信任
在成人的人際關(guān)系中,信任(trust)指的是對(duì)他人的可利用性、可信性和敏感性的評(píng)價(jià)(Mikulincer,1998)。人際交往的過程中,當(dāng)個(gè)體發(fā)現(xiàn)另一個(gè)人具有上述特征之時(shí),就會(huì)產(chǎn)生信任。隨著信任水平的提高,同伴可能體驗(yàn)到因?yàn)橥嘎蹲约阂恍?huì)導(dǎo)致拒絕的信息或情感而出現(xiàn)危機(jī)。在經(jīng)歷多次危機(jī)后,個(gè)體發(fā)展出在人際關(guān)系中的信任。然而,當(dāng)信任超過過去的總和之時(shí),人們形成一種信念,人際關(guān)系肯定會(huì)存在于未來生活之中。這種信念開始于嬰兒期。一種信任的關(guān)系能把人們對(duì)過去和對(duì)未來的信心聯(lián)結(jié)起來。
對(duì)嬰兒來說,信任是一種情緒,一種相信自己的需要將會(huì)得到滿足以及他人是有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)狀態(tài)。鑒于嬰兒逐漸增強(qiáng)的延遲滿足能力以及家庭成員間溫暖和愉快的相互作用,嬰兒能夠推斷出自己應(yīng)有的信任。信任從社會(huì)環(huán)境中最直接的人物擴(kuò)大到更廣泛的社會(huì)和自然世界的支持和應(yīng)答性。在加工來自環(huán)境的刺激時(shí),嬰兒習(xí)得了對(duì)自己感覺系統(tǒng)所獲信息的信任。從這種意義上來說,信任延伸到了習(xí)得對(duì)自身的信任上。
基本的信任與鮑爾比(Bowlby)的依戀概念有關(guān)但不完全相同。對(duì)嬰兒來說,依戀是指能確保其安全和有保障的行為系統(tǒng)。隨著時(shí)間的推移,依戀關(guān)系的內(nèi)在表征泛化到其他的成對(duì)關(guān)系之中,特別是與親密和保護(hù)有關(guān)的問題方面。信任是一個(gè)更廣義的概念。在信任的框架中,嬰兒不僅形成了在自己的生活環(huán)境中對(duì)一位主要的社會(huì)人物是可信的或是不可信的評(píng)價(jià),而且也獲得了對(duì)自己的價(jià)值和可信感的認(rèn)識(shí)。隨著時(shí)間的推移,嬰兒的基本信任不僅擴(kuò)大到對(duì)他人如何對(duì)待自己行為的預(yù)測上,也擴(kuò)大到了自己迎接人生挑戰(zhàn)能力的樂觀性上。信任是一種綜合的力量,它有助于在不確定的條件下將情緒、認(rèn)知和行動(dòng)綜合,使個(gè)體自信地追求目標(biāo)并把事情做得更好。
不信任
在嬰兒期,不信任(mistrust)的經(jīng)驗(yàn)至少來自于三個(gè)方面:嬰兒的謹(jǐn)慎、對(duì)照顧者缺乏信心以及懷疑自己能否令人喜愛。
第一,謹(jǐn)慎是嬰兒最早的情緒之一,它最初至少和嬰兒的兩種反射行為有關(guān),即對(duì)大的噪音產(chǎn)生的“驚跳”反射和對(duì)突然失去支持所產(chǎn)生的莫羅反射。在嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)中,有對(duì)某種環(huán)境危險(xiǎn)警惕的先天裝置。照顧者的作用之一是讓嬰兒盡可能少地接觸到引發(fā)上述反射的刺激,并逐漸在嬰兒接觸危險(xiǎn)刺激后安撫他們,使他們平靜下來。
第二,嬰兒可能對(duì)他人的好意缺乏信心。如果照顧者不能區(qū)別嬰兒的需要,不能做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),或者在滿足嬰兒的需要時(shí)很苛刻,那么環(huán)境是可疑種子的體驗(yàn)就可能植根于嬰兒的大腦之中。
第三,嬰兒對(duì)自己憤怒的力量體驗(yàn)。當(dāng)遇到因生氣而爆發(fā)了與之相關(guān)的情緒時(shí),嬰兒會(huì)懷疑自己的可愛性。
嬰兒對(duì)不信任的體驗(yàn),大多數(shù)父母也負(fù)有一定的責(zé)任,因?yàn)閷?duì)嬰兒煩惱的信號(hào),常做出一些錯(cuò)誤的反應(yīng),特別是在嬰兒很小的時(shí)候。父母最初應(yīng)對(duì)孩子煩惱的方式是嘗試給嬰兒奶瓶,如果嬰兒繼續(xù)哭鬧,他們可能會(huì)換塊尿布,給嬰兒一些水,把孩子帶到另一間房間,或是把孩子放在床上,父母需要嘗試各種辦法直到恰好符合孩子的要求。然而,隨著時(shí)間的推移,敏感的照顧者學(xué)會(huì)了正確地理解孩子發(fā)出的信號(hào)并且做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng),從而在環(huán)境中培養(yǎng)起嬰兒的信任(KroppHaynes,1987)。
與信任相連的懷疑或焦慮比人們想象的更為普遍。通過系統(tǒng)的觀察,發(fā)現(xiàn)大約有三分之一的美國母親與嬰兒之間形成不安全型依戀??缥幕芯克峁┑倪M(jìn)一步證據(jù)也表明,嬰兒不能從照顧者那里得到安慰或安全感的比例是很高的(vanIJzendoornKroonenberg,1988;Posadaetal.,1995)。
除了來自于矛盾情境或者來自于照顧者反應(yīng)遲純所引起的嬰兒的不信任外,很多情況下是因?yàn)槟赣H——嬰兒關(guān)系被破壞引起了嬰兒的不信任。在極端案例中,父母和照顧者完全忽略了嬰兒,并把孩子單獨(dú)留下而沒有任何人關(guān)心孩子或滿足孩子的需要。他們拒絕給孩子換衣服或洗澡。他們不對(duì)嬰兒的創(chuàng)傷進(jìn)行治療或使孩子處于危險(xiǎn)之中。他們可能一直對(duì)嬰兒表現(xiàn)出敵意,或是根本不提供與孩子交流的機(jī)會(huì)(LyonsRuth,Connell,Zoll,Stahl,1987)。在這種條件下,嬰兒發(fā)現(xiàn)他們的父母在身體上和心理上都是不可接近的(EgelandSroufe,1981)。因此,嬰兒期形成的不信任源于嬰兒不能從照顧者身上獲得身體或心理的安慰。
在與人交流的過程中,嬰兒的不信任本身會(huì)表現(xiàn)為退縮行為、哭泣、面無表情、冷淡和沒有食欲等抑郁和悲傷的癥狀(Fieldetal.,1988)。不安全型依戀兒童表現(xiàn)出的生氣、焦慮和反抗行為,或者不能與其他人(如青少年和成人)形成親密和滿意的關(guān)系,會(huì)導(dǎo)致他們后來與人相處中人際間抑郁表情的發(fā)展。而且這種不信任也可能為有關(guān)消極自我圖式的出現(xiàn)奠定了基礎(chǔ),隨著時(shí)間的推移,這一圖式通過與自我密切相關(guān)的線索、謹(jǐn)慎、緊張或內(nèi)控的消極歸因而被逐漸精細(xì)化(Malle&Horowitz,1995)。
治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥192用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥282抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥216抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥24本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥65養(yǎng)心滋腎,健腦安神。用于心腎不足.用腦過度引起的失眠健忘,虛煩多夢,心悸不安.目暗耳鳴.精神疲倦。思維反應(yīng)緩慢,記憶力減退.注意力不集中,精神不振、心理緊張、情緒波動(dòng)大、白天瞌睡、夜晚失眠、四肢乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥65本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購買藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購買樸醫(yī)生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專家一年四次一對(duì)一問診跟蹤服務(wù); 4.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測兩次(目前僅限廣東地區(qū)); 5.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線上心理咨詢輔導(dǎo)一次。
健客價(jià): ¥1980治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76