為持久的品行模式；②心境障礙患兒在出現(xiàn)攻擊或?qū)剐孕袨榈耐瑫r(shí)，尚有明顯的情感高漲或低落，思維奔逸或遲緩等，行為異常只是臨床表現(xiàn)的一部分；③心境障礙患兒經(jīng)過相應(yīng)藥物治療后，攻擊或?qū)剐孕袨殡S情緒癥狀的改善而消失。