階段一
發(fā)展的最早期階段含括生命的第一個(gè)月。在這階段很少發(fā)生什么能影響到人格結(jié)構(gòu)的建立。然后開始未分化自體再現(xiàn)及客體再現(xiàn)的逐漸形成(Kernberg,1976,p.60)。未分化意指自體再現(xiàn)和客體再現(xiàn)彼此融合一起,而自體和任何客體之間沒有有意義的區(qū)分。這階段的問題會(huì)在自體和客體再現(xiàn)欠缺發(fā)展上顯示出來,以及之后無能和母親建立起一正常的共生關(guān)系。這種和母親間沒有能力建立一親密關(guān)系的情形是非常嚴(yán)重的,我們稱之為“自閉性精神病”(autisticpsychosis)。
階段二
第二階段從嬰兒的第二個(gè)月到大約六或八個(gè)月大。這個(gè)階段的特征是建立并鞏固“好”的自體客體再現(xiàn)單元。在這個(gè)階段中,嬰兒從母親那兒所得來的愉悅、滿足經(jīng)驗(yàn)?zāi)私?gòu)出和客體(母親)種種意象融合的自體種種意象,而這些意象連結(jié)著愉悅的感覺。這些就是自我將形成的“好”的、未分化的自體客體單元。
在此同時(shí),愉悅經(jīng)驗(yàn)建立“好”的自體客體再現(xiàn),挫敗經(jīng)驗(yàn)則建立“壞”的自體客體再現(xiàn)而有痛苦的、令人挫敗的及憤怒的經(jīng)驗(yàn)。在此階段,“好”的再現(xiàn)和“壞”的再現(xiàn)藉由原始分裂機(jī)制彼此分隔開來。
當(dāng)自體意象在“好”的自體客體再現(xiàn)中和客體意象分化開來時(shí),第二階段即結(jié)束。也就是說,這些自體-客體意象分化為一自體意象而和客體意象分別開來;它們偶而會(huì)重新融合成一自體-客體意象,然后再次分化。"壞"的自體-客體單元在此階段尚未分化,而嬰兒把它們推向心理經(jīng)驗(yàn)的邊際,在那里它們是第一意義下的一個(gè)“在那里”(“outthere”),或是一個(gè)“在自體之外”(outsidetheself)的世界。
康伯格有關(guān)發(fā)展階段的這個(gè)第二階段是和瑪格麗·瑪勒的共生階段部分重迭一起。
階段三
第三階段大約涵蓋瑪格麗.瑪勒所描述的分離與個(gè)體化階段的相同期間,即6-8個(gè)月大開始一直到18-36個(gè)月大時(shí)完成。此階段的開始是在核心“好”的自體客體再現(xiàn)中自體再現(xiàn)和客體再現(xiàn)間的分化完成時(shí),且包括在核心“壞”的自體客體再現(xiàn)中自體再現(xiàn)與客體再現(xiàn)間分化開始時(shí)(Kernberg,1976,p.64)。簡言之,此階段的特征是自體和客體再現(xiàn)的分化,即自體和非自體劃清界限時(shí)。
“好”的和“壞”的自體再現(xiàn)與客體再現(xiàn)在開始時(shí)是分開來同時(shí)存在的,然后逐漸整合在一起。階段三的結(jié)束是在“好”的和“壞”的自體再現(xiàn)終于整合成為一整合的自體概念(integratedself-concept)時(shí)。這時(shí)也發(fā)生“好”的和“壞”的客體再現(xiàn)整合為一“全體”(total)客體再現(xiàn),此即客體恒常性(objectconstancy)的達(dá)成。
分裂的使用以便把“好”的和“壞”的分別開來,這在此階段是正常的。這就是孩童保有其和母親間理想且好的關(guān)系以避開令人挫敗和壞的(東西)污染的方式。正常小孩會(huì)漸漸減少其對(duì)分裂的使用,但邊緣人格則繼續(xù)會(huì)利用分裂機(jī)制以保護(hù)其脆弱自我免于產(chǎn)生令其混亂的焦慮情緒。
自體意象和客體意象間的分化對(duì)建立穩(wěn)定的自我界限會(huì)有所建樹,雖則它會(huì)繼續(xù)是脆弱和變動(dòng)不定的。這時(shí)尚未有一整合的、充分的自體意識(shí)或?qū)λ擞幸徽闲缘母拍?,所以這仍然是一個(gè)“部分客體關(guān)系”的階段。固著在這一階段或者有一病態(tài)性退化達(dá)到這個(gè)地步乃決定了其邊緣性人格組織的形成。
階段四
階段四(Kernberg,1976,p.67)開始于第三年的較后面部分而持續(xù)到整個(gè)伊底帕斯期,這大約在第六年時(shí)結(jié)束。這個(gè)階段和瑪勒的實(shí)踐期、和解期及客體恒常次階段重迭一起。
此階段的特征是把部分意象整合為整體意象。“好”的孩童自體意象帶有愉悅感覺而“壞”的自體意象則帶有攻擊感覺兩者會(huì)合并成一整體自體系統(tǒng)。類似地,帶著憤怒感覺的“壞”客體再現(xiàn)是和帶著愉悅感覺的“好”客體意象(母親)一起的;孩童現(xiàn)在具有一個(gè)整體的且符合現(xiàn)實(shí)的母親再現(xiàn)。
自我、超我和原我被聚集成為此階段中的內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)。自我認(rèn)同——種種認(rèn)同和內(nèi)射的整個(gè)組合——在第四階段中建立起來。客體再現(xiàn)的內(nèi)在世界愈來愈組織良好且被了解;兄弟、姊妹、嬸嬸、叔叔對(duì)孩童而言變得具有某些意義了。
潛抑機(jī)制現(xiàn)在變成自我主要的一個(gè)防衛(wèi)操作。從此點(diǎn)開始,潛抑把原我和自我分離開來,而康伯格曾說過,原我作為一心理結(jié)構(gòu)只在此一階段時(shí)才真正存在。這樣的整合陳述意味著一個(gè)自我和原我所發(fā)展出來的共通母質(zhì)(matrix)或根源(source)(Kernberg,1976,p.69)。因此,就康伯格而言,自我結(jié)構(gòu)似乎先于原我結(jié)構(gòu),這在根本上改變了古典精神分析認(rèn)為原我先于自我存在的順序??挡駥?duì)此一順序的翻轉(zhuǎn)來自他強(qiáng)調(diào)客體關(guān)系以及環(huán)境對(duì)自我結(jié)構(gòu)形成的重要性。某些自我功能需要呈現(xiàn)出來以和環(huán)境中的客體關(guān)聯(lián)起來。
當(dāng)潛抑愈來愈普偏而原我愈來愈有組織,那曾經(jīng)對(duì)孩童的意識(shí)易于接近的原始要素被潛抑并保留在原我的潛意識(shí)部分里。因之,強(qiáng)烈的感覺(可能是無法控制的大發(fā)脾氣以及原始的黏附感覺),如同沒被接受的內(nèi)化客體關(guān)系,也被潛抑,而這更進(jìn)一步對(duì)原我的整合有所貢獻(xiàn)。這些困擾人的自體意象和客體意象單元,帶著其破壞性的感覺,仍處于原我或潛意識(shí)中,除非它們?cè)谝粋€(gè)深度的退化或心理結(jié)構(gòu)的崩解期間回復(fù)到意識(shí)中來,就像在一“精神崩潰”中一樣。
在階段四當(dāng)中也會(huì)有超我作為一獨(dú)立的內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)的整合??挡窀S賈克生提出了一個(gè)超我發(fā)展的三層級(jí)架構(gòu)(three-levelschema)。最早的超我結(jié)構(gòu)是衍生自敵意的、不符現(xiàn)實(shí)的客體意象的內(nèi)化。這些具虐待性的超我前身可對(duì)應(yīng)于克萊茵的原始性、虐待性超我以及費(fèi)爾邦的反力比多客體。如果一位小孩曾經(jīng)歷過強(qiáng)烈的早期挫敗及攻擊,他就會(huì)有較強(qiáng)烈的、較虐待性的超我前身(Kern-berg,1976,p.71)。超我結(jié)構(gòu)的第二層次是來自自我的理想自體和理想客體再現(xiàn)。孩童的超我必須把這些想望的、神奇的、愉悅的再現(xiàn)和較攻擊性的、較虐待性的前身整合起來。此項(xiàng)整合會(huì)修正并調(diào)和處理(tonedown)這些絕對(duì)的、幻想式的原始理想以及虐待性前身。它同時(shí)也進(jìn)行下列過程,即自我已然開始修正并整合內(nèi)化客體關(guān)系的原始力比多及攻擊特質(zhì)。超我形成的第三層次是對(duì)那比較符合現(xiàn)實(shí)的需求和伊底帕斯期間父母的禁制之間的內(nèi)化與整合。
階段五:
康伯格的第五個(gè)階段是在孩童后期及完成超我整合的時(shí)候開始(Kernberg,1976,p.72)。超我和自我間的對(duì)立或沖突減少了。當(dāng)超我整合完成時(shí),它促使自我認(rèn)同更進(jìn)一步整合與鞏固。自我認(rèn)同會(huì)在內(nèi)在客體再現(xiàn)的情形下藉由和外在客體的重新形塑經(jīng)驗(yàn)這一過程繼續(xù)演化,且這些內(nèi)在客體再現(xiàn)會(huì)在和真實(shí)人物相處的經(jīng)驗(yàn)下被重新形塑。這些經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步形塑其自體概念。