這個(gè)主題，我們每個(gè)人都會(huì)有自己獨(dú)特的感受，每個(gè)人也會(huì)有自己的思考。從精神分析的視角來(lái)看，心理治療師的成長(zhǎng)跟我們做精神分析的目標(biāo)、取向、能夠達(dá)到什么狀態(tài)有關(guān)系。

　　有一句話我一直都是非常喜歡，帶有一點(diǎn)客體關(guān)系的意味：當(dāng)人們?cè)趧e人身上再度找到自己的時(shí)候，便開始知道到自己的存在。

　　我們的成長(zhǎng)大概是在跟別人互動(dòng)當(dāng)中感覺到的；在潛意識(shí)中、移情和反移情當(dāng)中把握的。一個(gè)人自己跟自己玩，可以成長(zhǎng)嗎？一代高僧、大師，你一定要跟別人互動(dòng)才能成長(zhǎng)嗎，還是你自己也能成長(zhǎng)？

　　禪修過程是一個(gè)人做兩個(gè)人的事，而咨詢是兩個(gè)人共同做兩個(gè)人的事。當(dāng)然不同階段每個(gè)人會(huì)有不同的選擇方式，有時(shí)候要跟別人折騰蠻累的，當(dāng)然不折騰也可以，不一定時(shí)時(shí)刻刻都在折騰。在一個(gè)人成為治療師的過程中，不能單單看他呈現(xiàn)案例時(shí)如何精彩，還要看他和家里重要親密關(guān)系如何，和單位、同道、小組成員相處得如何，要全方位看待。

　　我認(rèn)為最治療師重要的地方是察覺自身感受，把工作重點(diǎn)放在移情、反移情上。換句話說：你對(duì)任何一個(gè)人的理論分析再透徹，如：你的早年創(chuàng)傷是什么、你處在什么期發(fā)展……來(lái)訪者可能很認(rèn)同，但這不是精神分析。關(guān)鍵是你們兩個(gè)人在現(xiàn)場(chǎng)，重復(fù)著什么模式？功力體現(xiàn)到最后，理論也好、技術(shù)也好，最后還是要靠自我覺察對(duì)自己的反移情。這非常重要，很多治療走不下去，很多時(shí)候可能是因?yàn)閷?duì)自己的察覺有盲點(diǎn)。

　　精神分析不一定是分析自己，察覺反移情可能更多地為了來(lái)訪者。咨詢師在與來(lái)訪者互動(dòng)時(shí)察覺來(lái)自自己的感受，通過自己的感受很好地共情、理解來(lái)訪者。對(duì)于來(lái)訪者的第一手資料，實(shí)在咨詢現(xiàn)場(chǎng)被他激發(fā)起的很多感受，這些需要咨詢師的自我功能。

　　對(duì)治心理療師的要求

　　當(dāng)然有理性的、有感性的，有潛意識(shí)等方面的要求。一個(gè)治療師的技巧和自我對(duì)潛意識(shí)運(yùn)用的程度緊緊聯(lián)系在一起。在我們身心所有層面與來(lái)訪者的互動(dòng)當(dāng)中，比較容易體驗(yàn)到的是“我的認(rèn)知、想法是什么”，特別要體驗(yàn)的是平時(shí)不太容易激發(fā)出來(lái)的一些情緒。你的目的是要理解他們、幫助他領(lǐng)悟自身的精神世界，從精神分析的視角這個(gè)把握程度。這不是智商高低的問題。高智商和高文化水平固然重要，但是一個(gè)可觸及的、可理解的無(wú)意識(shí)頭腦更為重要。

　　從廣義角度來(lái)說，精神分析認(rèn)為我們對(duì)別人的任何判斷、感受都是我們的投射。而治療到最后尋求達(dá)到的目標(biāo)是，一個(gè)人對(duì)于自身重要的無(wú)意識(shí)欲望、防御和幻想，對(duì)于自己嬰兒時(shí)期的沖突以及以后的衍生物，能夠在意識(shí)層面得以理解。當(dāng)然這個(gè)很難完全達(dá)到，有人天天做精神分析，做了很多案例，也做自我體驗(yàn)，卻越做越糟！我們希望自身達(dá)到完全自我掌控，所謂領(lǐng)悟上升到一個(gè)層次，對(duì)命運(yùn)完全了然于心、很通透的……這是很吸引人的目標(biāo)，這當(dāng)然很不容易，特別在自我體驗(yàn)的過程中。

　　大概沒有問題的人是不存在。我們做治療師，自己的問題就全部解決了嗎？這不可能。但治療師本身至少要知道：我有什么類型的問題沒被解決，也要知道來(lái)訪者有什么方面的問題。能夠知道這個(gè)很不容易，解決當(dāng)然是最好。但很多時(shí)候只能將問題修正一下，讓他更加接受現(xiàn)實(shí)，這已經(jīng)不太容易了。誰(shuí)都希望成為涅槃重生，希望有一個(gè)不一樣的自我。也有一些活動(dòng)，有些邪乎的心理方法似乎有效果。比如什么班，進(jìn)去一個(gè)禮拜，也許你會(huì)覺得：哦，我的大小周天通了！我們會(huì)發(fā)現(xiàn)自己像被打雞血一樣，但是過了一兩個(gè)月又回到原型。當(dāng)然，當(dāng)人類去探索某些領(lǐng)域時(shí)會(huì)有這樣的效果，會(huì)有幾天回歸到原生狀態(tài)，把最原始的東西都激發(fā)出來(lái)，其實(shí)這不是太困難。但每個(gè)人從小到大性格由來(lái)已久，江山易改、本性難移，被沖擊一次就完全改變不是那么容易的。

　　共情

　　共情意味著分享、體驗(yàn)另一個(gè)人的情感。不管什么療法，只要說到跟人打交道都會(huì)強(qiáng)調(diào)“共情”，但我認(rèn)為精神分析中的共情對(duì)來(lái)訪者的影響最深。去年我在武漢報(bào)告時(shí)說：“共情只是一個(gè)傳說。”因?yàn)槟悴灰姷媚軌蛲耆型硎芰硪粋€(gè)不一樣的人，尤其是靠主觀努力。共情不是那么容易的一件事，比如對(duì)于創(chuàng)傷性的故事，你容易感覺身不由己地完全認(rèn)同。做過災(zāi)難后危機(jī)干預(yù)的人會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象——替代性創(chuàng)傷。就是受害者、創(chuàng)傷者把你創(chuàng)傷了，他把你也改變了；死去的人活不過來(lái)，做再多干預(yù)也是白搭，此時(shí)會(huì)覺得做心理干預(yù)不如找個(gè)師傅皈依佛門。

　　治療師的創(chuàng)傷，是不是個(gè)好現(xiàn)象？如果出現(xiàn)了替代性創(chuàng)傷，這是共情最深的時(shí)候，但是因?yàn)槲覀冞€要工作，如果被耗竭了、完全認(rèn)同了，對(duì)方絕望了你也絕望了，那么治療師和來(lái)訪者就一樣了。治療師的的職責(zé)、作用、任務(wù)是幫助來(lái)訪者，如果兩個(gè)人都佛門去了，共情雖然做得好但是無(wú)效，因?yàn)檫@樣的共情只加深了耗竭和無(wú)力感，所以我們很難說共情應(yīng)該怎么樣。當(dāng)有人說：某個(gè)治療師還做心理治療呢，他病得跟病人一樣重。這種情況我感覺是那個(gè)議論的人自己不敢投入，看到別人投入那么深，他嫉妒。

　　所以你說一個(gè)治療師在職業(yè)生涯中被來(lái)訪者勾起創(chuàng)傷了，是好是壞？這需要辯證地去看：可能涉及到你內(nèi)心沖突，也可能會(huì)暫時(shí)弄壞。所以最后去看不管什么流派，一個(gè)人的投入程度和共情還是由他人格決定，有人偏保守求穩(wěn)、有人更激進(jìn)，這跟流派沒關(guān)系。所以說到底怎樣一個(gè)情況去看替代性創(chuàng)傷，我自己建議每個(gè)人還是找符合自己的方式。如果你叫我很激烈地去做共情，這大概不適合我；如果另外一個(gè)愛憎分明的人要叫他慢慢來(lái)，也要憋死他。性格沒有好壞之分，共情實(shí)際是體驗(yàn)分享，本質(zhì)不是量的多少。所以，共情目的是為了獲得理解，是治療師運(yùn)用來(lái)訪者的模式對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行部分和暫時(shí)的認(rèn)同。

　　共情最好的狀態(tài)就是要進(jìn)去就全身進(jìn)去，要出來(lái)就全能出來(lái)嗎？那就是機(jī)器了，不可能的。有時(shí)候不該出來(lái)就先逃出來(lái)的也有的，關(guān)鍵是事后對(duì)此有察覺，有反思。共情是“體驗(yàn)性自我”的一種功能，我們不是用理智去工作，而是用自身的情感；直覺則是是“觀察性自我”的一種功能。這兩種現(xiàn)象能夠使你通過許多方式進(jìn)入到另一個(gè)人心中并融合進(jìn)去。有人提過，治療師最好的狀態(tài)是與來(lái)訪者兩個(gè)人心身交融，雖然一般我們不太容易把握這種狀態(tài)，但真正共情應(yīng)該是這樣的狀態(tài)。

　　當(dāng)治療師通過共情獲得了某些發(fā)現(xiàn)，還必須運(yùn)用臨床和理論的知識(shí)來(lái)對(duì)這些發(fā)現(xiàn)的意義進(jìn)行解釋。做治療師不是僅憑治療技術(shù)，而是當(dāng)下真正的自身感受；當(dāng)然光憑感覺也不行，運(yùn)用一些知識(shí)也是重要的。我們學(xué)中德班干嘛呢，實(shí)在學(xué)框架，有效為了自身有感受服務(wù)。專業(yè)理論學(xué)習(xí)就是為了對(duì)知識(shí)有個(gè)框架，在這個(gè)框架中理解：這種人、那種人讓我產(chǎn)生什么樣的感覺，心里就有底了。

　　潛意識(shí)

　　治療師對(duì)來(lái)訪者的觀察

　　治療師對(duì)自己感受的觀察

　　人類情緒反應(yīng)的知識(shí)

　　這三條要放一起，不斷比較對(duì)照互相的關(guān)聯(lián)性。不是靠一條理性地觀察它，而是更多觀察自己、不斷重復(fù)，這是我理解的探索潛意識(shí)的三個(gè)維度。

　　與理解潛意識(shí)有關(guān)的特質(zhì):

　　1、對(duì)于人、人的生活方式、情感、幻想和思維，有豐富的興趣，有探究的欲望。

　　2、推動(dòng)一個(gè)人朝向這個(gè)方向努力的能量來(lái)源于他的好奇心，這種好奇心的量應(yīng)該很足，而且本質(zhì)上是善意的。

　　每個(gè)人都有這個(gè)欲望，可能有些被理智化的東西防御掉了。這是心理層面上很深入的一部分。推動(dòng)我們的好奇心要很足夠，否則很難堅(jiān)持。我們希望探索一些以前沒有探索到的，如果沒有好奇心，很難跟來(lái)訪者共同去做這個(gè)工作，就會(huì)成為厭倦的犧牲品。但是過于無(wú)情的好奇心也會(huì)使病人承受不必要的痛苦。我們治療過程中的好奇、探索不是為了滿足我們的好奇心，我們可能身不由己地成為來(lái)訪者自我暴露。大家做過PTSD知道，如果你沒有充足的、連續(xù)的保障治療關(guān)系，不要一上來(lái)就把治療做得很深，一開始可能談些現(xiàn)實(shí)、家庭生活等意識(shí)層面上的話題。如果在這些問題上建立了好的咨訪關(guān)系，接下來(lái)才會(huì)動(dòng)創(chuàng)傷。如果一開始就做的太深，在短程的精神分析里，可能沒有足夠的時(shí)間去處理來(lái)訪者的創(chuàng)傷。還比如某些療法，非常強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)激發(fā)起強(qiáng)烈的感覺，但接下來(lái)卻沒有進(jìn)行跟進(jìn)的治療，來(lái)訪者的創(chuàng)傷沒人管了，他掙扎起來(lái)很苦的，會(huì)被過度的創(chuàng)傷壓倒。

　　所以咨詢的目的是帶給來(lái)訪者可理解的領(lǐng)悟，而不是為了自己施虐的快感。我在微信里曾看到一篇咨詢師寫的文章，主題是怎么避免在治療當(dāng)中被虐待，這種情況當(dāng)然會(huì)發(fā)生的，任何流派什么方法都有可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。精神分析的處理方法比較好，就是把這問題攤開來(lái)，而不是回避問題。所謂“虐”來(lái)訪者，這與咨詢師的好壞沒關(guān)系，不是你意識(shí)層面上的事，有時(shí)是來(lái)訪者潛意識(shí)里勾引你去虐待他，甚至在現(xiàn)實(shí)生活中還會(huì)給他帶來(lái)癥狀的改善。但是咨詢師如果不自我察覺，可能會(huì)帶來(lái)麻煩。有時(shí)候潛意識(shí)很深刻地在影響一個(gè)人，只有當(dāng)好奇心不再受本能統(tǒng)治時(shí)，才可能有這種自我察覺的態(tài)度。這是很關(guān)鍵的，說到底人在潛意識(shí)中有惡的一面，我們不能不去察覺它。

　　治療師需要具備延緩判斷的能力。我也有這個(gè)感觸：當(dāng)我們剛開始進(jìn)入精神分析領(lǐng)域，我們很希望把來(lái)訪者搞清楚，防御是什么，移情是什么，動(dòng)力學(xué)的假設(shè)是什么……我們要治療嘛，但是匯報(bào)案例的時(shí)候就知道，我們通常不是很清楚，老師可能也不清楚。我們不得不承受某種不確定，不能看到某些事情的本質(zhì)。所以我們?cè)诓淮_定、甚至無(wú)知的情況下工作，有時(shí)要“鈍感”一點(diǎn)，不要過早地作判斷。過早判斷是種防御，應(yīng)該先把本能的判斷擱置一邊，聽聽來(lái)訪者講什么，更好地共情，然后逐步理解治療中的潛在動(dòng)力。

　　像偵探一樣充滿懷疑的態(tài)度會(huì)使來(lái)訪者疏遠(yuǎn)，干擾共情和工作聯(lián)盟。來(lái)訪者心理上是現(xiàn)實(shí)的，所以有時(shí)經(jīng)常會(huì)屏蔽掉一些東西，比如一個(gè)來(lái)訪者小時(shí)候講到創(chuàng)傷性的經(jīng)歷，因此形成困擾來(lái)求助，他在那是更多感受到的是負(fù)面的東西，而屏蔽掉了正面的東西。作為治療師你能改變他2歲時(shí)候的創(chuàng)傷嗎？當(dāng)然不能改變，但是通過治療他2年之內(nèi)會(huì)好很多，這不是因?yàn)槭聦?shí)改變了，而是他心理現(xiàn)實(shí)改變了。再通俗點(diǎn)，從認(rèn)知角度而言，在同樣生活中，同樣的事情發(fā)生時(shí)他看待的角度不一樣了，人也就不一樣，以前是一蹶不振的現(xiàn)在也能奮發(fā)圖強(qiáng)了。

　　什么動(dòng)機(jī)驅(qū)使我們成為治療師

　　起源

　　我們?yōu)槭裁匆垓v這么多潛意識(shí)早年創(chuàng)傷，說得淺一點(diǎn)，也可以這么活著。其實(shí)能夠接受自己的膚淺也是一種深刻。要察覺反移情，察覺我們成為治療師的動(dòng)機(jī)。

　　動(dòng)機(jī)起源于原始的無(wú)意識(shí)本能沖動(dòng)和早年的客體關(guān)系，本能驅(qū)力使人尋求釋放和滿足。自我建立后，對(duì)安全感的尋求成為另一個(gè)基本目標(biāo)。很抽象是吧，我們都有自己的創(chuàng)傷部分，當(dāng)來(lái)訪者更痛苦，我們感到自己活得還可以。

　　所有隨之而來(lái)的，人的本性是對(duì)基本的安全感，滿足感的追求。治療師可以合理期待的滿足：收費(fèi)、有限度的好奇、看到來(lái)訪者成長(zhǎng)的滿足感……。精神分析，收費(fèi)有很多象征意義，探討收費(fèi)象征高、低，很多打折等，都有現(xiàn)實(shí)意義。免費(fèi)，在一定意義上是免除自己的責(zé)任，還有把自己推掉了一個(gè)道德高度，我跟白求恩是一個(gè)水平的！好奇、滿足，這是本質(zhì)上是善的。治療師需要有節(jié)制的滿足：稱贊、支配、保證、某種世界觀的確認(rèn)。

　　對(duì)于來(lái)訪者而言成長(zhǎng)和改變的艱難，這個(gè)過程充滿了繼發(fā)獲益、尋求認(rèn)同、挑戰(zhàn)權(quán)威……。成長(zhǎng)，有時(shí)就是說：原來(lái)活錯(cuò)了。治療師不是他的命運(yùn)拯救者，更多是陪伴他，見證他的成長(zhǎng)。而對(duì)于治療師，這個(gè)過程要注意到：自身利益需要、控制、個(gè)人沖突、未察覺的偏見或反移情等方面。中德班的培訓(xùn)中也有所體現(xiàn)，進(jìn)行案例討論、個(gè)人體驗(yàn)的重點(diǎn)也放在這里。

　　領(lǐng)悟

　　治療師具有通過非常親密/私密的方式來(lái)理解另一個(gè)人的愿望，以及獲得領(lǐng)悟的欲望。因?yàn)橘嶅X很不容易，但精神上很容易得到滿足。接近一個(gè)人的內(nèi)心，這種動(dòng)機(jī)換句話說叫回歸母親子宮、回歸生命本源，這樣最安全。Freud講：攻擊的驅(qū)力、破壞性的沖動(dòng)。

　　還有一個(gè)角度，你要去看明白一個(gè)事情，也是克服對(duì)陌生人恐懼的一種方法。通過深度面質(zhì)想讓來(lái)訪者領(lǐng)悟到：為什么要修補(bǔ)自己的內(nèi)疚情感。這叫利他，也是成熟的防御機(jī)制。我通過我吃過的苦，讓你少走彎路，盡管是對(duì)我有幫助，但對(duì)你也有好處。我們?yōu)槭裁磿?huì)有內(nèi)疚啊？比如說當(dāng)我們是小孩子時(shí)，還沒成長(zhǎng)起來(lái)、沒有現(xiàn)實(shí)判斷能力，這時(shí)候最本我了，不希望有人分享對(duì)他的愛。如果有個(gè)弟弟妹妹，最好捏死他，成長(zhǎng)了會(huì)有內(nèi)疚感，當(dāng)我們探索到這些動(dòng)機(jī)時(shí)，一部分使我們成長(zhǎng)為治療師，當(dāng)然很多職業(yè)都是可以修補(bǔ)我們內(nèi)疚感。

　　對(duì)領(lǐng)悟的追求和傳遞，也許是一種對(duì)抗恐懼的方法。人，有時(shí)就是活得心里不踏實(shí)。心靈雞湯，感悟也好，就是高級(jí)的需求，物質(zhì)滿足后的。前天聽到一個(gè)信息，健康從生理、心理、世衛(wèi)組織又加了兩條，文化、靈性。

　　自我察覺

　　回過頭來(lái)看，什么動(dòng)機(jī)驅(qū)使我們成為治療師？從Freud到Jung到Klein，我看每個(gè)人都創(chuàng)傷很重，但并不妨礙他成為一個(gè)大師，關(guān)鍵是在于這些派生活動(dòng)怎樣能很好地去本能化和進(jìn)行中和。

　　這些原始的東西能否進(jìn)入治療師的理性自我，并服從理性自我的影響和限制？精神分析經(jīng)常和別人PK，關(guān)鍵不是流派，而是跟治療師本人好玩不好玩有關(guān)系。原始的東西必然帶來(lái)我們進(jìn)入，潛意識(shí)能否上升到意識(shí)層面體驗(yàn)，我們自己也是這樣。如果做到了這些，那么這些沖動(dòng)不僅是無(wú)害的，而是有價(jià)值的，從辯證角度而言就可能變成一種動(dòng)力。