幫你認(rèn)清最常見的精 神障礙！

　　一.失眠障礙（失眠）

　　失眠常見的癥狀表現(xiàn)：為入睡困難(上床后至少半小時以上仍未入睡)、早醒(指凌晨3~4點(diǎn)鐘便醒來，且再入睡困難)、或眠淺多夢。白天困倦、疲乏……

　　失眠的原因有許多，包括環(huán)境改變、生理疾病、情緒變化和飲食、藥物等多方面。如飲酒、喝咖啡、濃茶、吸煙、噪聲等都會導(dǎo)致失眠.一般來說，隨著年齡的遞增，成人的睡眠時間逐步減少，青年人一般為每晝夜7~8小時，中年人為6~7小時，老年人為4~6小時，倘若在這個時間范圍，一般不考慮失眠，當(dāng)然，也有例外，個別人可能需要更多的睡眠時間。因此需明確失眠的原因，然后再治療失眠。

　　失眠也可能是某些疾病發(fā)生的早期癥狀，如抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等，對這些患者而言，應(yīng)該積極地治療原發(fā)疾病和處理失眠，避免疾病復(fù)發(fā)。常用的治療失眠藥物有許多，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不可隨意服用，因?yàn)榻^大多數(shù)鎮(zhèn)靜安眠藥長期使用后會有成癮或依賴性，一旦停用往往出現(xiàn)戒斷綜合征，失眠反而會加重。

　　二.焦慮障礙(焦慮癥)

　　焦慮障礙常見表現(xiàn)：心慌、胸悶、氣短、出汗、發(fā)抖、頭暈、發(fā)麻、忽冷忽熱、現(xiàn)實(shí)解體、害怕失控或發(fā)瘋、瀕死感……

　　具體可分為：

　　1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)

　　(1)情緒癥狀在沒有明顯誘因的情況下，患者經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)情境不符的過分擔(dān)心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內(nèi)容?；颊吒杏X自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)中。

　　(2)植物神經(jīng)癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

　　(3)運(yùn)動性不安坐立不安，坐臥不寧，煩躁，很難靜下心來。

　　2.急性焦慮發(fā)作(驚恐發(fā)作、驚恐障礙)

　　(1)瀕死感或失控感在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發(fā)作時(有的有特定觸發(fā)情境，如封閉空間等)，患者突然出現(xiàn)極度恐懼的心理，體驗(yàn)到瀕死感或失控感。

　　(2)植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀同時出現(xiàn)如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等。

　　(3)一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時突然開始發(fā)作，發(fā)作時意識清楚。

　　(4)極易誤診發(fā)作時患者往往撥打“120”急救電話，去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常，因此往往診斷不明確。發(fā)作后患者仍極度恐懼，擔(dān)心自身病情，往往輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院各個科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

　　3.恐怖癥(包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖)

　　恐怖癥的核心表現(xiàn)和急性焦慮發(fā)作一樣，都是驚恐發(fā)作。不同點(diǎn)在于恐怖癥的焦慮發(fā)作是由某些特定的場所或者情境引起，患者不處于這些特定場所或情境時不會引起焦慮。

　　4.廣泛性焦慮、急性焦慮發(fā)作、恐怖癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、急性應(yīng)激障礙、強(qiáng)迫障礙。

　　三.精神分裂癥

　　精神分裂癥常見表現(xiàn)：無中生有(幻覺、妄想)、言行紊亂(離題萬里、不知所云)……

　　常見臨床類型

　　1)單純型：青少年時期發(fā)病，起病緩慢，早期常不易發(fā)現(xiàn)，可出現(xiàn)類似神經(jīng)衰弱癥狀：易疲勞、軟弱無力、失眠、讀書成績下降、孤僻、生活懶散、情感淡漠。有時會誤認(rèn)為患者思想不開朗或性格問題。

　　2)青春型：多發(fā)病于青春期，起病較急，主要表現(xiàn)為思維內(nèi)容離奇、難以理解、情感喜怒無常、行為幼稚、愚蠢、沖動，性欲、食欲亢進(jìn)等。

　　3)偏執(zhí)型：多發(fā)病于青壯年或中年，起病較緩慢，最初表現(xiàn)為敏感多疑，如感到周圍有人議論自己、排斥自己，以后會逐步堅(jiān)信不移自己的想法形成妄想，其行為和情感活動也會受幻覺、妄想的支配。

　　4)緊張型：目前很少見，多在青壯年發(fā)病，起病較快，以木僵狀態(tài)多見，病人言語運(yùn)動抑制、不飲不食、肌肉緊張固定于某一姿勢、對環(huán)境無反應(yīng)，甚至?xí)霈F(xiàn)突然起床，無目的地傷人毀物，然后又突然躺下。

　　5)混合型(未分化型)：難以歸類為上述4型的其他精神分裂癥患者，此型目前最多見，約占60%左右。

　　四.強(qiáng)迫障礙(強(qiáng)迫癥)

　　強(qiáng)迫障礙常見表現(xiàn)：重復(fù)、刻板的思維(想法、沖動、意向……)和行為(洗手、排序、核對、檢查、計(jì)數(shù)……)

　　強(qiáng)迫思維又可以分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒及強(qiáng)迫意向。內(nèi)容多種多樣，如反復(fù)懷疑門窗是否關(guān)緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起西邊落下，站在陽臺上就有往下跳的沖動等。

　　強(qiáng)迫行為往往是為了減輕強(qiáng)迫思維產(chǎn)生的焦慮而不得不采取的行動，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有懷疑門窗是否關(guān)緊的想法，相應(yīng)的就會去反復(fù)檢查門窗確保安全;碰到臟東西怕得病的患者就會反復(fù)洗手以保持干凈。

　　一些病程遷延的患者由于經(jīng)常重復(fù)某些動作，久而久之形成了某種程序，比如洗手時一定要從指尖開始洗，連續(xù)不斷洗到手腕，如果順序反了或是中間被打斷了就要重新開始洗，為此常耗費(fèi)大量時間，痛苦不堪。

　　研究發(fā)現(xiàn)其強(qiáng)迫癥發(fā)病不僅與人的個性心理因素有關(guān)，同時也與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡有著莫大的聯(lián)系。因而不論是心理治療還是藥物治療，對緩解患者病情都起著舉足輕重的作用。