“細(xì)胞刀”、“腦起搏器”,聽起來很炫酷,很時(shí)髦的詞。但是您知道他們到底是怎么一回事嗎?細(xì)胞刀,是在腦細(xì)胞上切一刀嗎?腦起搏器,是讓腦子開始重新跳動的儀器嗎?事實(shí)是,他們并沒有顧名思義那么簡單。
因?yàn)?,大家越來越關(guān)注帕金森的手術(shù)治療,所以,今天我要跟大家聊一聊,帕金森病手術(shù)的那些事——什么手術(shù)方式適合您?主要就來說說“細(xì)胞刀”和“腦起搏器”——帕金森病最常用的兩種手術(shù)方式,哪款更適合您?
(1)腦深部核團(tuán)毀損術(shù),也就是咱們俗稱的“細(xì)胞刀”。雖然叫“細(xì)胞刀”,但是整個(gè)手術(shù)過程中基本看不到刀的存在。在局麻的情況下,在顱骨上鉆一個(gè)硬幣大小的孔,用一根比頭發(fā)粗不了多少的電極,穿刺到大腦的深部,到達(dá)咱們需要治療的位置上(專業(yè)名詞叫靶點(diǎn)),然后電極的尖端會通電發(fā)熱,簡單說就是把需要治療的位置“燒”一下(專業(yè)名詞叫毀損),再把電極拔出,手術(shù)就完成了。
根據(jù)患者癥狀不一樣,我們“燒”的部位也不一樣,以震顫為主的患者,可選擇毀損Vim(丘腦腹內(nèi)側(cè)中間核)核團(tuán),以僵直為主的患者,可選擇毀損Gpi(內(nèi)側(cè)蒼白球),同時(shí)伴有震顫和僵直的患者,可以選擇STN(丘腦底核)。
?。?)腦深部核團(tuán)刺激術(shù),也就是大家俗稱的“腦起搏器”。手術(shù)過程的前半部分和前一種手術(shù)基本一致,把電極放到治療位置后,通過外接電線(大家放心,電線是完全埋置在皮下,不會暴露在外面)連接到外部的刺激器(刺激器比一塊奧利奧餅干大不了多少,埋置在胸前的皮下),通過規(guī)律的電刺激深部核團(tuán)達(dá)到治療的作用。刺激的部位和毀損的部位基本一致。
本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
健客價(jià): ¥252用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥70用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥55用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥20.5用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價(jià): ¥29用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥73本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。
健客價(jià): ¥170-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價(jià): ¥75本品適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療原發(fā)性帕金森病的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥278內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 :泌乳素依賴性月經(jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用(如 :氯底酚胺)治療無排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長或減小腫瘤面積,使切除容易進(jìn)行;術(shù)后可用于降低
健客價(jià): ¥142.5用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥28用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥9.9用于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
健客價(jià): ¥99本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。本品也用于中度到重度特發(fā)性不寧腿綜合征的癥狀治療,劑量可高達(dá)0.75mg,請?jiān)斠娬f明書。
健客價(jià): ¥525早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動波動的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動。
健客價(jià): ¥3561.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區(qū)接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結(jié)石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價(jià): ¥15.9本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。
健客價(jià): ¥249多巴絲肼片:用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。 卡左雙多巴緩釋片:1.原發(fā)性帕金森氏??;2.腦炎后帕金森氏綜合征;3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒);4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥745吡貝地爾緩釋片(泰舒達(dá)): -用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥 卡左雙多巴控釋片(息寧): 1.原發(fā)性帕金森氏病; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥790