自我意識(shí)障礙這種疾病，很多人都不是很清楚。今天我們就跟隨保定市世紀(jì)陽(yáng)光心理咨詢有限公司心理專家李軍旗博士來(lái)了解一下自我意識(shí)障礙。

　　自我意識(shí)是指一個(gè)人對(duì)自己存在狀態(tài)和所思所為的看法和態(tài)度。例如:"我覺(jué)得我脾氣很暴燥"、"我認(rèn)為我很聰明"、"我認(rèn)為我最容易和別人相處"。這些關(guān)于自己對(duì)自己的情感、性格、能力以及對(duì)人際關(guān)系的認(rèn)識(shí)都屬于自我意識(shí)的范疇。

　　自我意識(shí)主要包括以下幾部分：

　?、俅嬖谝庾R(shí):是指人能夠?qū)ψ陨淼拇嬖谟幸粋€(gè)現(xiàn)實(shí)而又確切的體會(huì)，而不是虛無(wú)不實(shí)的。

　?、谀軇?dòng)性意識(shí):是指人能夠意識(shí)到自己的精神活動(dòng)是受其本人而不是受他人的支配和控制。

　?、劢y(tǒng)一性意識(shí):是指人能夠意識(shí)到在不同的時(shí)間內(nèi)，自己是同一個(gè)人，同一個(gè)“我”，而不是在不同時(shí)間內(nèi)成為兩個(gè)或兩個(gè)以上的“我”。

　　④統(tǒng)一意識(shí):是指在同一時(shí)間內(nèi)，自己是一個(gè)單一的人，同樣又是一個(gè)獨(dú)立的人。

　?、萁缦抟庾R(shí)：是指意識(shí)到自己和他人或事物之間，存在著一定的界限，并且體驗(yàn)到自己和他人或他物之間都是相互獨(dú)立存在的不同個(gè)體。

　　自我意識(shí)障礙是以上諸方面中的某個(gè)或幾個(gè)方面均受到不同程度的影響，以致病人對(duì)自身當(dāng)前主觀狀態(tài)不能正確認(rèn)識(shí)，包括不能感知自身的存在，不能意識(shí)到自身是一個(gè)單一的、獨(dú)立的個(gè)體，不能正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)在的“我”和既往的“我”的區(qū)別，以及失去精神活動(dòng)的自我支配和控制等。

　　自我意識(shí)障礙常見(jiàn)于精神分裂癥、情感性精神障礙、癔癥或輕度腦器質(zhì)性精神病。

　　自我意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)

　　1

　　雙重人格

　　是指同一個(gè)人在不同的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生兩種完全不同的內(nèi)心體驗(yàn)，表現(xiàn)出兩種不同的性格，也就是兩種不同的人格在同一個(gè)人身上先后交替出現(xiàn)。當(dāng)一種人格占優(yōu)勢(shì)時(shí)，另一種人格特點(diǎn)就完全被排除在他的意識(shí)之外。當(dāng)同一個(gè)人先后現(xiàn)出兩種以上的人格特點(diǎn)時(shí)則稱為多種人格。均見(jiàn)于癔癥病人。

　　2

　　人格轉(zhuǎn)換

　　病人否認(rèn)自己是原來(lái)的自身，而自稱是另外一個(gè)人或動(dòng)物，但不一定有相應(yīng)行為和語(yǔ)言的轉(zhuǎn)變。多見(jiàn)于癔癥或精神分裂癥。

　　3

　　人格解體

　　病人喪失了對(duì)自身行為的現(xiàn)實(shí)體驗(yàn)，覺(jué)得自己正在發(fā)生改變，已不是原來(lái)的自己。病人覺(jué)得自己是空虛的，不屬于自己的，是不真實(shí)的或自己已不復(fù)存在?；蛴X(jué)得自己是受異已的力量操縱的或成為自動(dòng)的機(jī)體。人格解體多和虛無(wú)妄想有聯(lián)系?？梢?jiàn)于神經(jīng)癥，抑郁癥或精神分裂癥。

　　4

　　現(xiàn)實(shí)解體

　　病人覺(jué)得周圍環(huán)境的一切都變得暗淡、模糊不清，視物好象隔了一層紗帳或隔了一堵墻，變得陌生了，疏遠(yuǎn)了，一切失去了生機(jī)，有不真實(shí)的感覺(jué)。親人之間的感情亦變得冷漠了，缺乏感情上的聯(lián)系和關(guān)心，家庭環(huán)境和工作場(chǎng)所好象都已變樣，病人有身外夢(mèng)境的體驗(yàn)。常見(jiàn)于抑郁癥及精神分裂癥等。

　　5

　　被泄露感

　　病人感受到自己的思想、情感已被泄露于世以致弄得滿城風(fēng)雨，人人皆知。見(jiàn)于精神分裂癥。

　　6

　　被支配感

　　病人感受到自己的思想、行動(dòng)正在受到別人或外力的支配和控制，而自己不能主宰。見(jiàn)于精神分裂癥。

　　7

　　自知力缺乏

　　自知力也稱內(nèi)省力。是指病人對(duì)自身主觀狀態(tài)或精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。也應(yīng)是能否正確分析判斷并指出既往與現(xiàn)在的自身狀態(tài)和內(nèi)心體驗(yàn)有何異同、自身有無(wú)精神疾病的能力。

　　判斷病人自知力是否完整應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

　?、僮灾ν暾牟∪四艹浞终J(rèn)識(shí)到自己已患了疾病。

　?、谧灾ν暾牟∪四荏w驗(yàn)或覺(jué)察到自己所患疾病系屬于精神疾病。

　?、圩灾ν暾脑u(píng)價(jià)能夠辨認(rèn)自己的表現(xiàn)或體驗(yàn)?zāi)男┦钦５模男┦遣徽５幕蚍闯５摹?/p>

　?、茏灾ν暾牟∪四芮宄胤治稣f(shuō)明病態(tài)表現(xiàn)或體驗(yàn)屬于病態(tài)的原因，如自己的認(rèn)識(shí)不符合客觀事實(shí)或根本不存在客觀現(xiàn)實(shí)等。

　?、葑灾ν暾牟∪四芮宄卣J(rèn)識(shí)精神疾病的發(fā)生、發(fā)展的背景和過(guò)程等。

　?、拮灾ν暾牟∪?，不但承認(rèn)自己有病還能主動(dòng)求醫(yī)，迫切要求治療，并給予積極配合。

　　自我意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)主要有以上7種，常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)就是自知力缺乏，也就是患者不能正確的認(rèn)識(shí)自身的人格特點(diǎn)。