軀體形式障礙包括疑病癥、軀體形式的植物神經(jīng)功能失調(diào)和持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙等臨床類型。常起病于成年早期,其主要特征就是病人反復(fù)陳述軀體不適癥狀,不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查,無視反復(fù)檢查的陰性結(jié)果,總是拒絕接受多位不同醫(yī)師關(guān)于其無軀體疾病的忠告和保證,并頻繁更換醫(yī)師以尋求保證?;颊哕|體癥狀的出現(xiàn)常和持續(xù)出現(xiàn)不愉快的生活事件、困難或沖突密切相關(guān),但患者通常不愿意探討心理因素,認(rèn)為只是身體的問題,要求進(jìn)一步檢查。每次就診時(shí)對(duì)患病的堅(jiān)信程度以及對(duì)癥狀的側(cè)重主訴有所不同,但多伴明顯的抑郁或焦慮癥狀。病人在陳訴時(shí),常顯得戲劇化和情緒化,稱這些癥狀“不能承受”,“難以描述”,或者“難以想象”。軀體形式障礙患者,特別是輕癥患者,多在輾轉(zhuǎn)于各個(gè)科室,就是不去精神科就診,如果醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診至精神科可能會(huì)招致不滿。反復(fù)出現(xiàn)多種頻繁易變的軀體癥狀,并且沒有可證實(shí)的器質(zhì)性基礎(chǔ),歷時(shí)至少2年。多數(shù)病人有漫長而復(fù)雜的就診治療史,在此期間做過多次檢查而結(jié)果陰性,或作過徒勞的探查手術(shù)。癥狀可涉及身體的任何部位或系統(tǒng),病程是慢性波動(dòng)的,常伴有社會(huì)功能,如人際關(guān)系和家庭行為的持久損害。某些患者癥狀的持續(xù)存在而“綁定”了家人或朋友,也有些患者的社會(huì)功能幾乎正常。
如何應(yīng)對(duì)軀體形式障礙呢?
首先,醫(yī)生和患者周圍的人應(yīng)該充分理解患者的苦惱,理解他的反復(fù)就醫(yī)不是沒事做逛醫(yī)院看醫(yī)生,不都是他這個(gè)人有問題。其實(shí),患者的反復(fù)就醫(yī)行為,也與目前醫(yī)療體系、醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)院醫(yī)生有一定關(guān)系。醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)就診過程的合理引導(dǎo);加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)軀體形式障礙的識(shí)別重視;加強(qiáng)心理健康知識(shí)的宣傳教育。
其次,通常最有效的治療是建立平穩(wěn)、牢固和支持性的醫(yī)患關(guān)系。良好的醫(yī)患關(guān)系可以創(chuàng)造安全感,減輕癥狀,避免不必要的診斷和治療性程序。醫(yī)生要避免承諾安排過多的檢查,以免強(qiáng)化病人的疾病行為。
第三,患者的社會(huì)家庭支持系統(tǒng)至關(guān)重要,患者要利用自身的、家庭的和社會(huì)資源來應(yīng)對(duì)壓力,應(yīng)對(duì)疾病,患者周圍的人也可以通過提供正能量來幫助患者。
第四,專業(yè)的心理治療和必要時(shí)的抗抑郁藥物治療可以幫到患者。
【預(yù)防保健】
保持心理健康,受到刺激后,盡量與家人溝通、不要悶在心里;
保持體育鍛煉,身體好了,抵抗力增強(qiáng),心身疾病也會(huì)減少;
要有一點(diǎn)固定的興趣愛好,這樣可以轉(zhuǎn)移注意力,有不愉快和壓力時(shí)比較容易化解而不至于凝聚成身體的不適。
前列舒樂膠囊:補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 中智草晶華魚腥草破壁草本:請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 縮泉丸:補(bǔ)腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿。
健客價(jià): ¥519用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥815鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥1199紅棗味甘性溫、歸脾胃經(jīng),有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性的功能。
健客價(jià): ¥56供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測(cè)用。
健客價(jià): ¥20活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò),補(bǔ)氣養(yǎng)血,消血栓。用于氣虛血滯,風(fēng)痰阻絡(luò)引起的中風(fēng)后遺癥,肢體偏癱,半身不遂,口眼歪斜,言語障礙,胸中郁悶等癥。
健客價(jià): ¥39活血,消腫,止痛。用于急慢性扭挫傷,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),肩周炎,骨質(zhì)增生所致的肢體關(guān)節(jié)疼痛腫脹,以及神經(jīng)性頭痛。
健客價(jià): ¥49冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。
健客價(jià): ¥26.5補(bǔ)脾胃;益氣血;安心神;調(diào)營衛(wèi);和藥性。主脾胃虛弱;氣血不足;食少便溏;倦怠乏力;心悸失眠;婦人臟躁;營衛(wèi)不和。用于脾虛泄瀉,心悸,失眠,盜汗,血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)。用于風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛拘攣、言語蹇澀。
健客價(jià): ¥119祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥27.9主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛等癥。
健客價(jià): ¥35消腫托毒,排膿,殺蟲。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥22養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥30益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)胃。用于白細(xì)胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥78用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調(diào),頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥30用于牙周病引起的牙齦出血、牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11.1用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)肝,寧心,安神,斂汗。
健客價(jià): ¥96