如今許多醫(yī)生均感慨：體制內(nèi)實(shí)現(xiàn)自己的想法太難！有的醫(yī)生為了推行自己的想法，離開(kāi)公立醫(yī)院創(chuàng)業(yè)，但成功者卻寥寥。經(jīng)濟(jì)的壓力、事務(wù)的繁瑣壓得人喘不過(guò)氣來(lái)。醫(yī)生創(chuàng)業(yè)到底該不該鼓勵(lì)？

　　病人、收入、利潤(rùn)

　　醫(yī)生必須知道“資本家”想從你這里得到什么！三個(gè)詞：病人、收入和利潤(rùn)。如果醫(yī)生下海后去的平臺(tái)，6~12個(gè)月后仍不能以自己的醫(yī)術(shù)、服務(wù)、聲譽(yù)帶來(lái)足夠的病人，也無(wú)法發(fā)揮對(duì)方平臺(tái)的聯(lián)合作用，則被炒的可能性大增。

　　西醫(yī)看廟堂，中醫(yī)看菩薩

　　醫(yī)生必須正確認(rèn)識(shí)“廟與菩薩”誰(shuí)重要！一句話：“西醫(yī)看廟堂，中醫(yī)看菩薩”，離開(kāi)廟，大部分西醫(yī)的醫(yī)生就沒(méi)有了香火，人家只認(rèn)識(shí)醫(yī)院，因?yàn)槟闶潜本﹨f(xié)和的某某、四川華西的某某、上海華山的某某，離開(kāi)醫(yī)院，大部分醫(yī)生沒(méi)有幾個(gè)人認(rèn)識(shí)，更不會(huì)有多少病人會(huì)追著你看病。如果你沒(méi)有眾多微博微信和移動(dòng)互聯(lián)的粉絲積累，基本上離開(kāi)廟兇多吉少。如果是團(tuán)隊(duì)和學(xué)科群依賴度很高的科室，比如心外科、神外科，需要影像醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)、麻醉科、監(jiān)護(hù)室、內(nèi)科、病理科、?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)等配合，則孤身一人下海要慎重。

　　兩不要三要

　　醫(yī)生下海要“兩不要三要”：不要忘記了學(xué)醫(yī)行醫(yī)的初衷是醫(yī)者仁心濟(jì)世，不要口無(wú)遮攔天天說(shuō)原來(lái)醫(yī)院原來(lái)同事壞話；一要善于與“老板”溝通和管理好“老板”的期望值，獲得可持續(xù)的資源支持和“老板”對(duì)你不斷增強(qiáng)的信心；二要善于了解病人需求，醫(yī)療服務(wù)是“一朵花”，技術(shù)是花蕊，服務(wù)是花瓣，要做好病人的全過(guò)程疾病管理和健康管理，形成品管圈閉環(huán)；三要善于用好微信微博移動(dòng)互聯(lián)等各類新媒體，也善于與傳統(tǒng)媒體很好合作，尤其在還沒(méi)有下海時(shí)就要擁有一批鐵桿粉絲。

　　醫(yī)生創(chuàng)業(yè)該不該鼓勵(lì)？

　　江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)胡曉翔表示，自己也是一位老醫(yī)生，站在老醫(yī)生的角度，還是奉勸同行要慎重。

　　“很多人會(huì)講在國(guó)外醫(yī)生是自由人，而在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生是單位人，實(shí)際上情況也在發(fā)生變化。”胡曉翔表示，即使在國(guó)外，近幾年來(lái)也出現(xiàn)了醫(yī)生“回巢”的現(xiàn)象，即原本自由職業(yè)的醫(yī)生，又重新應(yīng)聘到大醫(yī)院去，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)遠(yuǎn)不是以前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，沒(méi)有必要過(guò)度“狂歡”。短時(shí)間大量的資本集中到健康產(chǎn)業(yè)來(lái)，醫(yī)生個(gè)體的經(jīng)濟(jì)能力，能否“玩得過(guò)”雄厚的資本，也是值得大大打上問(wèn)號(hào)的。此外國(guó)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)總量和構(gòu)成基本穩(wěn)定，患者喜歡到大醫(yī)院就診的取向又是頑固的，診所并不是開(kāi)在那就有顧客，醫(yī)生能從市場(chǎng)上分得多少“蛋糕”，還很難講。

　　另外，就像好廚子不一定是好的餐館老板一樣，精于業(yè)務(wù)的醫(yī)生，也未必能成為一個(gè)好的診所經(jīng)營(yíng)者。當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)院時(shí)，有很多事務(wù)是有人代勞的，醫(yī)生不用自己交水電費(fèi)，不用和各種行政部門打交道，能把精力都放到業(yè)務(wù)上。而創(chuàng)業(yè)的醫(yī)生，個(gè)人暴露在整個(gè)社會(huì)之中，事事都要經(jīng)手，壓力之大可想而知。“有時(shí)候也要想下，你在醫(yī)院比如一天能看30個(gè)病人，但自己開(kāi)業(yè)之后因?yàn)榛颊呱伲蛘弑浑s事影響只能看10個(gè)病人了，這是不是也是種資源浪費(fèi)呢？況且還要問(wèn)一句，在開(kāi)始無(wú)法盈利的情況下，醫(yī)生能否堅(jiān)持住自己的底線？”

　　當(dāng)然，也有一些走出體制內(nèi)的創(chuàng)業(yè)醫(yī)生，他們開(kāi)辦了新型診所、推出醫(yī)療APP，還有一些甚至走入研發(fā)及臨床服務(wù)，他們是成功創(chuàng)業(yè)的典范，他們正在幫助我們更加便捷地就醫(yī)，及用新技術(shù)提升傳統(tǒng)醫(yī)療效率。

　　或許，最好的安排就是公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院各司其職，分別提供不同層次的醫(yī)療服務(wù)，而醫(yī)生則通過(guò)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的方式在公立醫(yī)院獲得足夠的學(xué)術(shù)積累和業(yè)界聲望，在民營(yíng)醫(yī)院獲得應(yīng)有的人力資本回報(bào)。