中日醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心執(zhí)行主任兼神經(jīng)內(nèi)科副主任彭丹濤教授指出，阿爾茨海默病并非沒有治療意義，如果掌握好治療方案，不但能延緩疾病的發(fā)展，病人的家屬也可以感受到癥狀有所減輕。

　　彭丹濤教授表示，盡管目前致病的上游機(jī)制還不清楚，但是下游病理機(jī)制是明確的，阿爾茨海默病兩個最關(guān)鍵的病理改變是大腦內(nèi)出現(xiàn)病理性老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)。“當(dāng)一系列致病因素導(dǎo)致β淀粉樣蛋白形成寡聚體時，便對細(xì)胞產(chǎn)生毒害作用，促進(jìn)神經(jīng)原纖維纏結(jié)形成，致記憶等認(rèn)知區(qū)域細(xì)胞萎縮，臨床上出現(xiàn)癡呆癥狀。等到β淀粉樣蛋白寡聚體排出到細(xì)胞外形成老年斑時，老年斑就像是垃圾，即便再清除了，細(xì)胞也已經(jīng)萎縮了，治療效果也并不明顯，這就是國際上許多清除老年斑的治療癡呆的疫苗沒有成功的原因。”彭丹濤教授指出，在細(xì)胞功能尚在，還沒有損害到重度時，早期積極治療非常關(guān)鍵。

　　因此，早期診斷發(fā)現(xiàn)顯得尤為重要。然而，做到早期發(fā)現(xiàn)卻并不容易，什么時候就達(dá)到癡呆的界點(diǎn)了呢?

　　“記憶等認(rèn)知功能下降到影響到獨(dú)立日常生活的能力”，彭丹濤教授一句話概括。專家提醒，老人再老都應(yīng)有獨(dú)立生活的能力，如果生活獨(dú)立性下降，癡呆的風(fēng)險(xiǎn)就會上升。“如自己到銀行處理錢財(cái)、做飯、洗澡、打電話、處理家務(wù)、處理常做的工作、自己買藥吃藥、使用熟悉的交通工具去熟悉的地方，這些能力下降、遇到困難，就應(yīng)高度警惕癡呆的出現(xiàn)，及時到醫(yī)院就診。”彭教授說。

　　目前，國際上已能通過一種顯示老年斑的示蹤劑，利用Aβ-PET設(shè)備檢查患者腦內(nèi)的老年斑。“給患者靜脈注入顯示老年斑的造影示蹤劑，示蹤劑和腦子里的老年斑相結(jié)合，使老年斑顯影，再通過PET儀器檢測出β-淀粉樣蛋白。”彭教授介紹，已經(jīng)有兩種示蹤劑在美國上市，且進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷目錄。

　　除Aβ-PET檢測之外，腦脊液檢測β-淀粉樣蛋白、磷酸化Tau蛋白、血標(biāo)本的相關(guān)基因檢測等方法也能輔助診斷AD。

　　專家指出，除了預(yù)防、保留社會活動功能、加強(qiáng)交流外，還要加強(qiáng)有氧運(yùn)動，促進(jìn)腦血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞突觸功能保留，也會讓認(rèn)知功能、日常生活能力保留，打太極拳、數(shù)獨(dú)游戲等，加強(qiáng)認(rèn)知功能訓(xùn)練。家庭社會的關(guān)愛，多參與一些社會活動，進(jìn)行有氧運(yùn)動訓(xùn)練和腦力活動，都能盡可能起到保留認(rèn)知功能，對疾病衰退起到延緩作用。