「醫(yī)生,我這真的是怪病,我什么檢查都做了,都說一切正常,真的沒有人像我這樣……」
幾年前,在一次在家庭醫(yī)學(xué)門診見習(xí)的過程,遇見了這樣一位焦急自己身體狀況的病人。
明明沒病卻很難受
「我會(huì)頭痛、然后心跳快到好像要跳出來一樣。時(shí)間很不一定,有時(shí)是早上、有時(shí)是晚上,特別是有聲音的時(shí)候,比如我聽到有人在罵小孩,聽到門突然上鎖的聲音,或是聽到你們醫(yī)院這種號(hào)碼燈跳號(hào)的聲音,就痛得不得了,好像要死掉一樣,所以我剛剛都不敢在走廊等,躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,看到我的號(hào)碼我才敢走進(jìn)來?!?/p>
看完一系列病人的醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告,在醫(yī)師眼中,病人根本沒有任何健康問題。不管是血液檢查、斷層掃描、或者是心電圖,都顯示病人身體完全正常。
醫(yī)師:「你是有輕微的二尖瓣膜脫垂,不過這滿多人有的,通常也不會(huì)讓人頭痛或心悸到這樣,所以你應(yīng)該沒什么問題?!?/p>
「可是我是真的很不舒服……」聽到又一位醫(yī)師告訴自己沒有問題不用擔(dān)心,病人似乎更無力、更擔(dān)心。
「敏感」成為追求健康的休止符
「可能就是你對(duì)聲音比較敏感,我們就吃藥試試看吧?!乖\間外還坐著幾十個(gè)等待的病人,在時(shí)間緊迫壓力下,「敏感」兩個(gè)字,成為醫(yī)師陪病人探索健康的休止符。
對(duì)病人來說,今天看診的收獲,就是多聽了一種「對(duì)聲音敏感」的身體不適原因(而且極有可能繼續(xù)掛別科到處找意見)。但是從我學(xué)到的健康心理學(xué)知識(shí)看來,不免覺得好可惜。告訴一個(gè)聽到聲音會(huì)頭痛的病人:「你會(huì)頭痛是因?yàn)閷?duì)聲音敏感」,就象是對(duì)一位上臺(tái)演講會(huì)緊張發(fā)抖的學(xué)生說:「你會(huì)緊張發(fā)抖,是因?yàn)槟悴幌矚g上臺(tái)演講」,似乎沒有多出任何具體的原因,也無法進(jìn)行任何處理。
對(duì)演講發(fā)抖學(xué)生有幫助的,應(yīng)該是嘗試了解,是聯(lián)想到什么讓自己緊張?面對(duì)聽眾的情緒是什么?演講這件事對(duì)當(dāng)事人的意義是什么?才可能真正找到改善全身發(fā)抖問題的方法。
心身互動(dòng)觀點(diǎn)
事實(shí)上,人的身體系統(tǒng)與心理系統(tǒng)是緊密相關(guān)的。心理壓力會(huì)透過交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng),影響人體的免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng),以及肌肉骨骼系統(tǒng)。健康心理學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),與心理壓力有關(guān)的身體疾病多得不勝枚舉,諸如胃潰瘍、腹瀉、胃痛、肩頸痠痛、下背疼痛、心悸、偏頭痛、感冒、磨牙、荷爾蒙失調(diào)、不舉、性冷感……等等,都是心理壓力大可能導(dǎo)致的身體疾病。
一個(gè)遇到考試就容易拉肚子的學(xué)生,真正需要調(diào)整的并非腸胃健康,而是他面對(duì)緊張情緒的處理能力、面對(duì)考試壓力的心理系統(tǒng)健康。單靠腸胃藥物可以幫助的,也許是考試那幾天腸胃癥狀的暫時(shí)紓解;但一顆腸胃藥對(duì)于一個(gè)人長(zhǎng)遠(yuǎn)的壓力處理能力提升,幫助確實(shí)是趨近于零。
誰抓壞了沙發(fā)?
健康心理學(xué)發(fā)展史上有個(gè)很經(jīng)典的故事,能充分讓我們了解人的心理系統(tǒng)健康對(duì)身體病痛的重要性。
60年代,美國(guó)一家醫(yī)院的沙發(fā)修理工人發(fā)現(xiàn),比起其他科別,心臟科診間病人等候的沙發(fā)特別容易磨損、破壞。兩位心臟科醫(yī)師知道這個(gè)現(xiàn)象后,展開了近10年的研究,發(fā)現(xiàn)到心臟科求助的病人們,心理特征上確實(shí)容易是一群性格比較急躁、認(rèn)真追求成就、注意時(shí)間分配、生活緊湊嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜恕?/p>
也就是說,一個(gè)人如果有在心理系統(tǒng)有這些特性,時(shí)間久了、壓力過多了,就會(huì)反映在心臟血管的健康問題上。因此,想要真正完整的處理健康問題,這些個(gè)性、想法、情緒相關(guān)的心理系統(tǒng)健康,是非常關(guān)鍵的因素。
帶來壓力的自動(dòng)化心理歷程
擁有這些知識(shí)背景,回到文初病人口中的怪病,也許就沒有那么毫無頭緒了。相對(duì)于罵小孩、突然關(guān)門、電子號(hào)碼燈這些聲音,相信那位病人在聽舒服的古典樂或喜歡的日本歌時(shí),應(yīng)該較不容易出現(xiàn)頭痛心悸的癥狀。也就是說,病人的困擾,并非聽到聲音,而是覺察到聲音中的壓力意義,而且這些意義對(duì)病人而言會(huì)是非常獨(dú)特的。
也許病人最近經(jīng)歷了很多不開心的生活事件,處在比較缺乏安全感的狀態(tài),因此這些突然的關(guān)門聲或者跳號(hào)聲,對(duì)于病人來說,就像在腦子里又裝載了「又有危險(xiǎn)」、「該要注意」、「趕快警戒」的思緒,在生活壓力大的狀況下,身體當(dāng)然負(fù)荷不住,而以頭痛心悸的癥狀來反映。
這些歷程或許不是那么符合一般理性邏輯,但我們的心理系統(tǒng)運(yùn)作確實(shí)是如此快速且自動(dòng)化,必須靠心理專業(yè)協(xié)助,或是學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)乃季w整理技巧,才能逐漸看清(很可惜,這么重要的能力,我們的教育中幾乎沒有著墨,大家學(xué)過的物理化學(xué)理論,可能比人的心理與情緒理論多得很多)。簡(jiǎn)單而言,那些醫(yī)學(xué)檢查數(shù)據(jù)無法解釋的身體病痛,其實(shí)是生活壓力已超出自己所能負(fù)荷,必須好好升級(jí)自己心理系統(tǒng)健康的具體信號(hào)。
「朋友啊,你與我的生活中,真的有好多辛苦、好多壓力。當(dāng)身體已經(jīng)誠(chéng)實(shí)了,記得好好關(guān)心自己,關(guān)心你與我的,心。」
調(diào)理肌膚,平衡油脂分泌,祛痘及痘印,提高身體防御能力,舒緩鼻炎咳嗽,舒緩情緒,提神醒腦。
健客價(jià): ¥1491.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥541.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥1001.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要
健客價(jià): ¥451.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)等。
健客價(jià): ¥150用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥67主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥501. 作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。
健客價(jià): ¥35用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。
健客價(jià): ¥361.有效舒緩因工作引致的情緒問題,煩躁和情緒波動(dòng)。2.含有西番蓮成分,緩解神經(jīng)緊張。3.幫助人體將食物轉(zhuǎn)化成能量。
健客價(jià): ¥419行氣活血,散結(jié)消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見乳房?jī)?nèi)腫塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿,隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見上述癥候者。
健客價(jià): ¥46舒肝解郁,化瘀祛痰,軟堅(jiān)散結(jié),通絡(luò)止痛。用于肝郁氣滯,痰凝血瘀所致的乳房腫塊,脹痛,有觸痛,或固定痛,胸肋脹痛,胸悶不適,抑郁易怒,諸癥隨情緒變化而加重,以及乳腺增生病見于上述證候者。
健客價(jià): ¥28舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥56溫補(bǔ)腎陽,用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽虛證者,癥見抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢(mèng),疲倦乏力等。
健客價(jià): ¥86淡化表皮痘印、痘坑、抑制痘痘滋生,維持肌膚健康,調(diào)理滋養(yǎng),抑制表皮油脂過量分泌,促進(jìn)睡眠,舒緩情緒,促進(jìn)睡眠等作用。
健客價(jià): ¥109理氣消脹,和胃止痛。主治氣滯型胃脘痛,癥見胃脘脹痛,竄及兩脅,得噯氣或矢氣則舒,情緒郁怒則加重,胸悶食少,排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥14理氣消脹,和胃止痛。主治氣滯型胃脘痛,癥見胃脘脹痛,竄及兩肋,得噯氣或矢氣則舒,情緒郁怒則加重,胸悶食少,排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥14本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29舒郁安神,補(bǔ)腎益智。用于抑郁癥(腎虛型),癥見抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢(mèng)、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價(jià): ¥196