癡呆照料者教育的重要性

　　照料者是癡呆治療的重要參與者，照料者教育是癡呆治療的重要組成部分。

　　在癡呆治療中，有效的治療都是通過(guò)照料者完成的，包括藥物的安全有效服用和非藥物治療的實(shí)施等。其中，日常生活照料是最重要的部分，照料者既承擔(dān)著責(zé)任又承擔(dān)著壓力，不能簡(jiǎn)單地等同于保姆。除了日常生活護(hù)理，照料者還要應(yīng)對(duì)癡呆患者的各種精神行為問(wèn)題，并在重大事件上作出決定，例如是否剝奪患者的駕駛權(quán)利、是否將患者轉(zhuǎn)去療養(yǎng)院等。此外，照料者還要在情感上給予患者關(guān)愛(ài)、支持和陪伴，努力維護(hù)患者的獨(dú)立性和尊嚴(yán)。

　　日常照料工作瑣碎、繁重、復(fù)雜，不同病程的癡呆患者需要不同的照料內(nèi)容。此外，癡呆患者由于存在認(rèn)知與執(zhí)行功能障礙、適應(yīng)能力下降、精神行為異常等問(wèn)題，可能無(wú)法配合日常照料工作，甚至無(wú)法認(rèn)可照料者的付出。所以，如果照料者缺乏照料知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，缺乏專業(yè)的交流技巧和能力，就很容易出現(xiàn)負(fù)性的身體和情感感受，使照料工作無(wú)法順利進(jìn)行。

　　為減輕照料者的身體和心理壓力，給癡呆患者提供高質(zhì)量的照料，需要對(duì)照料者進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)于癡呆患者照料的教育。既往多項(xiàng)研究顯示，對(duì)照料者進(jìn)行照料指導(dǎo)，有助于減輕照料者的工作強(qiáng)度和壓力，改善其主觀感受和身體健康，同時(shí)可以減輕患者的精神行為問(wèn)題和焦慮情緒，提高生活質(zhì)量。

　　癡呆照料者教育的方式

　　對(duì)照料者進(jìn)行教育的方式有多種，包括面對(duì)面的交流、電話指導(dǎo)等，也可通過(guò)電子平臺(tái)。

　　醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)與照料者直接接觸，介紹照料者關(guān)心的內(nèi)容，講解照料方式和技巧；還可以讓照料者閱讀癡呆相關(guān)書籍，了解相關(guān)知識(shí)?；蛘咄ㄟ^(guò)電話隨訪，規(guī)范照料者的做法，幫助他們將已經(jīng)學(xué)到的技巧應(yīng)用于其他照料問(wèn)題。

　　醫(yī)務(wù)人員還可以充分利用電子平臺(tái)，成立照料者互助小組。通過(guò)這種平臺(tái)，醫(yī)務(wù)人員可以實(shí)時(shí)對(duì)照料者遇到的問(wèn)題給予指導(dǎo)和建議，而且，這種平臺(tái)還可為照料者提供釋放負(fù)面情緒、緩解心理壓力的空間，成為照料者之間彼此交流、互相開導(dǎo)的場(chǎng)所。

　　癡呆照料者教育的內(nèi)容

　　在開始照料癡呆患者之前，需要讓照料者了解一些癡呆相關(guān)知識(shí)，熟悉癡呆各階段的典型表現(xiàn)，便于對(duì)今后幾年的情況有所估計(jì)。

　　在日常照料工作中，醫(yī)務(wù)人員可以為照料者提供詳細(xì)、權(quán)威的建議，包括如何合理布置家居環(huán)境以保證患者安全，如何簡(jiǎn)化并建立日常照料常規(guī)，如何正確處理患者的睡眠障礙、食欲下降等日常生活問(wèn)題以及強(qiáng)迫行為、侵略性或?yàn)?zāi)難性反應(yīng)等行為問(wèn)題。當(dāng)照料者需要在某些方面作出重大決定時(shí)，也可以提供指導(dǎo)意見(jiàn)，例如，是否將患者轉(zhuǎn)去療養(yǎng)院、如何選擇合適的療養(yǎng)院等。

　　同時(shí)，需要讓照料者了解自我照顧的重要性。多數(shù)照料者長(zhǎng)期夜以繼日地工作，對(duì)未來(lái)?yè)?dān)憂，心理壓力大，使得他們身體疲憊、心情低落、孤獨(dú)、焦慮或傷心。而照料者與被照料者的健康密切相關(guān)，兩者相互作用。如果照料者心情抑郁，精神壓力大，那么被照料者容易發(fā)生游蕩、幻覺(jué)或偏執(zhí)等，這些會(huì)反過(guò)來(lái)加劇照料者的痛苦，從而進(jìn)入惡性循環(huán)。相反，如果照料者的健康狀態(tài)得到改善，那么可以延遲癡呆患者被送去療養(yǎng)院的時(shí)間，平均延遲時(shí)間可以達(dá)到18個(gè)月。

　　所以，應(yīng)讓照料者明白，自我照顧不容忽視。照料者要為自己留出休息時(shí)間，適當(dāng)安排休假，這有助于自身體力和精力的恢復(fù)。另外，照料者不應(yīng)一個(gè)人承擔(dān)所有的事情，除了可以向家人、朋友尋求體力和情感支持外，還可以充分利用各種社區(qū)資源和支持，來(lái)減輕身體和心理壓力。如果照料者感到心理壓力過(guò)大，無(wú)法通過(guò)休息或與他人交流等方式得到緩解，那么必要時(shí)可以考慮心理咨詢。