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精神分裂癥早期癥狀常被忽略

摘要:精神分裂癥往往是慢性起病,沒(méi)有明確起病界限,在精神病發(fā)作之前,很多患者會(huì)有一段時(shí)期的非精神病性的異常表象,如社會(huì)回避、社會(huì)適應(yīng)差、日常工作能力下降、生活應(yīng)付能力差等。

   精神分裂癥往往是慢性起病,沒(méi)有明確起病界限,在精神病發(fā)作之前,很多患者會(huì)有一段時(shí)期的非精神病性的異常表象,如社會(huì)回避、社會(huì)適應(yīng)差、日常工作能力下降、生活應(yīng)付能力差等。有資料說(shuō)明,從第一次出現(xiàn)精神癥狀開(kāi)始,到第一次治療之前的這段時(shí)間,如果在發(fā)病早期能識(shí)別異常的表現(xiàn),對(duì)精神分裂做出早期診斷并及時(shí)采取相應(yīng)措施有非常重要意義,同時(shí)對(duì)患者的康復(fù)和預(yù)后有著顯著性影響。

 
  精神分裂癥常見(jiàn)的早期癥狀有如下幾種:
 
  1、個(gè)性改變
 
  一些逐漸起病的患者,精神活動(dòng)逐漸變得遲鈍,與親人疏遠(yuǎn),平時(shí)一向孝順的孩子變得不關(guān)心親人。日常人際交往變少,平日沉默寡言,孤僻、懶散,不注意個(gè)人衛(wèi)生,很多人工作或?qū)W習(xí)的效率低下。常常被誤認(rèn)為“性格內(nèi)向,不思進(jìn)取”,很容易被忽視。
 
  2、類神經(jīng)衰弱表現(xiàn)
 
  很多患者最初出現(xiàn)的失眠,常逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,多夢(mèng)。有些則表現(xiàn)為頭疼、注意力不集中,或有強(qiáng)迫癥狀群,如怕臟、怕高,無(wú)端的恐懼、緊張等,這些表現(xiàn)往往帶有荒謬離奇性,但患者常無(wú)主動(dòng)求治的意愿。
 
  3、意志明顯減退
 
  與原來(lái)積極、勤奮上進(jìn)的狀態(tài)不同,逐漸變得工作馬虎,不負(fù)責(zé)任,甚至?xí)绻ぁ缯n;或生活變得懶散,不修邊幅,無(wú)任何進(jìn)取心,得過(guò)且過(guò)的混日子。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),無(wú)任何原因?qū)е聦W(xué)習(xí)成績(jī)明顯下滑,家長(zhǎng)要特別注意。
 
  4、其他表現(xiàn)
 
  出現(xiàn)不可理解的行為,有時(shí)突然沖動(dòng),變得多疑,存在片段的不可理解的想法或偶爾的幻覺(jué)(憑空聽(tīng)見(jiàn)有人說(shuō)話),對(duì)某個(gè)身體部位的不合理地關(guān)注,對(duì)青少年來(lái)說(shuō),如特別關(guān)注自己容貌、身高、膚色、眼睛大小等,而且對(duì)家長(zhǎng)的解釋不接受。
 
  “早期”的概念是相對(duì)“一般情況”來(lái)定義的。“早期”意味在精神病充分發(fā)作之前。但是,目前早期表現(xiàn)都不具有特征性,在其他精神障礙或疾病中亦可有類似表現(xiàn),如工作與學(xué)習(xí)能力下降、意志減退、焦慮、緊張等。有研究指出,某些癥狀如孤僻、退縮、情感淡漠、講話離題等,在早期診斷精神分裂癥中有相對(duì)特異性。因此,患者一旦出現(xiàn)以上癥狀,須及時(shí)找??漆t(yī)生鑒別診斷,并對(duì)癥下藥。
 
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