在咖啡館做咨詢,浪漫?
平日,我也喜歡泡咖啡館?,F在國內形形色色的咖啡館也遍布了大大小小的城市,在咖啡館里閑談也成了一種常態(tài)。
然而,心理咨詢中,環(huán)境設置是非常重要的。
無論形式何樣,心理咨詢師需要為來訪者創(chuàng)造一個安全、支持性的空間,以允許來訪者自然地表達心中的想法感受。
而這個安全、支持的空間則會需要這么兩方面的條件來滿足:
一方面,最重要的是心理咨詢師這個人本身,咨詢師需要以不帶評判的、客觀的、開放的姿態(tài)來和來訪者一起探索他們的問題;
另一方面,咨詢室的環(huán)境也非常重要,這個空間需要是私密的、無人打擾的,讓人走進來就能感覺放松的地方。
只有保密、安全的地方,我們才能放下戒心,傾吐平時不愿意提起的煩心事兒。
咖啡館的環(huán)境雖然優(yōu)雅溫馨,可周圍人來人往的顧客和店員,隨時都會打斷咨詢訪談的過程,這可以說是咨詢中的「大忌」。
那么,正常的場合應該是怎樣的呢?
通常情況下,心理咨詢師會與你約定一個合適的時間,地點則通常選在安全、有隱私保護的場合。
具體的咨詢場合,大部分時候是咨詢室;
有時咨詢場合會因為條件限制,而定在來訪者的家中,而非咨詢師家中;
如果是家庭治療,咨詢師也可以去來訪者的家里進行心理干預。
對了,目前「網絡視頻咨詢」正在興起,這讓來訪者和咨詢師即使沒有坐在一起,也可以實現咨詢。
不過,即使是網絡咨詢,咨詢師也需要跟來訪者確保空間的私密性和網絡通暢及安全性——并不是說「咨詢師」有個攝像頭就能「開業(yè)」。
買十次送兩次,劃算?
據了解,早在幾年前,一些咨詢機構就開始像「連鎖理發(fā)店」一樣,推銷各式各樣的「套餐」,比如一次性付清20次咨詢費用,可以享受某個優(yōu)惠折扣、節(jié)省若干錢款。
當你遇見這樣的咨詢機構或是個人執(zhí)業(yè)的咨詢師時,不要急著給錢,因為,這是不合適的。
大家要記得,咨詢是一個「互相選擇」的過程。
心理咨詢的治療效果,需要通過來訪者和咨詢師之間的互動所帶來的動力,來推進問題解決和自我探索。
而選擇合適的咨詢師,是個相互的過程。
這有點像我們去相親,不能光對方看上你,而忽略了自己是不是真的感覺舒服。
也因此,心理咨詢師前期的評估很重要,因為很有可能你的問題超出咨詢師的能力范圍。
例如,假如你的情況經過咨詢師評估需要藥物治療,那么可能精神科醫(yī)生會更擅長;也可能,你只是不喜歡咨詢師說話的調調。這類看似「雞毛蒜皮」,但是「非常影響個人感受」的因素,都需要雙方協商、考慮轉介。
在我這兒咨詢八次,包好?
我想知道我的情況大概需要多少次咨詢才能好?
這大概是首次咨詢或是預約咨詢的時候,我被問到最多的問題。
當一個咨詢師拍著胸脯信誓旦旦地告訴你「經過我xx次咨詢之后,你的問題肯定可以解決」,請大家記?。哼@樣的話,不可信,也不夠負責任。
心理咨詢是一種非常個人化的治療手段,咨詢師和來訪者之間的互動和互相推進,時刻在讓治療進程發(fā)生變化。
因此,在短短的一次會談之后,就丟出上面的話,是非常不負責任的表現;極有可能,咨詢師都還尚未了解來訪者的整體情況,就匆忙下了判斷。
在跟咨詢師治療的過程里,可能咨詢師本以為經過10次咨詢才能出現的變化,會因為來訪者自己的努力及生活的契機,出現一些積極或負面的推動,使進程縮短或者延長。
也就是說,治療進程時時在變。一開始咨詢師預估八次能達成目標,可能到了第四次,就發(fā)現需要再經過八次才能好,這是常有的事。
來一次不容易,湊整?
大部分情況下,咨詢的時間長度在50分鐘到1小時之間,當然具體的時長有時候也會根據具體的來訪者情況來協商,但都會保持在2小時之內。
根據咨詢師和來訪者協商的首次咨詢的時長,并沒有一個定論說,一次咨詢的時間必須固定在多少時間。
可是呢,假如咨詢師說諸如「約談一次不容易」之類的話,進而一次把一個月總長達4小時的咨詢一次做完,那么我可以很肯定地說,不管你們這4小時的工作多么有效率,咨詢師在這4小時里,也有50%的時候是在開小差。
要知道,注意力集中那么長時間是非常消耗體力和專注力的;更何況,作為前來傾吐的你,也會因為時間過長而有注意力渙散的時候。
切記,這種咨詢方式并不是最好的選擇。
多出來的時間,另算?
還有另一件有意思的事兒,收費。
有時候,咨詢師和來訪者本來相約咨詢時長為1小時,卻因為來訪者有「門把手效應」,一不小心拉長了咨詢時間。
所謂的「門把手效應」,指的是來訪者經常在咨詢結束的那一刻、手觸到門把手時,才轉過頭說:「對了,還有……」
而這時候的敘述,對來訪者而言往往是至關重要的。
于是兩人可能坐下來繼續(xù)談一陣。然而事后,有些咨詢師會要求來訪者為延長的時間付費。
這時候,掌握時間進度是咨詢師的責任,咨詢師更合理的操作方式是輕微延長咨詢時間、大概了解問題的來龍去脈,然后約定下次進一步討論。
咨詢師有責任及義務,在咨詢開始前就告知來訪者他的計費方式,是按一次來計算還是時長來計算。一般來講,因為延時而引起的費用不應由來訪者負擔,除非來訪者事先和咨詢師協商過計費方式是按小時收費。
那樣的話,來訪者是有知情權的情況下選擇這么做的,而不是遭到多付費用的硬性要求。
這些行為,也都不合理!
除了上面提到的諸多亂象,咨詢過程中,還有一些咨詢師會做出違反職業(yè)倫理、打破保密協議的行為。
職業(yè)倫理的問題其實很廣泛,暫時在這里就不大篇幅討論了。如果大家有興趣了解,我以后可以再補寫一篇有關倫理問題的科普。
比較常見的倫理問題就是保密協議的破壞。
比如,來訪者的家人因為關心而想了解具體情況,致電給咨詢師,而咨詢師在未得到來訪者同意前就直接向家人報告了。那么,這位咨詢師一不小心說漏嘴的話,就違背了咨詢倫理中的「保密原則」。
還有,雖然聽著有點「狗血」,但這個真的也會發(fā)生……
當你的咨詢師跟你告白、說愛慕你,或是對你動手動腳,尤其是一些咨詢師假借咨詢名義,說是幫助你、卻要侵犯你的時候,請別猶豫,果斷報警求助。
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健客價: ¥65本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
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健客價: ¥50治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76(1)異煙肼與其它抗結核藥聯合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?、霍奇金氏
健客價: ¥45