幾乎所有自殺完成的人,在自殺之前,都有過這樣、或者那樣的求助,只是身邊的朋友常常出于各種原因,無論是恐懼、慌張、或甚至是善意,錯過了時機。
面對有自殺念頭的人,倘若我們可以去傾聽,去提問,去討論死亡,無論你是否真的改變他們的意圖,他們在那個時候,那個地方,他們內(nèi)心的聲音,傷痛,是被人聽到了的。從理解自殺的角度,自殺有抑郁性的,也有精神病性的。那么,怎么對有自殺意識的人進行危機干預?
有自殺念頭的人,相比被教育或是被告知什么,更需要的是其他人:
“看見并承認他的痛苦。”
所以真正和一個有自殺念頭的人相處,有以下幾個需要做的事情:
1、直接詢問他的自殺念頭:你是在考慮自殺嗎?
初入行業(yè)的人常會擔心:萬一這個人本來沒想自殺,結(jié)果我問了他,他忽然意識到自己還可以自殺怎么辦?
不會的。
因為對于一個活的很開心的人,他只會覺得你問他這個問題是你有毛病(而相比你有可能挽救一個人的生命,被人誤認為有病是件多么微不足道的事情!)。
而對于有自殺念頭的人,當TA聽到這句話的時候,意味著:有人(有可能)看見了他所經(jīng)受的痛苦。這雖然不足夠,但是有了被理解的可能性。
2、詢問他有沒有自殺計劃
沖動自殺的發(fā)生率并不高,因為自殺是一件需要體力、智力、周全計劃的一件事情。而很多重度抑郁癥發(fā)作的人沒有自殺行動,是因為生病期間體力和能力下降,使得他們無法規(guī)劃或是實施自殺的行為。
所以絕多大數(shù)有自殺念頭的人,當真的開始有自殺行動之前,一定會詳細地考慮自殺計劃。
當他告訴你他的計劃的時候,請認真地聽。有時候因為我們自己太害怕了,或者太焦慮了,我們會急于去告訴他我們在想什么(千萬不要自殺啊,想想你的妻兒老小...上吊多疼啊,死得也很難看……)。
請認真地聽。
因為這個時候,他們看起來是在跟你講他們的計劃,其實在向你表達他們感受到的痛苦是如此之大,他們的絕望是如此之深刻,以至于常人所謂“應該關(guān)心”的事情都黯然失色。
而你認真地聽,能夠試圖表達:
我聽到你的痛苦,盡管不一定能夠感同身受,但是我知道你的痛苦已經(jīng)讓你無法忍受。
3、絕對不要答應他保密
重要的事情說三遍,在任何情況下,都請不要答應他替他保密,請告訴他你會幫助他聯(lián)系專業(yè)的求助機構(gòu)。
我們在普通狀態(tài)下,面對一個痛苦的人的求助:”我去意已絕,請千萬不要告訴其他人,我不想他們擔心“,似乎很難拒絕。
但是,請一定(不含敵意地)拒絕他:
我理解你的痛苦,但我很擔心你的安全。我面對這樣的狀況也很緊張。我想我們需要一些專業(yè)的幫助。關(guān)乎你的生命安全,我會照顧你的隱私,但是我會聯(lián)系你的家人,和專業(yè)機構(gòu)。
你的拒絕,不一定足夠,但是有可能能夠為他敞開一些求助的希望。
4、尋求專業(yè)機構(gòu)的幫助
不同的階段的人要尋找不同的專業(yè)機構(gòu):
只是有自殺念頭的人。(其實很多人都曾經(jīng)、或者正在有自殺的想法)建議他尋找專業(yè)的心理幫助??梢匀メt(yī)院的抑郁門診,也可以尋求專業(yè)的心理咨詢師的幫助。
有自殺計劃的人。請務必聯(lián)系學校、工作單位、家人24小時看護。尋找專業(yè)的心理幫助,醫(yī)院或者專業(yè)的心理咨詢師。
已經(jīng)在自殺邊緣(開始實施計劃)。聯(lián)系家人(家人是最有可能知道線索的人)、聯(lián)系公安局或者醫(yī)院。請專門做危機干預的人來做干預。再日后進行轉(zhuǎn)診和心理幫助。
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