一些神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ū热?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.xataih.com/xnxgpd/jb/ncz/" target="_blank">腦卒中、癡呆、腦外傷）的病人伴吞咽困難或昏迷不醒，他們不能吞咽、不能自行進食。這些病人難以吞咽，就不能保證足夠的進食，造成營養(yǎng)不良，抵抗力下降。而且吞咽困難、飲水嗆咳還會導(dǎo)致食物和水進入病人的氣管、肺部，引起窒息、肺部感染，嚴(yán)重威脅病人的生命安全。有什么辦法既能讓這些吞咽困難的病人進食足夠的營養(yǎng)，又保證他們的安全呢？

　　面對這個問題，神經(jīng)科的醫(yī)生有辦法，可以給病人安放鼻胃管喂入營養(yǎng)液。神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的營養(yǎng)支持歷史悠久，早在200多年前就有腦卒中伴吞咽困難病人鼻胃管喂養(yǎng)的記錄。鼻胃管通常由鼻孔插入，經(jīng)咽部，通過食管到達胃部。通過鼻胃管可以給病人輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液，腸內(nèi)營養(yǎng)具有刺激腸道蠕動、刺激胃腸激素分泌、改善腸道血液灌注、預(yù)防急性胃黏膜病變、保護胃腸黏膜屏障、減少致病菌定植和細菌移位等優(yōu)勢，是神經(jīng)系統(tǒng)疾病伴吞咽困難病人和任何原因引起的不能正常進食意識障礙病人首選的營養(yǎng)支持方法。

　　對于腦卒中、腦外傷病人如果吞咽困難難以恢復(fù)，需要長期胃管喂養(yǎng)，為了更安全、方便、美觀，鼻胃管使用4周后仍不能自行進食的病人，在有條件情況下可以采用經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口置管術(shù)（pereutaneousendoscopicgastrostomy，PEG）喂養(yǎng)。PEG喂養(yǎng)是管飼喂養(yǎng)的另一種方式，是在內(nèi)鏡引導(dǎo)下，經(jīng)腹壁穿刺胃腔，將喂養(yǎng)管通過腹壁穿刺造口置入胃腔的微創(chuàng)造口手術(shù)。手術(shù)操作簡便易行、并發(fā)癥少、耐受性好，目前已廣泛應(yīng)用于歐美國家，成為長期管飼喂養(yǎng)病人的首選方式。

　　現(xiàn)在很多大城市的大醫(yī)院常給予管飼病人液體腸內(nèi)制劑，液體腸內(nèi)制劑已取代了曾經(jīng)的自制勻漿膳食。過去的自制勻漿膳易堵管，營養(yǎng)成分含量不均衡，制作費時費力，存在衛(wèi)生隱患。而液體腸內(nèi)制劑將自制勻漿膳問題一一解決，規(guī)范化生產(chǎn)避免了制備上的錯誤，液體成分更細膩，營養(yǎng)成分含量均衡，在生產(chǎn)中已經(jīng)過滅菌處理，污染風(fēng)險減至最小，使用方便、簡單、安全、可靠，而且根據(jù)病人的基礎(chǔ)情況不同，有多種液體腸內(nèi)制劑可供選擇。

　　如果再遇到吞咽困難不能進食的神經(jīng)科病人，您也知道應(yīng)該如何解決了吧。