隨著新型抗精神病藥物的廣泛應(yīng)用，精神疾病合并糖尿病的患者逐年增加，隨之帶來的代謝綜合征問題（高血糖、血脂異常、高血壓、肥胖）日益突出。研究發(fā)現(xiàn)，精神疾病患者中糖尿病患病率為8.05%，比正常人群高3.22倍。精神分裂癥與2型糖尿病，均為嚴重影響人們健康的慢性疾病，當這兩大疾病合并發(fā)生時，又能夠互相影響、互相加重。

　　降糖治療要求既要控制血糖又要避免出現(xiàn)低血糖，因此，血糖自我監(jiān)測就成為糖尿病治療中的一個重要環(huán)節(jié)。如何把血糖測得既準確又規(guī)范？作為精神疾病合并糖尿病病房的護士，我們可是積累了不少經(jīng)驗?zāi)?，下面教您幾句順口溜，希望能對您?ldquo;控糖”生活有所幫助。

　　1、“開蓋仨月要用完”

　　測血糖用的試紙除了要在包裝標明的有效期內(nèi)使用，還應(yīng)注意另一個有效期——開蓋時間，一般開啟瓶蓋的試紙要在2到3個月內(nèi)用完（詳見說明書），以免發(fā)生氧化反應(yīng)，影響血糖測量的準確性。試紙宜保存在15-30℃的干燥環(huán)境中，使用時避免在空氣中長時間暴露，在此建議您選用獨立包裝的試紙，以方便使用及保存。

　　2、“儀器試紙相匹配”

　　有些型號的血糖儀需要調(diào)節(jié)校驗碼，使之與試紙相匹配，還是那句話，測血糖前請您仔細閱讀所選機型的說明書。

　　3、“采血之前甩甩手”

　　在寒冷季節(jié)，采血前要先用溫水將雙手洗凈，進針前再用力甩甩手臂，這樣可以促進血液循環(huán)，以利末梢血的采集，這對于末梢循環(huán)不良者尤為有效。

　　4、“禁用含碘消毒劑”

　　在皮膚消毒劑的選擇上最好使用75%酒精，不可用碘伏、絡(luò)合碘等含碘制劑消毒皮膚，以免對血糖值產(chǎn)生干擾。

　　5、“酒精干后再取血”

　　消毒皮膚后要稍等片刻，待酒精徹底揮發(fā)、皮膚干燥后方可取血，以免殘留的酒精混入血液，影響血糖值的準確。

　　6、“輕推指腹促血流”

　　采血后應(yīng)讓血液自行流出，或自指根向指腹輕推，切記不可用力擠壓指尖部位，因為重力擠壓會使組織液滲到血液中，從而使測得的血糖值偏低。

　　7、“血量一次要采足”

　　目前臨床應(yīng)用的血糖儀普遍具有“用血量少、讀數(shù)迅速”等特點，只需小米粒大小的血量即可讀數(shù)，倘若發(fā)生血量不足而導(dǎo)致的讀取數(shù)值失敗，則需重新更換試紙再次采血，切勿反復(fù)向試紙蘸取血液。如果您使用的是較早的產(chǎn)品，如強生穩(wěn)步等，就要注意采血量的問題，一般需要大米粒大小的血量，保證血樣完全覆蓋試紙背面的圓孔（背窗），并使背窗均勻變?yōu)樗{色，若未完全變藍，說明采血量不足，需重新更換試紙再次采集，已保證測量數(shù)值的準確。

　　根據(jù)我們的臨床觀察，有些糖友過分關(guān)注自己的血糖值，在家自行頻繁地測量，稍有異常便寢食難安，要知道血糖與情緒變化息息相關(guān)，負性情感體驗會加劇血糖的升高。當應(yīng)用抗焦慮、抑郁藥物后，在降糖藥未做調(diào)整的情況下，部分患者血糖會趨于平穩(wěn)，這是由于當人們感到緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇時，神經(jīng)系統(tǒng)會向大腦發(fā)出信號，促使體內(nèi)胰島素的拮抗激素升高，增加肝糖釋放入血液，抑制胰島素分泌，導(dǎo)致血糖升高。糖尿病的病情監(jiān)測指標，還可選用靜脈采血化驗“糖化血紅蛋白”，它可以反映人體近2-3個月的血糖平均水平，可作為血糖總體控制情況的依據(jù)。

　　另外還要提醒大家注意，劇烈活動后（如體育鍛煉、沐浴等）立即測血糖，也會使血糖值偏高，這是因為人體在運動時體內(nèi)的脂肪、蛋白質(zhì)會有一部分轉(zhuǎn)化成葡萄糖，以提供熱量，此時的血糖增高，實質(zhì)是身體做出的應(yīng)激反應(yīng)。