心理咨詢師與來訪者是工作聯(lián)盟關(guān)系。

　　假如你在Baidu輸入“心理咨詢”，頁面下端會顯示“百度為您找到相關(guān)結(jié)果約91,900,000個”，想必，這九千多萬的信息海洋中會有你想要的答案。此刻，我只是以一名普通咨詢師的身份與你聊聊，但愿能稍作澄清，消除你對心理咨詢的某些誤解。

　　你可能會問：做心理咨詢，是不是意味著自己心理有病，得找醫(yī)生看病吃藥?

　　僅這個問題，就有好幾個概念被混淆了。

　　任何一個人，都有可能在某個階段遭遇某些方面(如讀書考學(xué)、婚戀情感、職業(yè)發(fā)展、人際關(guān)系、親子教育、自我認(rèn)知等)的不順、挫折或打擊，由此而產(chǎn)生相應(yīng)的困惑、煩惱和痛苦。

　　種種負(fù)面情緒披著一件叫做“壓力”的外套，張牙舞爪地攫奪你的身心健康，令你感到沮喪、厭倦、易怒、疲憊、不自由、失去活力和創(chuàng)造力，飲食與睡眠均受到影響，并且，好長一段時間都沒有改善。那么，可能你需要找一位心理咨詢師交流一下。

　　如果，你的這些狀況不影響正常的社會功能，主客觀一致，知情意協(xié)調(diào)，人格也基本完善，請不要輕易說自己“心理有病”。因?yàn)槲覀兠總€人都有可能出現(xiàn)以上狀況，這被稱為“一般心理問題”。通常，咨詢師在了解完情況并與你達(dá)成咨詢協(xié)議后，會運(yùn)用自己所學(xué)的方法(完型療法、薩提亞系統(tǒng)轉(zhuǎn)化式治療、系統(tǒng)排列法、簡快身心積極療法、精神分析療法、認(rèn)知行為療法、人本主義療法等)為你咨詢。心理咨詢師沒有處方權(quán)，不可以開藥。

　　如果，一個人已出現(xiàn)諸如幻覺、錯覺、妄想、哭笑無常、行為怪異、社會功能嚴(yán)重退化等癥狀，這可能是真正意義上的心理障礙或精神分裂，必須盡快去醫(yī)院救治，否則很危險。心理醫(yī)生或精神科大夫具有處方權(quán)，會輔以藥物治療。

　　診斷是一般心理問題、心理障礙還是精神疾病，依據(jù)《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版》(簡稱CCMD-3)來界定。

　　你是否注意到，剛才我說“每個人都有可能出現(xiàn)一般心理問題”?是的，每個人，包括心理咨詢師和精神科大夫本人。因此，你完全不必將做心理咨詢等同于“家丑外揚(yáng)”。

　　換言之：

　　感冒，可治可不治，視主觀意愿、難受程度、病情發(fā)展而定；一般心理問題，亦然。

　　感冒，來了會好，好了會再來，誰也無法保證自己終身免疫；一般心理問題，亦然。

　　感冒，過于忽視，有可能導(dǎo)致肺炎、心肌炎等更嚴(yán)重的疾?。灰话阈睦韱栴}，亦然。

　　你明白我想表達(dá)的意思，對么?

　　好，那我們來談?wù)勑睦碜稍兪窃趺椿厥拢性鯓拥牟襟E、內(nèi)容和形式。

　　當(dāng)來訪者帶著糾結(jié)苦惱的問題找到我時，在滂沱眼淚背后，我看到了你尋求改變的勇氣；在迷茫困惑下面，我聽見了你等待開啟的答案；在種種不如意處，我發(fā)現(xiàn)了你渴望成長的動力。對你，我確有敬意!

　　第一次溝通，我得詳細(xì)了解你各方面的情況，看看我們是否適合建立咨訪關(guān)系。若不適合，請不要?dú)怵H，建議繼續(xù)尋找更有助于你獨(dú)特情況的咨詢師(一定可以找到)；若適合，我們將共同確立咨詢目標(biāo)是什么?咨詢形式(網(wǎng)絡(luò)語音、電話、面談)?咨詢時長與頻率?付費(fèi)方式?注意事項(xiàng)?很重要的一點(diǎn)，我會遵循心理咨詢師的職業(yè)操守，承諾為你的隱私保密。

　　在之后的會談中，交流會隨著信任關(guān)系的增進(jìn)而深入。我們不僅要剖析問題形成的原因，更要發(fā)掘?qū)δ阌杏玫馁Y源，并促進(jìn)你對真實(shí)自我個性、需求、方向的進(jìn)一步探索。

　　“真實(shí)自我”?寫到這兒，我停頓了很長時間……

　　阿波羅神廟上刻有三句箴言，最有名的就是蘇格拉底的話：Knowyourself(認(rèn)識你自己)!相傳，德爾菲神預(yù)言，蘇格拉底是希臘最聰明的人，有問題就去問他。雅典的居民對此深信不疑。蘇格拉底聽說后，卻陷入困惑：“我真是希臘最聰明的人么?我究竟比別人多知道什么?”突然，他明白了——我知道自己無知，這就是我比所有人都聰明的地方。

　　再看古老的東方，老子也在《道德經(jīng)》中提及：知人者智，自知者明。

　　然而，認(rèn)識和了解真實(shí)自我，何其不易啊。

　　有時候，我們會把負(fù)面情緒、諸多不順歸咎于外部環(huán)境與他人因素，長此以往，結(jié)果很可能是：我們回避了藉由沖突、矛盾、失敗等事件來觀照自身不足、淺薄與浮躁的機(jī)會，同時，也錯失了反省、修正自己并不斷增加內(nèi)在力量的機(jī)會……

　　或許，當(dāng)我們愿意向內(nèi)探索時，會詫異地發(fā)現(xiàn)——“自我否定”、“低價值感”、“不安全感”、“生命內(nèi)里的莫名焦慮”、還有那些“強(qiáng)迫性的掌控欲望”等等，可能恰恰是其中某項(xiàng)未被我們覺察到、或偶有覺察卻不愿令我們坦承的東西，阻礙我們認(rèn)識自己，也阻礙我們真正成長。

　　回到心理咨詢中來，我想說，在我們的咨訪關(guān)系中，全神貫注的傾聽、設(shè)身處地的理解、不離不棄的陪伴，就是為了給你一個足夠安全的場域，令你可以安心卸下這么多年來因需要扮演某種角色而形成的層層防御。我知道，那張“面具”成就了你，但也拖累了你。

　　當(dāng)你發(fā)現(xiàn)，在這樣的場域中，即便坦承自己的怯懦、恐懼、陰郁、不完美，你也會被無條件的接納和理解，我相信，你將有更多的勇氣從Knowyourself（了解你自己）逐步走向Beyourself(成為你自己)!

　　在咨詢過程中，我們還得保持對咨詢效果的客觀評估，檢驗(yàn)在咨詢室中呈現(xiàn)出來的療效，延展與應(yīng)用到你的實(shí)際生活中去，情況如何。當(dāng)然，我們允許整個過程保持必要的靈活性，評估與調(diào)整會循環(huán)進(jìn)行。

　　經(jīng)過一段時間的共同努力后，最初困擾你的問題轉(zhuǎn)化為推動你成長的契機(jī)，雙方對咨詢目標(biāo)的達(dá)成也有了比較一致的認(rèn)可，接下來，我們會好好地道別。