作為腫瘤外科醫(yī)生，我不得不面對(duì)許多終末期患者，他們之中有的被癌癥折磨的痛不欲生，真真正正的“生不如死”。

　　現(xiàn)實(shí)中，我們宣傳的太多是醫(yī)生的職責(zé)：“懸壺濟(jì)世”、“妙手回春”、“手到病除”；而事實(shí)上許多病人，我們延長他們的生命是給他最大的痛苦。親屬們、子女們、同事們大都不能接受讓病人放棄治療，結(jié)果卻是耗費(fèi)了有限的醫(yī)療資源，病人受罪、家屬受累，人們等待的是像熬燈油一樣的治療，堅(jiān)持著醫(yī)學(xué)的所謂的“永不放棄”，有誰能夠理解飽受疾病折磨的患者此時(shí)的感受？

　　我見過許多的癌癥患者，到最后發(fā)展成為惡病質(zhì)，極度消瘦，被癌癥折磨的骨瘦如柴、滴水不進(jìn)。對(duì)他們來說，死亡是期盼、死亡是希望、死亡是幸福。

　　他們熱愛這個(gè)世界，但是，疾病拼命地把他們拖走，此時(shí)的病人誰來給他們解脫？有人說，此時(shí)的醫(yī)學(xué)綁架了癌癥病人；許多人誤解，說這是醫(yī)院為了掙錢不讓病人走……我是一個(gè)行醫(yī)三十年的醫(yī)生，見證過無數(shù)病人的生死時(shí)刻，我真的希望說這些話的人到醫(yī)院看看，到病房看看，到病人的床前看看，了解一下什么是晚期癌癥，什么是臨終狀態(tài)。

　　親屬如是說……

　　對(duì)于晚期不可治愈的癌癥病人，誰來說“不治”？誰來說“放棄”？誰來說“讓他走吧”？看著床上岌岌可危的病患，幾個(gè)父母愿意離開？幾個(gè)子女敢于放棄？我們想想，如果是你的親人，你會(huì)怎么做？一輩子的相濡以沫，幾十年風(fēng)風(fēng)雨雨，曾經(jīng)的含辛茹苦，親情友情，人們更加珍惜這離別的時(shí)刻，多想讓親人遲些離開！因此，對(duì)于癌癥晚期，如果讓病人家屬?zèng)Q定，絕大多數(shù)病人家屬選擇的是堅(jiān)持。

　　病人如是說……

　　記得一個(gè)晚期癌癥病人，飽受著疾病的折磨，他曾經(jīng)拉著我的手說：大夫，我現(xiàn)在是“生不如死，度日如年”。我相信他們的真實(shí)感受。特別是消化道的癌癥病人，到了晚期不能進(jìn)食，將是非常難熬的，鼻飼是一種技術(shù)，但是僅僅靠鼻飼維持生命的人一定是痛苦的。肺癌的病人，戴著呼吸機(jī)，沒有了意識(shí)，實(shí)際上他已經(jīng)離開了，因?yàn)榇藭r(shí)的他已經(jīng)沒有了思維，連我們僅存的那點(diǎn)眼神的交流都看不到了。

　　醫(yī)生如是說……

　　我們希望病人康復(fù)，希望病人活的有質(zhì)量、有尊嚴(yán)、有品質(zhì)、沒有痛苦。醫(yī)學(xué)不是萬能的，對(duì)于癌癥更是如此。就像特魯多的銘言：“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。對(duì)于晚期癌癥病人，我們面臨的大多數(shù)情況是家屬不放棄，而我們是醫(yī)生，我們要按照醫(yī)療常規(guī)去行事，保障醫(yī)療安全，我們要讓病人少受痛苦，我們尊重生命，愿意幫助他們度過最后的時(shí)光。

　　在醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的今天，我們有可能讓病人在清醒的時(shí)候選擇他們的未來嗎？

　　尊嚴(yán)死，是一種自然死，即不再做延命醫(yī)療措施?？梢宰鹬刂参锶嘶颊叩囊庠富蛴^念，停止延命治療，任由患者死亡。對(duì)于一些自我意識(shí)喪失而無治愈希望的病人，可由親屬憑他們的生前預(yù)囑向醫(yī)院、法院等提出停止治療的要求因而死亡。

　　這樣的死使病人擺脫了凄慘狀態(tài)，親屬也擺脫了沉重的精神負(fù)擔(dān)，人們認(rèn)為這樣的死是高尚而尊嚴(yán)的。尊嚴(yán)死的觀念涉及到倫理道德、文化傳統(tǒng)等一系列問題，引起了廣泛地重視和討論。

　　作為一個(gè)醫(yī)生，我覺得應(yīng)該尊重生命，我們要認(rèn)真反思我們的醫(yī)學(xué)，在強(qiáng)調(diào)高科技，比拼高技術(shù)，醫(yī)院正在向大而全發(fā)展，規(guī)模逐漸擴(kuò)大，我們樓頂有停機(jī)坪了，醫(yī)院有達(dá)芬奇了，門診大廳有滾梯了，新技術(shù)是我們的考核指標(biāo)，我們花了那么多的時(shí)間精力“竭盡全力去搶救”，“不惜代價(jià)去救治”，對(duì)有些晚期癌癥病人，腦死亡的病人，我們做了我們能做的一切，做了醫(yī)學(xué)可以做的一切，我們習(xí)慣了逝者“搶救無效”；但是，我們真的少有時(shí)間去考慮有些疾病的“適度的治療”、“合理的治療”、“有限的治療”和“心理治療”。

　　有時(shí)候尊重科學(xué)和尊重生命不總是一致的，有時(shí)候“放棄”也是醫(yī)學(xué)，帶著尊重，給病人尊嚴(yán)的離開，也是醫(yī)學(xué)的關(guān)懷。

　　我一直以為“醫(yī)學(xué)是溫暖的”，而且醫(yī)學(xué)的路還很長。