輕度認(rèn)知障礙(MCI)患者以早期的記憶減退、信息處理的低效和失效、具有AD的病理改變以及AD的患病風(fēng)險(xiǎn)增加為特點(diǎn),有40%的MCI患者在4年內(nèi)發(fā)展為AD,有60%最后尸檢證實(shí)為AD。最近的AD診斷標(biāo)準(zhǔn)提出了“AD源性MCI”概念,強(qiáng)調(diào)了其神經(jīng)病理改變是一個緩慢的過程,從無癥狀階段逐漸進(jìn)展到有癥狀階段或MCI。
目前尚無有效改善MCI患者癥狀或認(rèn)知功能的治療措施。最近的NIH小組共識指出,所有的干預(yù)或修飾措施(包括藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練和運(yùn)動干預(yù)等)都沒有足夠的證據(jù)表明能夠改善MCI患者的記憶或認(rèn)知功能,但運(yùn)動干預(yù)可能有希望找到證據(jù)。
研究表明,運(yùn)動干預(yù)有助于改善健康老人的認(rèn)知功能,但對于MCI患者目前仍無定論,雖然我們經(jīng)常建議MCI患者多參加體育鍛煉。有研究顯示,運(yùn)動干預(yù)對于MCI或主觀認(rèn)知下降患者認(rèn)知功能的改善意義不大。
為了探討運(yùn)動干預(yù)對于MCI患者認(rèn)知功能(語義記憶提?。┑挠绊懀琂.CarsonSmith設(shè)置了MCI組和健康對照組,兩組在性別、年齡、文化程度、ApoE基因以及用藥情況相匹配,進(jìn)行12周的運(yùn)動干預(yù)。在干預(yù)前后,分別進(jìn)行面孔識別任務(wù)相關(guān)fMRI及神經(jīng)心理檢查。
結(jié)果顯示,經(jīng)過干預(yù)之后MCI患者的心肺功能增加,聽覺詞語記憶測驗(yàn)(AVLT)的成績提高,而識別名人和陌生人面孔任務(wù)相關(guān)的腦區(qū)激活降低。
研究表明,記憶提取成功時(shí)的腦區(qū)激活增強(qiáng),可看作是機(jī)體代償性地利用認(rèn)知儲備功能以維持正常的(生活或社會)功能,但也是潛在的神經(jīng)病理改變以及信息處理效率降低或者超負(fù)荷的表現(xiàn),預(yù)示著即將發(fā)展至認(rèn)知功能減退。因此,有效的干預(yù)措施應(yīng)該是可以提高患者信息處理的效率,相應(yīng)地在進(jìn)行認(rèn)知任務(wù)fMRI時(shí)的腦區(qū)激活下降。
因此,情景記憶測驗(yàn)成績提高及fMRI的語義記憶相關(guān)腦區(qū)激活下降表明,經(jīng)過運(yùn)動干預(yù)之后MCI患者的信息處理效率提高,認(rèn)知功能有所改善。
綜上所述,運(yùn)動干預(yù)有助于改善MCI患者及健康老人的認(rèn)知功能。但運(yùn)動干預(yù)是否能夠延緩MCI向AD的進(jìn)展還需要進(jìn)一步研究。
補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈?zāi)垦!⑿募率?、腰膝痠軟;老年輕度認(rèn)知障礙見上述證候者。
健客價(jià): ¥24治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥192用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥282