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睡眠異常與疾病

2017-02-11 來(lái)源:阿默科技大連  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:睡眠是生命的需要,所以人不能沒(méi)有睡眠,而且每天缺少的睡眠還要補(bǔ)上,否則會(huì)受到懲罰,很像欠債一定要還一樣。

       睡眠是生命的需要,所以人不能沒(méi)有睡眠,而且每天缺少的睡眠還要補(bǔ)上,否則會(huì)受到懲罰,很像欠債一定要還一樣。

  從睡眠儀的檢查結(jié)果來(lái)看,正常人在睡眠時(shí)有時(shí)眼球不活動(dòng)或者只有很慢的浮動(dòng),這段時(shí)間比較長(zhǎng);但有時(shí)眼球很快地來(lái)回活動(dòng),這段時(shí)間比較短,與眼球慢動(dòng)或快動(dòng)的同時(shí),腦電圖出現(xiàn)不同的變化。由此,科學(xué)家把睡眠分成非快速眼動(dòng)相睡眠和快速眼動(dòng)相睡眠兩部分,為書(shū)寫(xiě)方便起見(jiàn),在文獻(xiàn)中都用英文縮寫(xiě)的第一個(gè)大寫(xiě)字母來(lái)表示,非快速眼動(dòng)相睡眠寫(xiě)作NREM,而快速眼動(dòng)相睡眠寫(xiě)作REM。

  正常睡眠時(shí)的基本規(guī)律是,正常成年人在睡眠一開(kāi)始先進(jìn)入NREM,由淺入深,大概經(jīng)過(guò)60~90分鐘后,轉(zhuǎn)成REM,REM持續(xù)時(shí)間只有10~15分鐘左右,然后又轉(zhuǎn)成NREM,就這樣周期性地交替出現(xiàn)NREM和REM,一夜出現(xiàn)4~6次,直到清醒為止。

  1.睡眠不足

  拿破侖總希望從睡眠中節(jié)省時(shí)間,所以曾經(jīng)強(qiáng)迫自己2~3夜不睡,但結(jié)果卻懊悔不已,因?yàn)樗謸醪蛔?ldquo;瞌睡蟲(chóng)”的侵襲,在白天辦公時(shí)間沉入夢(mèng)鄉(xiāng),而且整天頭昏腦脹,記憶力差,辦事效率下降。

  二戰(zhàn)期間,由于勞動(dòng)力缺乏,英國(guó)某些軍工廠(chǎng)決定延長(zhǎng)工人工作時(shí)間,每周工作70小時(shí)。開(kāi)始的1~2周,產(chǎn)品數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng),第3周后發(fā)現(xiàn)隨著產(chǎn)量的增加,廢品率也隨著上升,最后每小時(shí)生產(chǎn)的合格產(chǎn)品遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于加班之前,結(jié)果只能減少加班時(shí)間,直到每周工作54小時(shí),產(chǎn)品的合格率才又達(dá)到高峰。

  在戰(zhàn)場(chǎng)上,指揮官在重大戰(zhàn)役之前,會(huì)派出小股部隊(duì)在夜間對(duì)敵軍前沿陣地進(jìn)行騷擾,使敵軍整夜不能入睡,結(jié)果是次日戰(zhàn)斗打響后,敵軍的戰(zhàn)斗力會(huì)因睡眠不足和疲勞而減弱。

  2.睡眠剝奪

  在睡眠實(shí)驗(yàn)室,研究人員盡量阻止受檢者進(jìn)入睡眠達(dá)數(shù)天之久,結(jié)果受檢者都訴述頭昏腦脹,不能集中注意力,記憶力明顯減退,情緒煩躁不安,易發(fā)脾氣,表情呆滯迷惘,有時(shí)甚至沮喪、壓抑,出現(xiàn)自殺念頭。個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué),如聽(tīng)到別人在和他說(shuō)話(huà),看見(jiàn)奇怪的東西等,有時(shí)出現(xiàn)多疑、敏感、老是疑心別人想害自己等,和精神病十分相像。

  這種稱(chēng)為睡眠剝奪的試驗(yàn)一旦結(jié)束,受檢者便立刻陷入沉睡,他們會(huì)一下子進(jìn)入NREM第Ⅱ期,然后加深到NREM第Ⅲ、Ⅳ期。最特別的是REM出現(xiàn)的時(shí)間提前,時(shí)間也延長(zhǎng),出現(xiàn)的次數(shù)增加,說(shuō)明REM遭到剝奪后要求補(bǔ)償?shù)内厔?shì)最為強(qiáng)烈,反過(guò)來(lái)說(shuō)明REM對(duì)人是十分重要的,任何的REM剝奪都會(huì)產(chǎn)生REM的補(bǔ)償和反跳。

  3.睡眠疾病

  睡眠疾病包括的內(nèi)容不少,可以分成三大類(lèi):一類(lèi)是睡得太少,失眠;一類(lèi)是睡得太多,嗜睡;另一類(lèi)是睡眠中出現(xiàn)異常行動(dòng),所謂異常睡眠。

  1995年由中華精神科學(xué)會(huì)制訂、通過(guò)的中國(guó)精神疾患分類(lèi)和診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版修訂本(CCMD-2-R)中有“睡眠與覺(jué)醒障礙”一節(jié),這是國(guó)內(nèi)現(xiàn)行的、比較權(quán)威的分類(lèi)和診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在節(jié)錄如下:

 ?。?)失眠癥指持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)睡眠的質(zhì)和量不滿(mǎn)意的狀況,不能以統(tǒng)計(jì)上的正常睡眠時(shí)間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)失眠有憂(yōu)慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán),從而使癥狀持續(xù)存在。

  (2)嗜睡癥白天睡眠過(guò)多,并非睡眠不足所致,不是藥物、腦器質(zhì)性疾病或軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如神經(jīng)衰弱、抑郁癥)的一部分。

 ?。?)睡行癥通常出現(xiàn)在睡眠的前1/3段的深睡期,起床在室內(nèi)或戶(hù)外行走,或同時(shí)做些白天的常規(guī)活動(dòng),一般沒(méi)有語(yǔ)言活動(dòng),詢(xún)問(wèn)也不回答,多能自動(dòng)回到床上繼續(xù)睡覺(jué),次晨醒來(lái)不能回憶,多見(jiàn)于兒童少年。

 ?。?)夜驚幼兒在睡眠中突然驚叫、哭喊,伴有驚恐表情和動(dòng)作,以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔擴(kuò)大等植物神經(jīng)癥狀。通常在晚間睡眠后較短時(shí)間內(nèi)發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)1~10分鐘。

 ?。?)夢(mèng)魘從睡眠中為噩夢(mèng)突然驚醒,對(duì)夢(mèng)境中的恐怖內(nèi)容能清晰回憶,猶心有余悸。通常在晚間睡眠的后期發(fā)作。

 

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