在經(jīng)濟潮流帶領下，物質(zhì)條件優(yōu)越的今天，本該無憂無慮的孩子為何會出現(xiàn)敏感，壓抑，對學習失去興趣，更有甚者，出現(xiàn)反社會行為及違法犯罪。根據(jù)以上描述，保定市世紀陽光心理咨詢有限公司李軍旗博士提出了自己的見解。“在傳統(tǒng)教育中，一味的關(guān)注學習忽略身心健康，容易給孩子們造成各種心理壓力，產(chǎn)生心理問題。”其中有一類心理問題應特別引起廣大教師和家長的關(guān)注，這就是學生的品行障礙。

　　品行障礙常見于18歲以下少年兒童的一種危險障礙，表現(xiàn)為攻擊人或動物(如欺凌、虐待、打罵、使用致命使用致命武器等)、破壞財物、說謊偷盜、嚴重違規(guī)違法等，其早期問題是逆反、對抗挑釁。青春期孩子的逆反則是因為發(fā)現(xiàn)家長或老師所講的道理行不通后表現(xiàn)出的一種心理不適反應。研究表明，品行障礙兒童容易伴生或演變成注意力障礙、逃學、離家出走、反社會行為及違法犯罪。

　　癥狀特癥

　　主要是反社會性行為，指一些不符合道德規(guī)范及社會準則的行為。表現(xiàn)多次在家中或在外面偷竊貴重物品或大量錢財；勒索或搶劫他人錢財或入室搶劫；強迫與他人發(fā)生性關(guān)系或猥褻行為；對他人進行軀體虐待；持兇器故意傷害他人；不顧父母的禁令，常夜不歸宿；參與社會上不良團伙，一起干壞事，故意破壞他人財物或公共財物。

　　1.攻擊他人或動物，傷害、毆打、威脅、恐嚇他人；虐待小動物或比他(她)小的兒童或殘疾兒童；使用刀、槍、棍棒、石塊等硬物或器械造成他人軀體的傷害，男孩多表現(xiàn)為軀體性攻擊，女孩多表現(xiàn)為言語性攻擊，如咒罵、侮辱等；搶劫錢財，年少時表現(xiàn)為搶劫、敲詐同學，年齡大些后或幾個人一伙共同搶劫路人、武裝搶劫等；男性在不良因素的影響下可向女性發(fā)生性攻擊，強迫他人與自己發(fā)生性行為。女性可因與異性發(fā)生性關(guān)系而獲益以滿足自己的私欲，甚至走上賣淫的道路。

　　2.對立違抗性行為，多見于10歲以下兒童對成人，特別是家長所采取的明顯的不服從、違抗或挑釁行為，表現(xiàn)為經(jīng)常說謊(不是為了逃避懲罰)；易暴怒、好發(fā)脾氣，常怨恨他人，懷恨在心或存心報復；常拒絕或不理睬成人的要求或規(guī)定，長期嚴重地不服從；常因自己的過失或不當行為而責怪他人；常與人爭吵，常與父母或老師對抗；經(jīng)常故意干擾別人；常違反集體紀律，不接受批評。

　　3.故意破壞財物，故意破壞他人物品或公共財物，在公共場所或名勝風景區(qū)胡涂亂畫、使有價值的物品失去價值、放火等方式給他人造成經(jīng)濟損失。

　　4.偷竊、欺詐，多表現(xiàn)為先拿家長的錢或物，開始時數(shù)量較小，當所偷錢財不能滿足自己消費時則會去偷同學、偷路人、偷商店。有時為得到家長的錢，可以編出謊話進行欺騙。

　　5.違反社會準則，經(jīng)常說謊以騙取好處(物質(zhì)上或精神上)，或者是為了逃避責任(懲罰、責備)；逃學，由于厭惡學習或?qū)W習成績差，患兒對家長講是去上學，對老師講則是因為家中有事，而在校外游蕩、打電子游戲，夜出不歸，經(jīng)常在外過夜，雖經(jīng)家長勸說仍然不能改正，嚴重者可四處流浪、乞討街頭。男孩很容易被壞人利用，女孩容易被引誘，甚至被拐賣。

　　以上行為出現(xiàn)在18歲以下，會明顯影響到患兒的社會交往、學習。10歲以前出現(xiàn)的品行障礙稱為兒童期發(fā)作型，多數(shù)表現(xiàn)為單獨行動，因此又稱為非社會化型、非團伙型。10歲以后出現(xiàn)的品行障礙稱為少年期發(fā)作型，如果為結(jié)伙行動，稱為社會化型、團伙型。

　　6.合并問題，常合并多動癥、情緒抑郁或焦慮、情緒不穩(wěn)定或易激惹，也可伴有發(fā)育障礙，如語言表達和接受能力差、閱讀困難、運動不協(xié)調(diào)、智商偏低等。

　　品行障礙患者一般以自我為中心，好指責或支配別人，故意招人注意，為自己的錯誤辯護，自私自利，缺乏同情心。

　　品行障礙的鑒別診斷：

　?。?）注意缺陷與多動障礙：該障礙起病時間較品行障礙早，為7歲之前，多動障礙的主要臨床表現(xiàn)與品行障礙不同，為注意障礙、活動過度和沖動，因此不難與品行障礙相鑒別。但是，該障礙與品行障礙同病率較高，因此，如果患兒同時存在這兩方面問題，并符合這兩個障礙的診斷標準，則兩個診斷均應做出。

　?。?）心境障礙：在躁狂或抑郁發(fā)作期間都有可能出現(xiàn)攻擊或?qū)剐孕袨?，因此，需注意與品行障礙相鑒別。兩者的鑒別要點在于：①心境障礙為發(fā)作性病程，而品行障礙為持久的品行模式；②心境障礙患兒在出現(xiàn)攻擊或?qū)剐孕袨榈耐瑫r，尚有明顯的情感高漲或低落，思維奔逸或遲緩等，行為異常只是臨床表現(xiàn)的一部分；③心境障礙患兒經(jīng)過相應藥物治療后，攻擊或?qū)剐孕袨殡S情緒癥狀的改善而消失。