糖尿病、關(guān)節(jié)炎、眼疾（白內(nèi)障、青光眼、老花眼）、失禁、冠心病、腦血管?。ㄖ酗L(fēng)）、老人癡呆癥、帕金遜癥）

　　3、老人退休后的情況：

　　角色經(jīng)濟(jì)變化生活圈子改變與家人關(guān)系轉(zhuǎn)變生活目標(biāo)轉(zhuǎn)移

　　4、老人心理特征及性格：

　　失落感孤獨(dú)感無能感焦慮感缺乏安全感

　　5、與老人溝通的態(tài)度與技巧：

　　溝通的定義：溝通是一個(gè)過程，可使兩個(gè)人互相了解，透過傳達(dá)及接收資料訊息，給予及接受對方的指示，互相教導(dǎo)，互相學(xué)習(xí)，是一個(gè)雙向的過程。溝通不局限于利用語言，還有手勢、動作，來表達(dá)出事實(shí)、感覺和意念。同感---設(shè)身處地從服務(wù)對象的角度去看和感受事物，并且正確地傳達(dá)自己的了解予對方，使其覺得被了解和接受，這是給服務(wù)對象最大的支持力量。

　　真摯---用坦誠的態(tài)度與對方交往，使他們感受到一種真摯的關(guān)心。

　　接納---服務(wù)對象大部分缺乏安全感，希望得到別人的關(guān)懷及接納，故需以愛心及體諒去接納他們。

　　尊重---服務(wù)對象常感無用，容易產(chǎn)生自卑，給予明顯尊重、支持，增強(qiáng)其自愛和自尊心，提升其自我形象。

　　主動---服務(wù)對象大多是被動，自信心低，對人有戒心，因此要積極主動去接觸他們，使他們感到關(guān)心。

　　耐心---服務(wù)對象多有一些不愉快的生活經(jīng)驗(yàn)，需要耐心地聆聽和處理。

　　個(gè)人化、獨(dú)特性---每一服務(wù)對象都應(yīng)視為獨(dú)立之個(gè)體，有不同之特質(zhì)與需要,除基本態(tài)度與技巧外，仍要順應(yīng)情況，作出合宜之行動和表示，才是有意義地建立良好關(guān)系，及大致所期望之效果。

　　6、溝通的障礙：

　　心理因素：缺乏自信心,不敢與人溝通,對人缺乏信心,或抱敵意態(tài)度,心存偏見與誤解,自視過高，輕視別人,過分保護(hù)自己，或自我中心。

　　情緒障礙：傷心、喜樂、悲痛等。

　　環(huán)境因素：不理想的環(huán)境：如嘈雜、人來人往。

　　不適合的時(shí)間：如不便討論私隱時(shí)。

　　身體因素：視力、聽覺...衰退,說話能力不足,未能掌握對方的認(rèn)知能力。

　　媒介因素：不懂得用合適的語言和態(tài)度去表達(dá),言語不通,缺乏技巧。

　　7、探訪前的預(yù)備工作：形式：家訪、醫(yī)院探訪.

　　準(zhǔn)備工作：認(rèn)識探訪對象,基本資料,居住情況等。

　　知識上的準(zhǔn)備：了解服務(wù)對象的心理、生理特征等。

　　技巧上的準(zhǔn)備：掌握溝通、扶抱技巧等，準(zhǔn)備談話內(nèi)容、所需資料、用具及時(shí)間分配等。

　　印象：衣著、服飾等。

　　8、與老人溝通的原則

　　親切勝于親熱,態(tài)度勝于技術(shù),多聽勝于多說,了解勝于判斷,同理勝于同情,理喻勝于教訓(xùn),啟發(fā)勝于代勞.“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。”

　　尊老愛幼是我們中華民族千百年來的傳統(tǒng)美德，也是一種普遍的社會要求.當(dāng)人的飲食溫飽等生理需求得到了解決之后，人類最難忍受的大概就是孤獨(dú)了。在日常生活中，我們每個(gè)人似乎都有與接近他人、避免孤獨(dú)的傾向。幾乎是沒有人是愿意獨(dú)自一人，與外界不相往來的。即使象魯賓遜那樣漂流孤島，無法與人交往，也要養(yǎng)幾只動物，以慰心理的寂寞.確實(shí)，每個(gè)人的生活離不開其他人，離不開個(gè)中社會組織，個(gè)人的衣、食、住、行也都離不開社會，與他人的交往、交流是勢在必行的。作為耄耋之年的老人家，更不愿意孤獨(dú)終老，更渴望得到關(guān)愛……

　　老年人最大的一個(gè)認(rèn)知特點(diǎn)是：往事歷歷在目，近景一片模糊。幾十年歲月的痕跡深深的烙印在他們的心里，過往的苦難與歡樂，讓他們沉浸在遙遠(yuǎn)的回憶中，是支撐他們生活的一個(gè)很重要的精神支柱。而眼前的人和事，他們卻絕大部分都記不住多少。由于長期獨(dú)居，加上過往的一些不愉快的經(jīng)歷可能給老人留下了心理陰影，大多數(shù)的老人性格孤僻、古怪。這就需要我們有加倍的熱情和耐心，去融化老人的心，取得老人的信任……

　　那么，如何與老人家交談？

　　1、態(tài)度：要和藹可親，平易近人，臉上常帶微笑，讓老人能感受到你的親切感；

　　2、位置：不要讓老人抬起頭或遠(yuǎn)距離跟你說話，那樣老人會感覺你高高在上和難以親近的，應(yīng)該近距離彎下腰去與老人交談，老人才會覺得與你平等和覺得你重視他；

　　3、用心交流：你的眼睛要注視對方眼睛，你的視線不要游走不定，讓老人覺得你不關(guān)注他，同性間可以摸著對方的手交談；

　　4、語言：說話的速度要相對慢些，語調(diào)要適中，有些老人撞聾（弱聽），則須大聲點(diǎn)，但還要看對方表情和反應(yīng)，去判斷對方需要；

　　5、了解情況：要了解老人的脾氣、喜好，可以事先打聽或在日后的相互接觸中進(jìn)一步慢慢了解；

　　6、話題選擇：要選擇老人喜愛的話題，如家鄉(xiāng)、親人、年青時(shí)的事、電視節(jié)目等，避免提及老人不喜歡的話題，也可以先多說一下自己，讓老人信任你后再展開別的話題；

　　7、真誠的贊賞：人都渴望自己被肯定，老人家就象小朋友一樣，喜歡表揚(yáng)、夸獎，所以，你要真誠、慷慨地多贊美他，他就高興，那談話的氣氛就會活躍很多；

　　8、應(yīng)變能力：萬一有事談得不如意或老人情緒有變時(shí)，盡量不要勸說，先用手輕拍對方的手或肩膀作安慰，穩(wěn)定情緒，然后盡快扯開話題；

　　9、有耐心：老人家一般都比較嘮叨，一點(diǎn)點(diǎn)事可以說很久，你不要表現(xiàn)出任何的不耐煩，要耐心地去傾聽老人的話……

　　我們與老人接觸的時(shí)候要注意些什么？

　　1、安全：永遠(yuǎn)要擺在第一位！要小心地滑，扶好老人，掌握正確扶法；輪椅，老人坐上去時(shí)，一定不要讓輪椅動而導(dǎo)致坐空，推輪椅動作要緩慢，老人的叫要放好，雙手一定要放在大腿上，不要離開扶手的范圍！

　　2、老人記性行多數(shù)不好，避免問：“你還記得我嗎？”，老人家不愿別人說他記性差，改說：“我又來看你啦！”，老人家覺得被重視了，會高興很多。

　　3、尊重老人的習(xí)慣：不要動老人房里的擺設(shè)和其它物品，如老人院扶婆婆就愛把剪刀、藥油擺在床上，提醒她注意安全就行啦，有一個(gè)婆婆愛把錢夾在報(bào)紙里等等。

　　4、不要隨便給老人吃你帶去的東西：如糖尿病人要低糖，腎病和高學(xué)壓患者要控制鹽等。

　　5、在老人院搞活動的離房前前準(zhǔn)備：讓老人上廁所；給老人多準(zhǔn)備幾張紙巾；在空調(diào)環(huán)境下和冬天，要給老人多帶一件外套，坐輪椅的帶條小毛巾被。

　　6、時(shí)刻留意老人變化，如冷、熱、咳、渴、方便等，以便能及時(shí)作出理。

　　7、不要嫌棄老人，要把老人看成是自己的親人一樣對待，關(guān)懷備至。

　　8、義工之間的相互配合也是相當(dāng)重要的。

　　當(dāng)然了，有很多工作是要根據(jù)實(shí)際情況去變通的，希望大家的應(yīng)變能力能強(qiáng)一點(diǎn)，也希望大家在日后的實(shí)際活動中不斷探索，積累經(jīng)驗(yàn)，有更多更好的心得體會與我們分享！

　　模擬問題：

　　1、老人不吃藥——要先找出老人不吃藥的原因：是因?yàn)榭嗄?？因?yàn)殡y下咽呢？因?yàn)槿鄙倭顺酝晁幰缘目诠?？因?yàn)殚L期吃藥吃厭煩了呢還是別的原因呢？找到原因后，再慢慢耐心哄老人吃藥。記住了，是哄！

　　2、老人說頭暈——也是要先了解老人的病患史，如看有沒有神經(jīng)性頭疼，或是偏頭疼等病史，如果是休息不好或是感冒引起的頭暈可以用風(fēng)油精和清涼油替老人搽抹“太陽穴”、“人中穴”，并用大拇指按壓老人手腕內(nèi)側(cè)的“內(nèi)關(guān)穴”；如果是低血糖引致的頭暈，就馬上沖杯葡萄糖水給老人喝，再讓老人慢慢近食一點(diǎn)別的易消化食物；如果是房子或天氣悶熱所致的頭暈，就要先通風(fēng)再搽藥油……

　　3、老人趺倒——千萬不能馬上把老人扶起！要問一下老人跌到哪里？檢查過確實(shí)沒有跌骨折后再小心把老人扶起，一般的表皮外傷用淡鹽水或酒精消毒后抹點(diǎn)萬花油或龍膽紫藥水，不要抹紅汞！有骨折就不要搬動老人，如果你對固定骨折部位的手法不嫻熟的話，還是先盡快打電話求救……

　　4、老人哭了——同樣要先找原因，要知道老人為何事傷心，然后再慢慢耐心開導(dǎo)……

　　5、老人不吃飯——還是要找原因，是因?yàn)槲缚诓缓媚兀恳驗(yàn)轱埐瞬缓峡谖赌?？還是因?yàn)橛惺裁葱氖履兀咳缓笤僮尷先寺?，不要?qiáng)求老人吃完一頓飯，能吃幾口是幾口……

　　6、心理障礙或自閉的，那就要了解老人的“心結(jié)”和“死穴”，花很多的時(shí)間和耐心、愛心、關(guān)心去融化老人的心，直到有一天老人開口……

　　7、真情投入，真心相待，老人們會懂你們、會喜歡你們、會同樣愛你們的——只是可能她們表達(dá)的方式有所不同而已……