人格障礙指人格特征明顯偏離正常,使病人形成了一貫的反映個人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式。這種模式顯著偏離特定的文化背景和一般認(rèn)知方式(尤其在待人接物方面),明顯影響其社會功能與職業(yè)功能,造成對社會環(huán)境的適應(yīng)不良,病人為此感到痛苦,并已具有臨床意義。
病人雖然無智能障礙,但適應(yīng)不良的行為模式難以矯正,僅少數(shù)病人在成年后程度上可有改善。通常開始于童年期或青少年期,并長期持續(xù)發(fā)展至成年或終生。
人格障礙的種類很多,廣義的人格障礙包括:
A組(奇特組):偏執(zhí)型人格障礙、分裂樣人格障礙、分裂型人格障礙。
B組(表演組):反社會性人格障礙、邊緣性人格障礙、自戀型人格障礙、表演性人格障礙。
C組(焦慮組):回避型人格障礙、依賴性人格障礙、強(qiáng)迫性人格障礙、被動攻擊性人格障礙等。
各組中包括的類型之間,常有重疊。
下面我們就挑幾種人格障礙來講講其具體表現(xiàn)。
偏執(zhí)型人格障礙
你這個騙子,你和他們,也是一伙的!我才不屑與你們?yōu)槲?
此型人格男多于女,主要表現(xiàn)為:
固執(zhí)、敏感多疑、過分警覺、心胸狹隘、好嫉妒、自我評價過高,認(rèn)為自己非常重要;
拒絕接受批評,對挫折失敗過分敏感,如受到質(zhì)疑,會出現(xiàn)爭論、詭辯,甚至沖動攻擊和好斗;
常對于某些事情常有不符合實際情況的評價,并且執(zhí)意堅持這種評價;
長期體驗著不安全感、不愉快感,缺乏幽默感,常常處于戒備和緊張狀態(tài)之中,時常歪曲他人的中性和善意的動作言語,為了“防御”,刻意采取敵意和藐視的態(tài)度。
反社會人格障礙
呵,法律算什么東西?你看不起我,
我就殺了你!
反社會人格障礙的患者,具有高度的攻擊性,缺乏羞愧感,拒絕接受法律的約束,存在普遍的偷竊、毆斗、酗酒、不正當(dāng)性關(guān)系、長期說謊等行為,并且不能從經(jīng)驗中獲得教訓(xùn),無法適應(yīng)社會生活。
因為違反社會法紀(jì)而被監(jiān)禁或投入“勞教”的人群中,常能發(fā)現(xiàn)反社會人格障礙者。
他們易激惹,并有暴力行為,傷害別人時缺少內(nèi)疚感,對挫折的忍耐性低,不能與他人維持長久的關(guān)系,對他人漠不關(guān)心。
強(qiáng)迫型人格障礙
不行,還得做得更好。你不要再說了!我已經(jīng)決定了!
這類患者性格猶豫不決,好懷疑和按部就班,以高標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,追求完美,希望做事完美無瑕。
事后,他們會反復(fù)檢驗,苛求細(xì)節(jié),為此表現(xiàn)得焦慮、緊張和苦惱。
平日,他們過于自我克制,顯得拘謹(jǐn)、小心翼翼,對自身安全過分謹(jǐn)慎,思想得不到松弛,常被評價為“迂腐”“刻板”或“固執(zhí)”。
表演型人格障礙
啊~好寂寞~我的心,好痛好痛,痛得好像快死了……今晚,你能來陪我嗎?
這類障礙多見于女性,以不成熟或情緒不穩(wěn)定為特征:
患者常以自我表演和過分做作、夸張的行為引人注意,并且暗示性和依賴性特別強(qiáng);
不擅長為他人考慮,表現(xiàn)高度自我中心,極端情緒化,情感變化又快花樣又多,易激動;
為了引起注意,患者的外表及行為會顯示不恰當(dāng)?shù)奶舳盒?性暗示),打扮花枝招展。
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