去年南航急救事件喧囂一時(shí),因?yàn)橐粋€(gè)記者在南航上急性腹痛,結(jié)果治療過(guò)程曲折,最后明確診斷是”腸內(nèi)疝引致絞窄性腸梗阻“,急診手術(shù)切除近80厘米腸管。以致后來(lái)當(dāng)事人在微博上狠狠揭露南航、999急救中心各種不負(fù)責(zé)任的過(guò)程,最終以南航、999急救道歉結(jié)束。
別的我不說(shuō),有個(gè)細(xì)節(jié)就是這位記者稱當(dāng)他在飛機(jī)上腹痛如刀絞、幾乎跪倒在地的時(shí)候,沒(méi)有人上來(lái)扶他。當(dāng)急救車到了的時(shí)候,所有人都不敢扶他,他只能自己強(qiáng)忍劇痛自己走下飛機(jī),身邊卻是機(jī)組人員和急救人員的鼓勵(lì)聲。朋友們,當(dāng)你想想這個(gè)畫面,是不是很可笑?
既然大家都擔(dān)心他摔倒,可是為什么就是沒(méi)有人敢去扶他?
燒傷超人阿寶也說(shuō):我絲毫不懷疑,當(dāng)張洋痛苦的一點(diǎn)點(diǎn)挪下舷梯的時(shí)候,很多人是想幫他的,而張洋自己也回憶:當(dāng)時(shí)空乘人員一直在他背后安慰他。為什么她們就是不肯扶一把呢?
因?yàn)樗齻儾桓遥?/p>
因?yàn)?,一旦出現(xiàn)意外,一旦患病記者不小心摔下舷梯受傷,扶他的人很可能要承擔(dān)連帶責(zé)任。當(dāng)時(shí)急救人員和空乘人員均要求對(duì)方把患者張洋抬下飛機(jī)的爭(zhēng)執(zhí),其實(shí)無(wú)非一點(diǎn):他們害怕承擔(dān)客人萬(wàn)一摔傷的責(zé)任,而這位客人還有個(gè)記者的敏感身份。
自我保護(hù)是人的天性,這又有什么可以指責(zé)呢?
現(xiàn)在社會(huì)上很多人會(huì)說(shuō),現(xiàn)在一進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)生就會(huì)開(kāi)檢查單,做一堆的檢查,賺黑心錢,病人家屬問(wèn)病情的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)故意夸大患者的病情,其實(shí)是嚇我們家屬;稍微重一點(diǎn)的病人就說(shuō)治不了,叫我們往上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)。醫(yī)保部門經(jīng)常也會(huì)指著病歷說(shuō),這個(gè)檢查不該做,那個(gè)檢查不該做,加倍扣錢,醫(yī)生一月白忙活了。
是,以上的情況其實(shí)都是客觀存在的,很多研究醫(yī)政的人把它稱作”防御性治療“。可是你們想過(guò)沒(méi)有,為什么醫(yī)生要這么做,不還是你們逼得!你們天天把”醫(yī)德“兩個(gè)字掛在嘴巴邊,天天以”雞蛋里挑骨頭“的精神來(lái)挑醫(yī)生的毛病?;颊弑旧砑膊〕霈F(xiàn)新的癥狀,也怪罪到醫(yī)生用藥或者護(hù)士護(hù)理的問(wèn)題上。一旦病人因?yàn)椴≈爻霈F(xiàn)突發(fā)情況甚至死亡的時(shí)候,患者家屬就會(huì)全部怪罪到醫(yī)院頭上。醫(yī)生也不是傻子,有種種這般人,你把醫(yī)生當(dāng)敵人,醫(yī)生也會(huì)把你防范。
小編是一位普外科醫(yī)生,工作已經(jīng)將近10余年,也算經(jīng)驗(yàn)豐富的老醫(yī)生了,基本來(lái)說(shuō),值班也不心慌了,手術(shù)做起來(lái)也輕車熟路、輕松流暢了,更重要的是話說(shuō)的更順溜了,而且這個(gè)我也認(rèn)為這個(gè)是醫(yī)生必須的重要技能,我的老板有一句話:哄死人不償命。這就是會(huì)說(shuō)的本事。
但是,有時(shí)候一個(gè)明明達(dá)到住院標(biāo)準(zhǔn)的病人來(lái)了,接診后病人走了,護(hù)士會(huì)很奇怪:咦,這個(gè)病人應(yīng)該住院怎么沒(méi)住???我會(huì)回答,哦,病人絕對(duì)該住院,但是病人家屬達(dá)不到住院標(biāo)準(zhǔn),要求太高了,我滿足不了他。有些疾病本身治療起來(lái)很麻煩,而且術(shù)后恢復(fù)不可能達(dá)到不影響生活質(zhì)量的地步,如果患者及家屬不能接受,還是不要接受的好。
人類目前的醫(yī)療技術(shù),比過(guò)去要強(qiáng)太多了,很多過(guò)去的急危病、所謂的絕癥現(xiàn)在都能治療了,但是距離科幻片中的往手術(shù)艙里一躺,一道光慢慢掃過(guò),病人馬上活蹦亂跳的出來(lái)的距離,孫悟空一個(gè)跟頭十萬(wàn)八千里,這里就是叫他蹦10個(gè)跟頭也達(dá)不到。
每一個(gè)醫(yī)生對(duì)自己的病人都是絕對(duì)想把他治好的,即使是那些心中有私欲,病人口中的所謂”壞醫(yī)生“,他們也絕對(duì)不想把你治壞。每一個(gè)病人治療效果差、甚至越治越重的情況甚至最后死在醫(yī)院,其實(shí)大多都是疾病本身的特點(diǎn)。但是患者家屬是不能接受的,這樣往往會(huì)引致糾紛,甚至醫(yī)鬧堵門的情況。有鑒于此,醫(yī)生們也會(huì)慢慢改變,心想大不了我不收危重病人,這樣的病人花費(fèi)大,但是我治療這樣的病人,累死累活多收一個(gè)病人一月獎(jiǎng)金資不過(guò)多了三四百塊,病人治療好了皆大歡喜,萬(wàn)一病人有什么并發(fā)癥甚至死了,我還要賠錢,甚至生命危險(xiǎn),何必那。
我這里舉個(gè)例子:這是個(gè)真實(shí)的故事。
我的同學(xué)在中西部省份的某個(gè)市級(jí)醫(yī)院,不是當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院,而跟他醫(yī)院水平差不多的醫(yī)院有好幾家。
他告訴我,小兒氣道異物的病人其實(shí)是很多的,經(jīng)常有小孩氣道梗阻,有花生米、果凍、食物殘?jiān)⑿〉耐婢吡慵?。這類病人如果氣道沒(méi)有完全堵死,還有機(jī)會(huì)送到醫(yī)院行氣管鏡下去除異物,解除梗阻;如果氣道被異物完全堵死,小孩很快就會(huì)窒息,很多到達(dá)醫(yī)院的時(shí)候就已經(jīng)來(lái)不及搶救就死亡了,甚至有可能就死在家中或者路上。只有最好的那家醫(yī)院才有專門的醫(yī)師做急診氣管鏡。所以他那里的小兒如果有氣道異物梗阻,120都是直接送到那家醫(yī)院的。
但是,有一年,一個(gè)小孩吃花生米的時(shí)候誤吸入氣管,照慣例又去了那家最好的醫(yī)院,可惜的是這個(gè)小孩還沒(méi)有來(lái)得及做手術(shù),就窒息死亡了。家屬不愿意了,花圈堵門,一堵就是10天。你說(shuō)做家長(zhǎng)的不注意兒童的安全,不去追究反省自己隨意喂食自己孩子花生米的原因,反而把責(zé)任全部推在醫(yī)院。當(dāng)然最后賠錢了事,堵門的人撤離了。醫(yī)院又接著處罰了科室和醫(yī)生,醫(yī)生既無(wú)辜又無(wú)奈。
于是最后,醫(yī)院發(fā)出一個(gè)聲明,本院氣管鏡技術(shù)不達(dá)標(biāo),停止氣管鏡檢查,所有的氣道異物病人不要再來(lái)了,治不了。既然風(fēng)險(xiǎn)這么大,我說(shuō)我治不了總可以吧,當(dāng)事醫(yī)生我也停止了他做氣管鏡的資格,去呼吸內(nèi)科做普通醫(yī)生了。
同志們,你可以想想這是一種多么可怕的情況。
氣道異物本來(lái)還有一家醫(yī)院能做氣管鏡,現(xiàn)在它不做了,不接診了,那每年都要發(fā)生好幾例的小兒氣道異物怎么辦,難道活活憋死?
很快,沒(méi)多久,120又接到電話,一個(gè)4歲小孩氣管被花生米掐住了,120出車了,可是那家醫(yī)院說(shuō)我們沒(méi)有氣管鏡,我靠!120瘋了,一家一家醫(yī)院的送,送的路上醫(yī)生不停撥打各家醫(yī)院電話,可是沒(méi)有一家醫(yī)院接受。開(kāi)玩笑,最好的醫(yī)院都說(shuō)治不了,俺們更做不了。幸運(yùn)的是這個(gè)孩子花生米沒(méi)有完全堵死氣管,還有縫隙,所以沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的窒息,最后沒(méi)辦法,120只好給孩子吸上氧氣,直接一路高速送省城了,也幸好1個(gè)半小時(shí)的高速就到了。
可以說(shuō),就因?yàn)檫@一家人的作死就可能害死了未來(lái)多少氣道異物堵塞的孩子?
幸運(yùn)的是這個(gè)孩子還能有機(jī)會(huì)趕到省醫(yī)院,可是要是氣道完全堵塞的孩子怎么辦?可能死神只能給他十幾分鐘的時(shí)間,而這完全可以決定一個(gè)孩子的性命啊。
很多人這里肯定要罵這個(gè)醫(yī)院和醫(yī)生沒(méi)有醫(yī)德,沒(méi)有為人民服務(wù)的良心??墒轻t(yī)生也是普通人,有血有肉,上有老下有小的普通人,凡是嘗受過(guò)醫(yī)鬧堵門的滋味的醫(yī)生都知道那種壓力有多大,能把人活活逼死啊。
我們知道2015年4月份,四川省人民醫(yī)院普外科主任周曉輝因遭遇了長(zhǎng)達(dá)8個(gè)月的醫(yī)鬧最終不堪忍受在家自殺,而周曉輝自殺前已在網(wǎng)上賣車賣房準(zhǔn)備賠償病人。
(圖片:同事紛紛獻(xiàn)花悼念逝去的周主任)
有知情人表示,當(dāng)時(shí)病人入院時(shí)沒(méi)有醫(yī)生愿意收她,周曉輝主任可憐她把她收了進(jìn)來(lái)。后做過(guò)三次手術(shù),術(shù)后效果不理想,病人家屬就開(kāi)始鬧了,打了好幾個(gè)值班醫(yī)生,“主任被他逼得精神壓力太大,就自殺了。”
但是當(dāng)記者致電四川省人民醫(yī)院宣傳部。一位醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示,周曉輝的自殺是多方面原因造成的,因?yàn)闆](méi)有留下遺書,所以并不能說(shuō)就是因?yàn)獒t(yī)療糾紛造成的。“
看看,醫(yī)院都不站在你這邊為你說(shuō)話,只顧撇清自己的責(zé)任,怎么辦?你讓醫(yī)生怎么辦?
好在隨著時(shí)間的流逝,慢慢地醫(yī)生的心理創(chuàng)傷恢復(fù)了一點(diǎn),后來(lái)考慮到病人的需求,氣管鏡又再次開(kāi)展。那些氣道異物賭塞的孩子又有了保護(hù)。
所以說(shuō),只要稍微給醫(yī)生一點(diǎn)點(diǎn)的寬容,醫(yī)生就會(huì)擔(dān)當(dāng)起他的責(zé)任,在你罹患疾病的時(shí)候,他才能夠毫不猶豫、心無(wú)旁騖地給你幫助。
涼血,祛濕。用于血燥濕熱引起:頭面生瘡,粉刺疙瘩,濕疹刺癢,酒糟鼻赤。
健客價(jià): ¥15益腎填精、補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥299益腎填精、補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥1078壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥11.5滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢(mèng),五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈,食欲不振,便溏或便秘,月經(jīng)不調(diào),小便頗數(shù)或夜尿多。
健客價(jià): ¥399滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,月經(jīng)不調(diào),小便頻數(shù)或夜尿多。
健客價(jià): ¥1610清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥62活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28用于皮膚干燥及因季節(jié)變化所引起的皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥40舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥209壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,神經(jīng)衰弱,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛。
健客價(jià): ¥6.5壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥8壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥6壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥13.9用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥19改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥38主要用于抗血小板聚集,用于預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18