A:在多種場(chǎng)所下,社交交流和社會(huì)交往方面存在持續(xù)性缺陷,表現(xiàn)為目前或歷史上的下列情況(以下為示范性舉例,而非全部情況):
社交情感互動(dòng)中的缺陷,例如,從異常的社交接觸和不能正常地來(lái)回對(duì)話到分享興趣、情緒或情感的減少,到不能啟動(dòng)或?qū)ι缃换?dòng)作出回應(yīng)。
在社交互動(dòng)中使用非語(yǔ)言交流行為的缺陷,例如,從語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流的整合困難到異常的眼神接觸和身體語(yǔ)言,或在理解和使用手勢(shì)方面的缺陷到面部表情和非語(yǔ)言交流的完全缺乏。
發(fā)展、維持和理解維持和理解人際關(guān)系的缺陷,例如:從難以調(diào)整自己的行為以適應(yīng)各種社交情景的困難到難以分享想象的游戲或交友的困難,到對(duì)同伴缺乏興趣。
標(biāo)注目前的嚴(yán)重程度:
嚴(yán)重程度是基于社交交流的損害和受限,重復(fù)的行為模式
B:受限制、重復(fù)的行為模式、興趣或活動(dòng),表現(xiàn)為目前的或歷史上的下列2項(xiàng)情況地表現(xiàn)出以下至少兩項(xiàng)(以下為示范性舉例,而非全部情況):
刻板或重復(fù)的軀體運(yùn)動(dòng)、使用物體或語(yǔ)言(例如,簡(jiǎn)單的軀體刻板運(yùn)動(dòng)、擺放玩具或翻轉(zhuǎn)物體、模仿語(yǔ)言、特殊短語(yǔ))。
堅(jiān)持相同性,缺乏彈性地堅(jiān)持常規(guī)或儀式化的語(yǔ)言或非語(yǔ)言的行為模式(例如,對(duì)微小的改變極端痛苦、難以轉(zhuǎn)變、僵化的思維模式、儀式化的問(wèn)候、需要走相同的路線或每天吃同樣的食物)。
高度受限的、固定的興趣,其強(qiáng)度和專注度方面是異常的(例如,對(duì)不尋常物體的強(qiáng)烈依戀或先占觀念、過(guò)度的局限或持續(xù)的興趣)。
對(duì)感覺(jué)輸入的過(guò)度反應(yīng)或反應(yīng)不足,或在對(duì)環(huán)境的感覺(jué)方面不同尋常的興趣(例如,對(duì)疼痛/溫度的感覺(jué)麻木,對(duì)特定的聲音或質(zhì)地的不良反應(yīng),對(duì)物體過(guò)度地嗅或觸摸,對(duì)光線或運(yùn)動(dòng)的凝視)。
標(biāo)注目前的嚴(yán)重程度:
嚴(yán)重程度是基于社交交流的損害和受限的重復(fù)的行為模式
C:癥狀必須存在于發(fā)育早期(但是,直到社交需求超過(guò)有限的能力時(shí),缺陷可能才會(huì)完全表現(xiàn)出來(lái),或可能被后天學(xué)會(huì)的策略所掩蓋)。
D:這些癥狀導(dǎo)致社交、職業(yè)或目前其他重要功能方面的有臨床意義的損害。
E:這些癥狀不能用智力障礙(智力發(fā)育障礙)或全面發(fā)育遲緩來(lái)更好的解釋。智力障礙和孤獨(dú)癥(自閉癥)譜系障礙經(jīng)常共同出現(xiàn),作出孤獨(dú)癥(自閉癥)譜系障礙和智力障礙的合并診斷時(shí),其社交交流應(yīng)低于預(yù)期的總體發(fā)育水平。
注:若個(gè)體患有已確定的DSM-IV中的孤獨(dú)癥(自閉癥)、艾斯伯格綜合癥或未在他處注明的全面發(fā)育障礙的診斷,應(yīng)給予孤獨(dú)癥(自閉癥)譜系障礙的診斷。個(gè)體在社交交流方面存在明顯缺陷,但其癥狀不符合孤獨(dú)癥(自閉癥)譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)進(jìn)行社交(語(yǔ)用)交流障礙的評(píng)估。