在一個阿爾茨海默家人的社區(qū)聚會中，一位中年女性分享她的苦悶：公公只是輕度阿茲海默癥，但已經(jīng)開始尿失禁。

　　公公與他們同住，丈夫與她只能非常小心的處理這個尷尬的情形。丈夫為公公購買了紙尿布，應該是很舒適的那種，但是公公還是不愿穿，每次說要尿尿，還沒走到廁所，就已尿得一地。

　　就算已經(jīng)走到廁所，還是對不準馬桶，弄得馬桶四周都是尿，現(xiàn)在家里到處都是尿騷味。

　　家人不斷的拖地，全家都是消毒水的味道，小孩抱怨，常躲在學校不想回家，不知如何是好。

　　我是這次聚會的發(fā)起人，我也交流分享了我的經(jīng)驗，如下：

　　我說，我充分了解你的心情，我們家在照護伊爸爸的日子里，最后兩三年也都是在尿騷味、消毒水的味道中渡過，由于那時父親已經(jīng)坐輪椅，他就是想自己去上廁所，也無法去，又已失語，更無法表達想上廁所的意思，再加上進入到重度及極重度階段，腦神經(jīng)退化更無法自主控制排泄的功能，我們學會的是：接受它，并與父親建立一個良好互動方式。

　　我們?yōu)榱吮苊飧赣H常期穿著密不透氣的紙尿布，會影響他的皮膚，我們讓他在家期間穿著寬松易脫的褲子，每小時移位到便盆椅一次，讓他能自我控制排泄，但多數(shù)時間是坐到便盆椅時，他不尿，坐回輪椅后，他又尿了，還笑著指著地上的尿液，令人又氣又好笑。

　　我們訓練到彼此不會對這事生氣，因為我們理解他不是故意的，是他因功能退化，無法自主控制。我們學會此事的標準作業(yè)模式，先對他笑，再說伊爸爸好棒，會自己尿尿，來，我們來洗屁屁、換褲子，接著拖地弄干凈，讓家里能“無痕”。

　　我們試想：至少現(xiàn)在他還可自己排泄，萬一哪一天無法自己排泄，要裝導尿管等，他更難受，會拔管，我們也會更難過。說一句真心話，現(xiàn)在想起來，真懷念那段時光與味道，但往者已矣，這就是人生。

　　我進一步說明，上次我們一同探討如何讓長者接受尿布，大部分是從生理的角度去思考，由失智癥長者的功能退化層面去看尿失禁，并由紙尿布的設計與科技運用面去找尋如何提升照護品質。今天，我們單純的從心理層面來看這問題，換言之，是從失智癥長者的內心感受來看尿失禁，如果能多一份同理心去關懷長者，對問題的看法與心情也許會不同。

　　失智癥長者雖然罹患失智癥，但并非失去智慧與尊嚴，他會與自己過去比，往往因功能退化，難免產(chǎn)生挫折感、失落感，甚至會憤怒、掩飾與絕望，認為「自己已經(jīng)不行了」，或是「自己為什么那么無能」，甚至「為什么在子女面前出現(xiàn)窘態(tài)」，接下來，他們可能對任何象征或與他們尿失禁有關的符號產(chǎn)生排斥或反感。

　　家人的思維是既然尿失禁，那就直接穿紙尿布，這是解決問題的最佳方法，這沒有錯，但往往可能忽略長者的感覺，如果我們能深刻的去體認他們的失落與挫折感，如能以支持與鼓勵的方式先安慰他們，以平靜的語氣讓他們了解，這沒什么大不了，任何人都會如此。溝通的技巧與方式是十分重要，或許可緊握著他的手，以溫柔誠懇的態(tài)度來表達，讓長者知道我們是與他站在一起的，我們會為維護他的尊嚴與舒適來努力。

　　因為高齡化是世界趨勢，也許，我們有一天可能同樣會發(fā)生尿失禁的狀況。